De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

BLOED: Functies en Ziekten EASBFZ01K. => Modulewijzer + ppt per week op med.hro.nl/kesmh/EASBFZ01K Les 1 Inleiding: Functies van bloed Les 2 Anemie /

Verwante presentaties


Presentatie over: "BLOED: Functies en Ziekten EASBFZ01K. => Modulewijzer + ppt per week op med.hro.nl/kesmh/EASBFZ01K Les 1 Inleiding: Functies van bloed Les 2 Anemie /"— Transcript van de presentatie:

1 BLOED: Functies en Ziekten EASBFZ01K

2 => Modulewijzer + ppt per week op med.hro.nl/kesmh/EASBFZ01K Les 1 Inleiding: Functies van bloed Les 2 Anemie / Hemoglobinopathie Les 3 Trombose Les 4 Trombotische Trombocytopenische Purpura LESWEEK 5 VRIJ Les 5 LESWEEK 6Leukemie Les 6 LESWEEK 7Gastcollege Dr. P. Valk: Moleculaire Diagnostiek Tentamen LESWEEK 827 oktober 2015 Hertentamen LESWEEK november 2015 EASBFZ01K

3 Inleiding Functies van bloed Samenstelling van bloed Onderzoeksmateriaal Verschillende celtypen in bloed Hemocytometrie Week 1

4 Functies van bloed Eencellige organismen: -Opname van O2, nutriënten, H20 -Afgifte CO2 en andere afvalstoffen Mens => multicellulair organisme (10 16 cellen): - elke cel omgeven door weefselvloeistof - diffusie te traag voor transport => bloedcirculatie

5 Functies van bloed

6 Transportmiddel: gassen, nutrienten, afvalstoffen, hormonen, zouten Bescherming: immuunsysteem en bloedstelping Temperatuurregulatie Waterhuishouding en pH-homeostase

7 transportmiddel: albumine/globuline => binden apolaire stoffen (vetten) en vetacht. hormonen (tyroxine, steroid) Bescherming: Immunoglobulin => antistof Fibrinogeen => bloedstelping Functies van bloed

8 Bij verschillende afwijkingen vragen we ons af: Hoe werkt het normaal gesproken? Wat is er mis? Hoe kunnen we het meten? => op welke wijze onderscheid gemaakt tussen gezond en ziek? Hematologie

9 Celmorfologie: herkenning van cellen onder de microscoop Hemocytometrie: meetgegevens, b.v. aantallen cellen, Hb concentratie Hemostase: bloedstolling

10 onderzoeksmateriaal volbloed: - capillair - veneus - arterieel (arts) Onstolbaar gemaakt bloed (anticoagulantia) Bloedcellen Plasma Serum

11 onderzoeksmateriaal Capillair bloed voor: -trombocytentelling -leukocytentelling -bloeduitstrijkje -hematocriet -hemoglobine Veneus bloed als vrij veel bloed nodig is

12 onderzoeksmateriaal Anticoagulantia (stollingsremmers) Remmen stolling door - binding van Ca 2+ : EDTA (paarse dop) citraat (blauwe dop) oxalaat (grijze dop) - stolfactorremmer: heparine => stimuleert antitrombine III (groen) - Citraat voor: trombocytenaggregatie en stollingstesten -EDTA: hemocytometrische bepalingen

13 onderzoeksmateriaal Plasma en serum Onstolbaar gemaakt bloed (in plastic) centrifugeren: rode cellen buffy coat (witte cellen) plasma (bijv. voor bloedgroepbepaling, en stollingsbepalingen (bep.houdb.4 0 C=>-80 0 C) Bloed (in glas) laten stollen en centrifugeren: stolsel en serum (goed te bewaren bij 4 0 C) voor meeste bepalingen, ook in klinische chemie In plasma wel serum geen: stolfactoren (eiwitten, fibrinogeen) In serum wel: afbraakproducten van stolfactoren

14 Vorming van bloedcellen Deling en differentiatie van stamcellen in beenmerg: de pluripotente stamcel

15 Bloedcelvorming Uit pluripotente stamcel twee typen gecommitteerde stamcellen: lymfoïde stamcel myeloïde stamcel Verdere differentiatie in celreeksen: voorlopercellen → rijpe bloedcellen

16

17 Rijpe erytrocyten Erytrocyten

18 Wat kunnen we eraan meten? Bezinkingssnelheid van erytrocyten Volume van rode cellen: hematokriet Aantal bloedcellen Concentratie hemoglobine LES 2 De hematologische indices: MCV, MCH, MCHCLES 2

19 Bezinking van erytrocyten (BSE) In lange buis met bloed wordt in een uur het aantal mm gemeten van scheiding tussen erytrocyten en plasma: de bezinking BSE verandert door (o.a.) - erytrocytenconcentratie - andere verhouding van plasma-eiwitten, met name fibrinogeen, albumine en immuunglobulines Erytrocyten

20 Bezinking van erytrocyten (BSE) Erytrocyten Dichtheid ery’s groter dan dichtheid plasma  ery’s bezinken BSE beïnvloed door: Verhouding concentratie ery’s / plasma: minder ery’s  BSE  Onderlinge verhouding plasmaeiwitten Vorm en grootte van ery’s en ery aggregaten: samenklontering  BSE  Dichtheid van ery’s Viscositeit van plasma: viscositeit   BSE  Temperatuur

21 Bezinking van erytrocyten (BSE) Erytrocyten Verhoogd bij: - anemie (te lage concentratie ery’s: LES 2) - ontsteking - maligniteiten Verlaagd bij - polycytemie (te hoge concentratie ery’s)

22 Erytrocyten Volume van rode cellen: hematokriet hematokriet (Ht) = volume erytrocyten (L/L) volume totaal bloed

23 Erytrocyten Celtellingen: aantal bloedcellen Zowel rode als witte cellen worden geteld microscoop met een telkamer Bürker) geautomatiseerd: elektronische teller bijv. Coulter counter Aantal per liter (red cell blood count, RBC)ery’s : /l (white cell blood count, WBC)leuko’s: 10 9 /l

24 1.Wat zijn de functies van bloed? 2. Welke stoffen worden er door bloed ge­transporteerd? 3. Wat is het verschil tussen ca­pillair en veneus bloed? 4.Wanneer zal men capillair en wan­neer zal men veneus bloed gebrui­ken? 5.Welke anticoagulantia ken je en hoe wer­ken ze? 6.Waarom mag voor celtellingen geen ci­traatbloed gebruikt wor­den? 7.Door welke factor wordt de be­z­inkingssnelheid van erytrocy­ten voorna­me­lijk bepaald? 8.Wat is het verschil tussen pla­sma en serum? Vragen bij les 1:

25 Met welke cellen is er iets mis? Les 2 Anemie (bloedarmoede) Les 3 Trombose Les 4 Trombotische Trombocytopenische Purpura Les 5+6 Leukemie Vooruitblik op rest van cursus:

26 Beantwoord vragen d.m.v. Socrative Student!


Download ppt "BLOED: Functies en Ziekten EASBFZ01K. => Modulewijzer + ppt per week op med.hro.nl/kesmh/EASBFZ01K Les 1 Inleiding: Functies van bloed Les 2 Anemie /"

Verwante presentaties


Ads door Google