Prof. Van Royen Paul Huisartsgeneeskunde – decaan Faculteit Geneeskunde en Gezondheidswetenschappen Digitalisering van de eerstelijnszorg… om kwaliteitsvol (samen) te werken

Digitalisering eerstelijnszorg * Waarom ?  Meer chronische zorg en zorg op afstand  Multidisciplinaire, transmurale en geïntegreerde zorg  Snel evoluerende kennis  Patiëntgecentreerde zorg  Veel administratie – dreiging voor tijdrovende procedures * hoe?  Efficiënte en veilige elektronische communicatie  Kwaliteitsvolle, specialisme-overschrijdende elektronische patiëntendossiers  vereenvoudigen van de administratieve formaliteiten voor alle actoren in de gezondheidszorg  Technische en semantische interoperabiliteit  Waarborgen inzake informatieveiligheid, bescherming van persoonlijke levenssfeer en respect voor beroepsgeheim

BasisdiensteneHealth-platform Netwerk Basisarchitectuur eHealth platform Patiënten, zorgverleners en zorginstellingen GABGABGAB Leveranciers Gebruikers Portal eHealth- platform Portal eHealth- platform Portal Health Portal Health DT W DT W DT W DT W DT W DT W DTW Software zorginstellin g Software zorginstellin g DT W DT W DT W DT W DT W DT W DTW MyCareNet DT W DT W DT W DT W DT W DT W DTW Software zorgverlener Software zorgverlener DT W DT W DT W DT W DT W DT W DTW Site RIZIV Site RIZIV DT W DT W DT W DT W DT W DT W DTW GABGABGAB

eHealth platform: 10 basisdiensten 4

Twee communicatiesystemen One te one of 1T1  Hector  MediMail  Mediring Via servers of via eHealthbox One to team / many  Hub-Metahub  Vitalink  Intramed  Vaccinnet  Recip-e  MycareNet  Gedeeld farmaceutisch dossier  eZorgplan

6

Hoe -Geïnformeerde toestemming om informatie te delen -Kwaliteitsvol en gecodeerd registreren -Beslissingsondersteuning -Functionele communicatie – SumEHR -Gedeeld Farmaceutisch dossier -Administratieve ontlasting -Gemeenschappelijke taal voor het Interprofessioneel samenwerken 8

De patiënt raadpleegt zijn geneesheer Administratieve voordelen Mogelijkheid om therapeutische relaties en geïnformeerde toestemming te registreren

10

Folder informatie 11

Folder informatie 12

Kwaliteitsvol registreren in het EMD Wat is nodig voor mijn praktijk in de verdere opvolging en planning voor deze patiënt ? Wat is nodig om efficiënt digitaal te communiceren met andere gezondheidswerkers en instellingen ?  Evenwicht tussen wat belangrijk is, wat bruikbaar is op termijn, wat mijn scope verbreedt-  beperken en kwaliteit Gebruiken van standaardterminologie – want dan digitaal te koppelen, te transfereren, te verstaan door anderen 13

Woord ICDICPC Mot Belgian Reference Terminology TMF Concept Definition Core Set Criteria Post coordination Ontological hooks Unilingual (NL) End User Terminology LMF Unilingual (Fr) End User Terminology LMF Sense disambiguation Synonymy Sense disambiguation Synonymy International Classifications Medical Enduser Reference Interface Terminology (Meriterm) Belgian Core set SNOMED-CT International Reference Terminology SNOMED-CT ICFLoinc, ATC … … … IBUI

Gecomputeriseerde beslissingsondersteunings- systemen: EBMeDS Duodecim Medical Publications Ltd (Finland) Context specifiek advies at the point-of-care reminders, therapeutic suggestions en diagnosis- specific links to guidelines Gebruikt classificatie codes(ICPC, ICD, Snomed, …), labo waarden(loinc, …), lengte, gewicht, … Platform onafhankelijk, kan lokaal werken op de pc van de gebruiker 15

16

17

18

19

20

21

22

EBM – Practice - Net EBM = content Practice = praktijkgericht Net = netwerk van samenwerkende contentproviders = beschikbaar over het internet 23

Betere communicatie tussen zorgverstrekkers Geen data om data Geen onnuttige informatie Wel kwaliteitsvolle gegevens Functioneel Gemeenschappelijke taal Geen vervanging van het persoonlijk contact 29

Summarized Electronic Health Record Doel = continuïteit van de zorg administratieve gegevens actuele problemen huidige medicatie medische voorgeschiedenis risicofactoren: allergieën, reacties op medicatie, … vaccinaties GMD houdende huisarts wilsbeschikkingen contactpersoon / -personen 30

SumEHR gezondheidsfoto van de patiënt momentopname door de huisarts geen statisch gegeven => opeenvolgende versies geen volledig gezondheidsdossier, enkel de nuttige gezondheidselementen nodig voor verdere medische opvolging, een behandeling of de continuïteit van de zorg 31

33

HET BEOOGDE PROCESVERLOOP Patiënt geeft goedkeuring voor gebruik SUMEHR GMD houdende huisarts laadt SUMEHR op via eigen SW pakket naar Vitalink De consulterend huisarts van wacht laadt de gegevens op (therapeutische relatie) De patiënt gaat op consultatie in een huisartsenwachtpost De huisarts van wacht stuurt een universele rapporteringsbrief naar de GMD houdend huisarts GMD houdende huisarts actualiseert GMD

De Patient healthviewer

36 Interprofessioneel Samenwerkingsmodel

Gemeenschappelijke taal : ICF 37

Medische voordelen Raadplegen van laboresultaten en resultaten medische beeldvorming Opzoeken voorgeschiedenis via de SumEHR Medicatie- schema Online advies en guidelines Elektronische verwijsbrief Elektronische voorschriften

Voordelen bij afsluiting Tarificatie, facturatie Attesten aanmaken en versturen SumEHR, medicatie- schema,... updaten Verslag versturen naar GMD-houder Registraties

Welk is de rol van de zorgverleners? Gebruik van geregistreerde software  lijst beschikbaar Systematische informatisering van patiëntendossiers Goede structurering van de gegevens  gebruik standaardterminologie  mogelijkheid tot aanmaak/raadpleging van een SumEHR Deelnemen, voeden, raadplegen van de beschikbare tools  65 diensten met toegevoegde waarde beschikbaar Bevordering van de registratie van de geïnformeerde toestemming van de patiënt Individuele zorgverleners 40

Bedankt voor jullie aandacht