5 minuten praatje Carolina Spruyt AIOS SEH

Slides:



Advertisements
Verwante presentaties
Handen wassen als preventie van influenza
Advertisements

Voltooid tegenwoordige tijd
Zoektermen combineren
Unieke elementen van opleiden
Een kind met een afwijkend hematologisch resultaat: problematiek van referentiewaarden VAKB 8 feb 2012 Jan Van Den Bossche ZNA Middelheim.
Kerstfeest groep 7/
Diagnostiek kinkhoest bloedprikken nodig of niet?
Gemaakt door: alyssa fuchs
Heeft u of uw kind wel eens last van slapeloosheid?
Regulatie van Cardiac Output
Beroepsvaardigheden onderdeel van SBC
Abiotische en biotische factoren
Verstandelijke beperking
BASIS BEREIDING SAUZEN Er zijn verschillende classificaties voor sauzen Door hun temperatuur Grote en kleine sauzen Door hun kleur Ze hebben gemeen It.
Instructions and warnings. Instructions Om in het Engels een instructie te maken gebruikt men, net als in het Nederlands de Gebiedende Wijs.
Meningeale prikkeling
CAT C. Peels B.M.A. Pieters juli 2006
C.A.T. Diagnostische waarde van MRI bij Creutzfeldt–Jacob Disease
Cardiopulmonale Reanimatie
College 4, jaar 2, Winter 2009 Inzoomen op Businessmodellen Aangepast programma Deeltijd Jaar 2 Docent Toine Nagel.
UpToDate Tips and Tricks at Universiteit Antwerpen 5 December 2012 Ad-Jan Bos;Account Manager Benelux.
End-tidal carbon dioxide is associated with mortality and lactate in patients with suspected sepsis Christopher L. Hunter, Salvator Silvestri, Matthew.
Longembolie bij zwangeren
Een klein gebaar Een glas melk Op een dag, toen een een arme jongen huis aan huis kleding probeerde te verkopen om zijn studie te kunnen betalen realiseerde.
Psychologische Test.
Dr. G.H.W. Verrips Waarom, wat en hoe Kwaliteit van Leven.
NTC en LDR N A S K I klas 3.
Tel de zwarte stippen. Tel de zwarte stippen Lopen de horizontale lijnen evenwijdig of niet?
Overgewicht/bewegen/sport bij chronisch zieke kinderen
Daar is DE ZON! Daar is de zon eindelijk weer! De grijze winter is voorbij, bomen en bloemen groeien en bloeien, lammetjes dartelen in de wei.
Bijtwonden en antibiotica profylaxe
Herkenning van het potentieel bedreigde kind
Hoorcollege 4 Bespreking casus 2 (supermarkt).
Niels den Haan Chirurgie Waterlandziekenhuis
2-3 Welke cellen infecteert HIV? Nicky, Tewabu, Naomi en Damla.
Lichamelijk onderzoek bij dieren
Trouble shooting voor het printen. Reservoir: 1) Er zit een coating in het reservoir, zodat bij het printen geen materiaal aan het platform hecht en niet.
Gebruikerstraining: QRAE Plus persoonlijke multigas monitor.
VPH Les 5.
MS bij kinderen RQ Hintzen neuroloog-immunoloog MS Centrum ErasMS Erasmus MC Rotterdam.
SPOEDGEVALLEN: Het zieke kind Marloes Jacobs, HAB, september 2014
Zoekvraag Linde Morsink Kleine wijziging… Van bloedtransfusie… naar bloedgas…
Geeft de MDRD formule een betere benadering van de glomerulaire filtratiesnelheid dan de formule van Cockcroft-Gault? Rikkert Jonkheijm AIOS Erasmus MC.
C ONFORMISME Enkel bij de anderen?. W AT IS CONFORMISME ? Het aanpassen van zichzelf aan het gedrag en de opvattingen die bestaan in bepaalde groep Doel:
Heeft deze patiënt meningitis? Dries Verheijen 21 augustus 2012.
Anticonceptie in het postpartum BORSTVOEDING- FLESVOEDING Céline Nawara ASO Gynaecologie.
Critical Appraisal of a Topic of rectale thermometer?
Lichte Bieren. Lichte bieren Alcoholpercentage 2-4 % Geen “Light-bieren” Vaak de lichtste bieren van een bepaald type.
Denk ook aan Sammy Mariëlle Dekker - Yael van Praag.
Anticonceptie in het postpartum BORSTVOEDING- FLESVOEDING Céline Nawara ASO Gynaecologie.
PINET Huisartsen in opleiding: hoe gaan zij om met klinische vragen over patiënten? Marlous F. Kortekaas, Lia Boelman, Marie-Louise E.L. Bartelink, Arno.
Plotseling onwel na wespensteek
Mylène Böhmer, Promovendus Marlies Valstar, AVG, PhD
HELP! Een verhoogde calprotectine waarde
Disclosure belangen NHG spreker
Vragen vooraf naar aanleiding van het huiswerk
Decubitusvoorlichting tijdens revalidatiebehandeling.
De mayonaisepot en de koffie
Past Simple vs Present Perfect
Wie denk je wel niet wie je bent???
LIGHT & CHILDREN LICHT & KINDEREN
TIMER STARTEN DE TIJD IS OM! TIJDSLIMIET: 30 seconden
Een klein gebaar.
MEER LEZEN, BETER IN TAAL
Consumenten-gedrag Het gezin
Politieke Bingo.
Op welke drie manieren kunnen giftige stoffen in het lichaam komen?
Aanwezigheid van Ouders bij het Multidisciplinair overleg (MDO) onderzocht door kinderverpleegkundigen: Anja Poll, Jacqueline Wolf en Martine Riphagen,
Testphases still relevant?
Decision Making in the Treatment of Thoracolumbar Fractures Besluitvorming in de behandeling van breuken in de borst- en lende wervelkolom Inez Curfs.
Transcript van de presentatie:

