Triggerpoints bij een amputatie Floor, Nathalie, Chantal en Jill.

Slides:



Advertisements
Verwante presentaties
Janine van Manen, Helene Andrea, Roel Verheul
Advertisements

Integratie van zorgsystemen van Departementale Systemen tot Nationaal Patient Dossier Olivier Caudron, S.E., InterSystems.
Dry Needling “Een effectieve behandelmethode voor (myofasciale) liespijn” Brigitte Dooren, Fysiotherapeut, Orthopedisch Manueel Therapeut, Dry Needling.
Ergotherapie en fysiotherapie bij een rugoperatie
Erik J.A. Scherder.
Diagnostiek kinkhoest bloedprikken nodig of niet?
Myofasciaal Pijn Syndroom
Marlous Kastelein Groep: Alex & Meike
Beoordelen van een zoekstrategie
Presentatie Artikel Traditionele Chinese Geneeskunde
Management van Bibliografische Informatie DOELEN ALGEMEEN: leren zoeken van wetenschappelijke literatuur SPECIFIEK voor dit blok: –literatuur zoeken over.
‘free text’ search Exercise 1 1. Zoek literatuur over de relatie tussen vervuiling en (het voorkomen van) kanker Maak gebruik van de UB elektronische woordenboeken!
We zien poliklinisch veel patiënten met lage rugpijn, met of zonder uitstraling naar een been. Indien er geen operatie-indicatie is, overwegen we soms.
CAT: Phystrac bij CTS Julie Staals Sept 2007.
Carpale Tunnel Syndroom: Corticosteroid injectie of Chirurgie?
Coschap Neurologie Critically Appraised Topic
2x observatie tijdens Parkinson OK
Amitryptiline bij spanningshoofdpijn
Kwaliteit van leven Prostaatkankerpatiënten Struikelen over levenskwaliteit. Louis Denis – Europa Uomo Eindhoven, 31 oktober 2007.
Neuropsychologische voorspelling van dagelijks functioneren bij
Overzicht anatomie van de voet functie van steunzolen
Finn Reiestad en Jai Kulkarni
Presentatie Fortuna ‘67 Sint-Oedenrode
Voedselovergevoeligheid bij kinderen
‘Diagnosing fibromyalgia and myofascial pain syndrome: a guide’
DE angst wegkijken Je naam hier Auteur: Niki Korteweg
Clinical Implication of Latent Myofascial Trigger Point
De ervaring van pijn gewogen
Presentatie Verdiepingsprogramma myofaSciale triggerpoints
Ganglion Cyste Zohra Kerami
Canmed: De verpleegkundige als reflectieve professional
Chalazion: injectie of chirurgie?
Blow Out Franca Horstink-Wortel
Sonja Leenman-Dekker, huisarts in opleiding RuG.
Hypnose bij het prikkelbare darmsyndroom
Eerstelijnsbegeleiding, wat mag je verwachten?
Sporten tegen opvliegers?
Camille Coussée 1 BaTP B2 DEPRESSIE PREVENTIE.  Betekenis: voorkomen van een ziekte  Doel:  meer kwaliteit van leven  mensen minder/korter ziek 
Tenniselleboog Wat houdt dit in?
Carpaal tunnel syndroom (CTS)
PRIKANGST?.
Vroegtijdig signaleren van misselijkheid en braken verbetert de kwaliteit van leven van zorgvragers met kanker Tineke Scheerhoorn, Marijke Kuperus Conclusie.
H2 antagonisten dé behandeling van wratten!?
De seksuele start Timing en kenmerken van de eerste keer, en verbanden met de latere seksuele loopbaan Dra. Katrien Symons Prof. Dr. Mieke Van Houtte Dr.
Fasciitis plantaris Het effect van shock wave therapy bij fasciitis plantaris Marjolein Kloet aios huisartsgeneeskunde groep (Jan Peter en Simone)
Elektro shock wave therapie: de behandeling bij hielspoor? Marianne van der Windt Groep
 Wie zijn wij?  Waar hebben wij dit gedaan?  Wat hebben wij gedaan?  Tandheelkunde en fysiotherapie?
Een functionele benadering (PEPT) effectief en veilig? - Resultaten - Hoe werkt het - Non-verbale communicatie.
1 Welkom! Beroepsopdracht Hoe groot is het slagingspercentage van het oriGENE-concept bij a-specifieke low back pain (LBP) op basis van discusproblematiek,
PICO P: status na okselkliertoilet (bij mammaCa) I: wel bloedafname/infuus plaatsen C: geen bloedafname/infuus plaatsen O: meer risico op infecties/complicaties?
Schokgolftherapie bij chronische fasciitis plantaris
Liever één prik dan twee, dokter!
“Van transpiratie naar inspiratie” “Botox bij axillaire hyperhidrosis” 8 juni 2012 Anne Geraedts Rutger Vermeulen AIOS huisartsgeneeskunde AMC.
De STAP-studie Soles as Treatment Against Pain in feet Achtergrond: Fasciitis Plantaris: 11-15% van alle voetsymptomen bij volwassenen Gemiddelde huisarts:
Functioneren en fysieke activiteiten van patiënten na chirurgie in verband met botsarcoom; resultaten van een lange termijn studie J.C. van Egmond-van.
Interbeoordelaarsbetrouwbaarheid van palpatie bij myofasciale triggerpoints Auteurs: Mark van Tilburg 1, Vivianne van Beyeren Bergen en Henegouwen 1, Jesper.
Het raadsel pijn Passchier, J. (2006). Pijn. In: A.A. Kaptein, R.A.M. Erdman, J.B. Prins, H.B.M. van de Wiel (redactie) Medische Psychologie. Bohn Stafleu.
Leerdoelen zie pp Medische Kennis
Anesthesie en hechten.
e-Exercise: blended interventie met gereduceerd face-to-face contact
Geweld ervaren kan leiden tot geweld plegen
Solution focused therapy: A promising new tool in the management of fatigue in Crohn's disease patients  Lauran Vogelaar, Adriaan van't Spijker, Ton Vogelaar,
Onderbeensklachten door Plantaris hypertonie )
Bacteriële vaginose Weg ermee met vitamine C?
Groeigerelateerde blessures
Lokale corticosteroïdinjectie bij epicondylitis medialis
“dokter het zit echt niet tussen mijn oren”
Myofasciaal Pijn Syndroom
Myofasciaal Pijn Syndroom
Disclosure belangen NHG spreker
Transcript van de presentatie:

