De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

Inhalatie-anesthesie in de praktijk. Controleren anesthesie-apparaat Filmpjes ECC: – Anesthesie-apparaat controleren – Anesthesiesysteem kiezen.

Verwante presentaties


Presentatie over: "Inhalatie-anesthesie in de praktijk. Controleren anesthesie-apparaat Filmpjes ECC: – Anesthesie-apparaat controleren – Anesthesiesysteem kiezen."— Transcript van de presentatie:

1 Inhalatie-anesthesie in de praktijk

2 Controleren anesthesie-apparaat Filmpjes ECC: – Anesthesie-apparaat controleren – Anesthesiesysteem kiezen

3 Controleren anesthesie-apparaat 1.Controle gasfles(sen): – Zit er genoeg in? (manometer) – Drukmeter op 0? 2.Controle verdamper: – Indien nodig bijvullen 3.Controle flow-meters 4.Controle bypass

4 Controleren anesthesie-apparaat 5.Kiezen anesthesie-systeem, tube en ademballon – Afhankelijk van ? 6.Controle cuff 7.Controle lekkage: – Overdrukventiel dicht + ballon vullen  mag niet leeglopen – NB: overdrukventiel daarna weer half open! 8.Controle sodalime (kleur!)

5 Bewakingsapparatuur Filmpje ECC: – Klaarleggen bewakingsapparatuur

6 Bewaking (monitoring) tijdens anesthesie Zonder apparatuur Ademhaling: frequentie, diepte, type Pols: frequentie, kracht, regelmaat Slijmvliezen: kleur, CRT, vochtigheid Temperatuur

7 Bewaking (monitoring) tijdens anesthesie Apparatuur: – Capnograaf – ECG – Thermometer – Saturatiemeter/Pulse-oxymeter – Bloeddrukmeting Apparatuur kan falen  bij twijfel/problemen altijd zelf meten!

8 Monitoring Capnograaf Bewaking van ademhaling: – CO 2 gehalte bij in- en uitademing – Effectiviteit gaswisseling – Teugvolume – Ademfrequentie Normaal: Et CO 2 tussen 4,0 en 6,5% Vorm capnogram

9 Monitoring Capnograaf

10

11 Monitoring ECG = Electro Cardio Gram Meet elektrisch signaal van het hart Zegt niets over effectiviteit hartslag en perifere circulatie! Let op: – Frequentie – Regelmaat – Vorm ECG

12 Monitoring ECG

13

14

15 Monitoring Temperatuur Temperatuur regulatie verstoord Eenvoudig te meten: – Rectaal thermometer – Temperatuursonde rectaal/oesophagus Voorkomen is beter dan genezen!

16 Monitoring Pulse-oxymeter Perifere circulatie: – Polsfrequentie – Amplitude van signaal (bloeddruk) Saturatie: – Afhankelijk van weefseldoorbloeding – Normaal: > 95% Betrouwbaarheid?

17 Monitoring Pulse-oxymeter

18

19 Monitoring Bloeddrukmeting Non-invasieve methode Bloeddruk: – Systolisch – Diastolisch – Mean – Normaalwaarden vergelijkbaar met mens (ras afhankelijk)

20 Klaar maken patiënt Pre-anesthetisch onderzoek Premedicatie (welk middel?) Braunule (+ infuus) Inductie (welk middel?) Intuberen (stappenplan?) Aansluiten op anesthesiesysteem (zuurstof open!)

21 Bewaken en regelen anesthesie Filmpje ECC: – Bewaken en regelen anesthesie

22 Beëindigen van de anesthesie Einde operatie: iso dichtdraaien Na 10 min zuurstof dicht en afkoppelen Controleer of dier zelf ademt Tube verwijderen zodra dier slikt Eerst cuff leeg!!! O 2 fles dichtdraaien Slang afkoppelen en schoonmaken Tube reinigen Alles opbergen

23 Beademing Handmatig (ademballon) of machinaal Op geleide van: – Volume (10-15 ml/kg) – Druk Wanneer? – Niet voldoende diep ademen – CO 2 te hoog oplopen – Mogelijke hypoxie in de weefsels Zonder intubatie: mond-op-neus-beademing


Download ppt "Inhalatie-anesthesie in de praktijk. Controleren anesthesie-apparaat Filmpjes ECC: – Anesthesie-apparaat controleren – Anesthesiesysteem kiezen."

Verwante presentaties


Ads door Google