5 minuten praatje Carolina Spruyt AIOS SEH Capillary Refill Time 5 minuten praatje Carolina Spruyt AIOS SEH

Capillary Refill time Definitie: de tijd die het duurt na het geven van druk voordat de huid weer de oorspronkelijk kleur wordt. Ateriolaire tonus wordt weergegeven door vasoconstrictieve en vasodilatoroire invloeden. Vroege shock  geeft vasoconstrictie  CRT sensitief hiervoor zijn?

historie Voor het eerst beschreven in 1947! Shock bij soldaten. 2 sec arbitrair gekozen door Champion 1981 Daarna goedgekeurd door het American College of surgeons

Hoe Doe je een CRT?

Waar?

Externe Factoren van invloed op CRT Temperatuur Licht CRT waar op het lichaam bepaald Hoeveel druk Interobserver betrouwbaarheid

Kinderen? 30 minuten acclimatiseren Een onderzoeker Zelfde kamer Gecontroleerd bij triage Resultaten: Moeilijk bij donkere kinderen  exclusie criterium Vinger was 0.42 seconde sneller dan sternum Vinger grotere variabiliteit Normale CRT 2-3 seconden

Wanneer te Gebruiken en beperkingen Dehydratie CRT > 2 sec sensitiviteit van 60% specificiteit van 85% Oxygentatie SVC > 70% < 2 sec sensitiviteit 84% specificiteit 71% Geen overeenkomst met de cardiac output Ernstige infectie CRT > 2 sec, veel wel zieke kinderen CRT< 2 sec Geen overeenkomst met pneumonie/ ernstige bacteriele infectie

Neem Mee naar huis bericht Een capillaire refill tijd doe je nooit alleen

Literatuur Crook The agreement of fingertip and sternum capillary refill time in children Arch Dis Child 2013: 98 265-268 King, How to use capillary refill time, Arch Dis Child Edu Pract Ed 2013 0-1:6 Pickard, Capillary refill time is it still a usefull clinical sign? Anesthesia-analgesia july 2011 121-123 Nijman, Clinical prediction model to aid emergency doctors managing febrile children at risk of serious bacterial infections: diagnostic study BMJ 2013-346: f1706