Marije de Ruiter RESPECT-STUDIE ACHTERBANBIJEENKOMST 1 APRIL 2014.

Slides:

Advertisements

Verwante presentaties

Obesitas op de kinderleeftijd Dr. Bianca Goemans Kinderarts Franciscus Ziekenhuis.

Advertisements

Verloskundige Studies

Diabetes Carroussel Transmuraal

Verloskundige Studies. Aanleiding (1) Alhoewel veel behandelingen in de geneeskunde dagelijks worden toegepast, is er vaak geen duidelijk bewijs dat zo'n.

1 Fysiek belastend werk. 2 Fysieke belasting Meta-analyse van E.L. Mozurkewich et al –Er werden 58 studies geselecteerd die aan hoge kwaliteitseisen.

Familieanamnese.

Bloedvaten en Bloeddruk

Obesitas Een teveel aan lichaamsvet en daarmee een (ernstige mate van) overgewicht.

Frits Wielaard Elize Kronenberg

Het Terneuzen Geboorte Cohort

Een gezonde start in de JGZ 0-4: triage en passende begeleiding van zuigelingen Dr. Maartje Niezen 3 april 2013, NCVGZ, Ede.

Voorgeschiedenis verloskunde VUMC

Voeding vroeg in het leven; de nieuwste resultaten uit de ABCD-studie

Progesteron ter Preventie van Partus Prematurus

THOON en het samenwerken met de internist

Regionaal Centrum noordelijk Zuid-Holland

Wie zijn wij AZC Leersum Voorheen Huidige situatie Voordelen Casus

Sanne Visser; Arie Franx; Kitty W Bloemenkamp;

RAVCIPARV TVPV DIASTOLE RAVCIPARV TVPV SYSTOLE RAVCIPARV TVPV.

Tijd voor nieuwe afspraken in het VSV

Invloed van patiënt- en praktijkkenmerken op kwaliteitsindicatoren voor diabetes mellitus in de huisartsenpraktijk Dr. Mark Nielen Dr. Joke Korevaar Dr.

Bloeddruk E. Flink 2012.

Kansen voor/door begeleiding De toeleiding Het aanbod.

Is er een associatie tussen algemene angst en het verloop van de baring?

Meneer de H. 61 jaar Medische anamnese: Normaal gewicht (BMI: 23,1 kg/m 2 ) Diabetes mellitus Hartkloppingen sinds 2008 ( met medicatie onder controle.

DE SPECIALISTISCHE ZWANGERSCHAP

DOELSTELLINGEN Zaterdag 3 Oktober 2015 Jan Bosman – Psycholoog Elan Groepspraktijk Daphne Surink – Psychologe Elan Groepspraktijk An De Meyer – Diëtiste.

Paula Pernet en Annemarijke Brienesse. Beginnen bij het begin 2009 Rapport: een goed begin stuurgroep zwangerschap en geboorte 7 aanbevelingen: Moeder.

ZWANGERSCHAP, BEVALLING EN KRAAMBED RINZE BENEDICTUS CHARLOTTE WIENBELT OBESITAS.

Gynaecoloog-perinatoloog

Wijkanalyse Steenwijkerland 17 oktober Waarom een wijkanalyse? Omdat: Populatie basis vormt voor samenwerking/afstemming. Zowel tussen zorgaanbieders.

Het PreventieConsult in de huisartsenpraktijk De ontbrekende schakel tussen curatie en preventie? Dr. Ton Drenthen, NHG Dr. Mark Nielen, NIVEL Louwrens.

ZWANGERSCHAPS- DIABETES

Zoekvraag beantwoorden

ZORGPAD DIABETES GRAVIDARUM. De indeling in “preventiezorgpaden” -Random glucose -Leefstijl -Uitslag risicoselectie INTAKE / RISICOSELECTIE.

Preeclampsie bijeenkomst RESPECT-studie

Marije de Ruiter RESPECT-STUDIE VSV VOORLICHTING JULI 2014.

Slide 1 Hoe berekenen we de BMI ? Lengte = 1.82 Gewicht=91 kg Body Mass Index of Quetelet index = gewicht / lengte 2 = 91 / = 27.5 Antwoord b is.

Slide 1 Hoe berekenen we de BMI ? Lengte = 1.82 Gewicht=91 kg Body Mass Index of Quetelet index = gewicht / lengte 2 = 91 / = 27.5 Antwoord b is.

Dank Thomas, ik ben Jurriaan van den Brand en werk hier bij de GGD Haaglanden. We hebben dit onderwerp verkozen om gezien de verbeteringen in behandeling.

Fysiologische verloskunde in 2015 In vogelvlucht...

1 Aanpak van hypertensie in ZT CNI Dr C. Colson ZNA Nierkliniek.

De lange termijn effecten van een op maat gemaakte leefstijlinterventie op de gezondheid van vrouwen met overgewicht Bastiaan de Vos, Jos Runhaar, Marienke.

Factoren geassocieerd met het voorschrijven van antihypertensiva bij ouderen T. van Middelaar, M.P. Hoevenaar-Blom, W. A. van Gool, E. Richard, E. Moll.

Effectiviteit van gedeelde besluitvorming in de huisartspraktijk bij diabetes type 2: OPTIMAAL studie Dr. R.C. (Rimke) Vos, Julius Centrum UMC Utrecht.

ZORGPAD HYPERTENSIEVE AANDOENINGEN.  Uitslag risicoselectie  Normale controles in eerste lijn  Controles a 2 weken a terme LAAG RISICO.

