PAKKETMAATREGELEN Bianca Roos 19 november 2009

Pakketmaatregelen 1. Financiële consequenties contractering  Doorgerekende kortingen  Acties VGN  Resultaten 2. Inhoudelijke consequenties  VGN  Cliëntenmonitor – CG Raad

Pakketmaatregelen financieel Nza: technische doorrekening van landelijk kortingsbedrag van € 466 miljoen naar regio’s Zorgkantoren: doorvertaling naar alle aanbieders in alle sectoren ● Verdeling onjuist ● GZ onevenredig getroffen

Pakketmaatregelen financieel Overleg VWS, oplossingsrichting:  Herverdeling op basis van realisatiecijfers tussen instellingen, sectoren en regio’s  Frictieruimte zorgkantoren  Continuering bevoorschotting

Pakketmaatregelen financieel Nadere invulling:  Garantie voor financiering geïndiceerde zorg Continuering van zorg garantie dat alleen de daadwerkelijke effecten van de pm op instellingsniveau mogen leiden tot volume kortingen in de productieafspraken op titel van de pakketmaatregelen

Pakketmaatregelen financieel Nadere invulling (vervolg):  Herverdeling onvoorwaardelijk  Geen directe relatie tussen + en – instellingen  Frictieruimte zorgkantoren gedurende het jaar  Afspraken gedurende 2010 aangepast, bij NZa 1 november indienen  CIZ monitor en NZA onderzoek naar omvang contracteerruimte

Pakketmaatregelen financieel Nadere invulling (vervolg):  Aantoonbaarheid o.b.v. korting in indicaties Voorstel VGN voorleggen aan andere partijen  Eenduidig kader zorgkantoren Notitie schept kader  Bevoorschotting niet vrijblijvend Geen liquiditeitsproblemen

Pakketmaatregelen financieel Vervolg  Voorbehoudbrieven NZa  Aangepaste notitie VWS  Afrondend overleg  Bevestigingsbrief VWS

Pakketmaatregelen inhoudelijk  Aantal doelgroepen GZ ongewenste effecten  Beperking omvang, versterkt door overige beleidswijzigingen  Deels CIZ interpretatie, deels ongewenst  Vooral kinderen en cliënten die begeleid zelfstandig wonen getroffen

Pakketmaatregelen inhoudelijk Aanpassingen:  Toegang tot begeleiding groep bij kinderen  Toegang tot respijtzorg (logeren)  Toepassing van de 18 dagdelen regeling  Toegang tot BG groep voor cliënten boven 65 jaar  Te strikte toepassing van gebruikelijke zorg  Aanlevering van aanvullende gegevens voor herindicatie  Zorg-onderwijsarrangementen

Pakketmaatregelen inhoudelijk Nog oplossingen nodig voor:  Gezins- en opvoedingsondersteuning en behandeling  Afstandsindicaties  Grondslagproblematiek somatiek en lichamelijke handicap

Pakketmaatregelen  Casuïstiek blijft welkom  Monitoring belangrijk  Ook CIZ en de cliëntenorganisaties monitoren de gevolgen