Triggerpoints bij een amputatie Floor, Nathalie, Chantal en Jill

Inhoud  Wat zijn triggerpoints?  Zoekstrategie  Bewijskracht  Conclusie/discussie  Praktische relevantie

Wat zijn triggerpoints?  Triggerpoint  Disfunctie van de spier  Specifieke pijnprikkel  Latente- en actieve triggerpoints  Ontstaanswijze  Behandelen (Fogelman e.a. 2015)

Zoekstrategie  MeSH terms  Amputation stumps  Physiopathology  Therapeutic use  Myofascial pain syndromes/drug therapy  Pain postoperative  Phantom limb  Etc…

Bewijskracht Role of myofascial trigger points in post-amputation pain: causation and management. (Reiestad e.a. 2013)

Methode  21 patiënten  14 mannen, 7 vrouwen  Gemiddelde leeftijd 61  Unilaterale beenamputatie (>2 jaar)  Pijn gemeten met VAS-score  Palpatie  5 weken, 1x per week  naald  3 weken, 2x per week  naald  Stretch oefeningen

Resultaten  Posterieure bands in de stomp produceerde een fantoompijn in de hiel, zool en onder en tussen de tenen.  Druk van meer dan 5 sec. leidde tot een sterke lokale pijn, stomppijn en fantoompijn.  Patiënten na injectie 6-12 uur pijnvrij.  Na 5 wekenlijkse behandelingen stomppijn bijna compleet verdwenen.  5 transtibiaal geamputeerden was dit niet zo, maar VAS ging van 7 naar 3. Acht behandelingen verder was de VAS 1.

Conclusie/discussie  Weinig patiënten en niet traumatische amputatie  Geen wereldwijde concensus over waar fantoompijn vandaan komt,  Voornaamste verklaring: perifere zenuwschade  Behandelingen niet volledig effectief: elektronische stimulatie  Myofasciale triggerpoint syndrome:  Zwakke triggerpoint produceren lokale stomppijn  Actieve triggerpoint zijn betrokken bij distale stomppijn op basis van referred pain  Heftige triggerpoints kunnen in verband worden gebracht met fantoompijn  overbelasting spieren/schade door operatie  Belangrijk: goed passende protheses

Praktische relevantie

Referenties  Fogelman Y, Kent J. Efficacy of dry needling for treatment of myofascial pain syndrome. Journal of Black and Musculoskeletal Rehabilitation. 2015;28(1);  Reiestad F, Kulkami J. Role of myofascial trigger points in post-amputation pain: causation and management. Prosthet Orthot int Apr;37(2):120-3.