... Zorgtraject CNI kritisch bekeken Van Pottelbergh G., Huisarts UGP Leuven Onderzoeker ACHG Leuven TvG 2012, HaNu Oktober 2012.

Predictie van knieartrose en kniepijn in de 1 e lijn MLA Landsmeer, J Runhaar, M van Middelkoop, D Vroegindeweij, EHG Oei, PJE Bindels, SMA Bierma-Zeinstra.

+ Workshop kennis maken met de experts! Connie Hoek, diëtist.

75 jaar Routineconsultatie Dokter, is mijn bloeddruk niet te hoog? Want ik heb in de krant gelezen dat lager beter is…

Prognostische factoren van chronische buikpijn bij kinderen in de eerste lijn

Bloeddruk E. Flink 2017.

WORKSHOP BIOMETRIE.

Disclosure belangen NHG spreker

Disclosure belangen NHG spreker

PCOS Langetermijnrisico’s

A.Kroon MaastrichtUMC+/azM

Netherlands Epidemiology of Obesity

Meten van de bloeddruk.

Overgewicht, diabetes en gezonde voeding

Aandoeningen van hart en vaten

Disclosure belangen NHG spreker

Effectiviteit van een dieetbehandeling

Disclosure belangen NHG spreker

Disclosure belangen NHG spreker

Hartfalen ICD dag 2018.

“naam patiënte/cliënte, geb. datum”

Transcript van de presentatie:

Marije de Ruiter RESPECT-STUDIE ACHTERBANBIJEENKOMST 1 APRIL 2014

UitkomstN (%) Totaal = 1128 Zwangerschapshypertensie84 (7,4) Preeclampsie22 (2,0) HELLP-syndroom2 (0,2) Diabetes gravidarum62 (5,5) IUVD7 (0,6) Eclampsie1 (0,1) Trombo-embolisch proces3 (0,3) UITKOMSTEN

GewichtGlucose Bloed druk FL 20-wk AC 20-wk PAPP-A ASSOCIATIES [1]

PAPP-AGewicht Bloed druk PI Doppler RI Doppler ASSOCIATIES [2]

CharacteristicsPE/PIH (n=24) Normotense (n=1049) Gestational diabetes (n= 61) Nondiabetic (n=1012) Age (years)33 (4)30 (4)32 (5)30 (4) Weight (kg)74 (14)71 (13)82 (15)70 (13) Height (cm)171 (5)171 (7)170 (7)171 (7) BMI (kg/m 2 )24 (3)24 (4)28 (5)24 (5) SBP (mmHg)119 (10)116 (13)119 (11)116 13) DBP (mmHg)72 (8)67 (8)71 (9)67 (8) MAP (mmHg)88 (8)83 (8)87 (8)83 (8) Glucose at booking--5.3 (0.8)4.7 (0.7) UtA PI1.06 (0.3)1.15 (0.9)1.13 (1.1)1.15 (0.9) UtA RI0.59 (0.1)0.59 (0.2)0.60 (0.3)0.59 (0.2)

Predictiemodel Diabetes gravidarum  Glucose bij intake  BMI bij intake  Diabetes bij eerstegraads familielid  Diabetes gravidarum in anamnese  PAPP-A en PlGF DIABETES

PREDICTIE DIABETES GRAVIDARUM AUC: 0.88 CI-95%

Predictiemodel Zwangerschapshypertensie en preeclampsie  Diastole bij intake  PAPP-A  AC bij SEO  PSV (doppler) bij SEO HYPERTENSIEVE AANDOENINGEN

PREDICTIE HYPERTENSIEVE AANDOENINGEN AUC 0.74 CI-95%:

 Huidige risicoselectie - VIL  Veel verwijzingen RESPECT deel II  Gepersonaliseerde risicoselectie mbv predictiemodellen  Meerdere risicofactoren  Specifieke uitkomsten: preeclampsie, diabetes gravidarum PREDICTIEMODELLEN

 Voorbeeld predictiemodel:  Y = (-0.6*multi) + (1.8*eerdere PE) + (2.5*hypertensie) + (5.1*MAP)  Y= kans op uitkomst (preeclampsie/diabetes gravidarum)  Kans op uitkomst bepaald welke risicocategorie  Laag  Midden  Hoog PREDICTIEMODELLEN [2]

DEEL II

PredictieVLK/GYNLABEcho  Graviditeit, pariteitx  A terme datumx  Eenling, meerlingx  Geboortedatumx  Lengte, gewichtx  Bloeddrukx  PE/GDM in anamnesex  PE/GDM in familie x  Glucosexx  PAPP-A, PlGFx (RIVM)  Datum bloedafnamexx  Biometrie SEOxx  Doppler SEOxx GEPERSONALISEERDE RISICOSELECTIE

 Via database informatie naar RIVM  RIVM vult PAPP-A en PlGF aan  RIVM doet risicoberekening  Terugrapportage via database met melding van nieuw bericht GEPERSONALISEERDE RISICOSELECTIE

Controles  Aantal consulten  Verwijzingen  oGTT  Consult diëtist  Medicatie  Aspirine  Groeiecho’s Ter discussie DATAVERZAMELING [2]

Uitkomst  Hypertensieve aandoening  Preeclampsie  Diabetes gravidarum  Aanvullen met gegevens uit PRN door onderzoekers DATAVERZAMELING [3]

 Patiëntervaring mbv REPROQ (ook in RCU)  Patiëntervaring mbv focusgroepen  Hulpverlenerservaring mbv vragenlijst  Hulpverlenerservaring mbv focusgroepen DATAVERZAMELING [4]