STEMMINGSSTOORNISSEN

Unipolaire stoornissen: Depressie Manie Bipolaire stoornis: - Manisch depressieve stoornis

Depressie Met psychotische kenmerken: wanen/hallucinaties met depressieve thema’s: falen, schuld, nihilistisch Met vitale kenmerken: Gebrek aan eetlust, slaapstoornissen, obstipatie Dagschommelingen Seizoenspatroon: - winter/herfst

Algemene omschrijving: Sombere stemming met verminderde interesse Anders dan verdriet of somberheid Niet in staat tot genieten Lichamelijke klachten, angst, gejaagdheid, onrust Moeilijk te definiëren Emotioneel leeg

Lichamelijke symptomen: Extreme moeheid, verminderde energie; kan tegen kleine activiteiten als een berg tegenop zien Expressieloos, emotieloos (maskergelaat) Verminderde eetlust, gewichtsverlies of juist vreetbuien en gewichtstoename.

Psychologische symptomen: Zelfverwijt, schuldgevoel over relatief kleine foutjes → schuldwaan Concentratiestoornis, besluiteloosheid, passiviteit Vertraagd denken Risico van suicidaliteit

Andere indeling: Endogeen: zonder aanwijsbare oorzaak Exogeen: bv. na groot verlies

Oorzaken: Vatbaarheid voor een deel erfelijk bepaald Evenwicht in draagkracht en draaglast is verstoord

Behandeling: Medicatie: antidepressiva klassiek: anafranil, tryptizol, tofranil Modern: fevarin, prozac, serotax gevaar: eerder verhoogde activiteit dan stemmingsverbetering → suïcide Psychotherapie: Cognitief: negatieve levenservaringen leiden tot negatieve denkpatronen Interpersoonlijk: verwerking van mogelijke oorzaken

Verpleegkundige: Basishouding: accepterend, geduld, begrip; empathie Ondersteuning in zelfzorg Structurerend dagprogramma Contact (suicidaliteit) Bewakende taak bij suicidaliteit

manie Stoornis in: Stemming Zelfwaardering Activiteitenniveau ontremming

Abnormale opgewektheid Uitbundig Overgeinteresseerd Overenthousiast Ervaart dit zelf niet als afwijkend

oorzaken Bijna altijd erfelijke factoren doorslaggevend

behandeling Medicatie: - lithium, tegretol (stemmingsstabiliserend) Slaapmedicatie om structuur vast te bewerkstelligen Eventueel antipsychotica psycho-educatie: - Motivatie voor het (blijven) gebruiken van medicatie stimuleren

verpleegkundige Grenzen stellen aan gedrag Zorg dragen voor dag-nachtritme Duidelijk dagprogramma Consequent en duidelijk blijven

http://www.youtube.com/watch?v=ZaxDKBC-YlQ