De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

EHBO - zinvol werk - primitieve omstandigheden - juist inschatten - mogelijkheden - beperkingen.

Verwante presentaties


Presentatie over: "EHBO - zinvol werk - primitieve omstandigheden - juist inschatten - mogelijkheden - beperkingen."— Transcript van de presentatie:

1 EHBO - zinvol werk - primitieve omstandigheden - juist inschatten - mogelijkheden - beperkingen

2 - zichzelf niet in gevaar brengen - plaats van ongeval niet verlaten - slachtoffer niet verplaatsen EHBO

3 - omgeving bekijken - plaats van ongeval aanduiden Zichzelf niet in gevaar brengen

4 - bijkomende hulp (laten) roepen - ernst van de situatie inschatten - verstaanbare taal vriendelijk - kordaat - zelfzeker - paniek = grootste vijand Plaats van ongeval niet verlaten

5 Slachtoffer NIET verplaatsen

6 Vitale functies - Bewustzijn - Ademhaling - Circulatie

7 Bewustzijnsstoornissen Oorzaken - trauma - syncope - intoxicatie - CVA - epilepsie - diabetes - lever en/of nierinsufficiëntie - stoornissen- ademhaling - bloedsomloop

8 Bewustzijnsstoornissen Oorzaken - omstandigheden - verkeersongeval - lege flacons - getuige van ongeval - spierkrampen - acetongeur CAVE : verkeerde conclusies

9 Bewustzijnsstoornissen Ernst - GCS-E V M - verminderd bewustzijn bewusteloos coma

10 Bewustzijnsstoornissen Maatregelen - evolutie volgen - ademhaling- controleren - circulatie- onderhouden CAVE - niet rechtop zetten - hypothermie

11 Verbanden Verband in lagen: -wondverband -tussenlaag beschermen absorberen -zwachtel fixeren

12 Verbanden Wondverbanden Beschermende tussenlagen Zwachtels Gipsverbanden Kleefpleisters Combinatieverbanden Speciale verbanden Verbandtrommels

13 Kompressen Niet-klevend in de wonde Verbanden met actieve bestanddelen Wondverbanden

14 Kompressen Katoen ‘Nonwoven’ Verschillende lagen Variërende grootte Absorberend Luchtdoorlaatbaar

15 Wondverbanden Niet-klevende verbanden Kleven Pijn Epitheelbeschadiging  Indrogen voorkomen

16 Wondverbanden Niet-klevende verbanden  Indrogen voorkomen Vetverband Vochtig houden Niet klevende tussenlaag

17 Wondverbanden Niet-klevende verbanden  Indrogen voorkomen Vetverband Synthetisch vetverband (Siliconenverband) Niet-klevende kompressen Wondreinigend kompres

18 Wondverbanden Vetverband Absorberen geen vocht  Bijkomend wondverband Wolvet Paraffine Vaseline

19 Wondverbanden Synthetisch vetverband Voor patiënten overgevoelig aan wolvet, paraffine, vaseline…..

20 Wondverbanden Drie lagen: Polyester Katoen Vochtafstotende laag Niet-klevende kompressen

21 Wondverbanden polyurethaanverbanden reiniging door capillaire werking Wondreinigende kompressen

22 Wondverbanden Verbanden met actieve bestanddelen Antibiotica Antiseptica Cave: - resistentie - allergie

23 Beschermende tussenlagen Absorberend vermogen vergroten Polstering Watten “gewatteerde kompressen” Natuurlijke Synthetische

24 Zwachtels Fixatiezwachtels Drukzwachtels Tubulaire verbanden Immobilisatiezwachtels

25 Zwachtels Fixatiezwachtels Gaaszwachtels - cambriczwachtels Elastische fixatiezwachtels Cohesieve fixatiezwachtels  gefixeerd aan huid en zichzelf

26 Zwachtels Drukzwachtels Anti-oedeem verbanden - regelmatig controleren - bij stuwing verwijderen Tekens van stuwing - verkleuring - cfr. ander lidmaat - toename pijn - paresthesieën - hypoesthesieën - parese

27 Zwachtels Tubulaire verbanden Elastische netverband Kousverband Tubulair elastisch drukverband

28 Zwachtels Tubulaire verbanden Elastische netverband - verbandfixatie- bij snelle wisseling - zo geen druk nodig - afgeknipt volgens lokalisatie

29 Zwachtels Tubulaire verbanden Kousverband -buisvormig – elastisch -speciale applicatoren - anti oedeemverband anti keloïdverband

30 Zwachtels Tubulaire verbanden Tubulair elastisch drukverband

31 Zwachtels Zinklijmverband - Niet-elastisch - Elastisch Taping Immobilisatiezwachtels - halfhard verband - vroeger : verstuikingen en kneuzingen - lymphoedeem - spataders

32 Zwachtels Taping Immobilisatiezwachtels - stabiliseren gewrichten - bloeduitstorting voorkomen - recidief voorkomen

33 Zwachtels Taping Immobilisatiezwachtels - onelastische klevende drukverbanden sporttraumatologie contusies spierscheuren bandletsels luxaties

34 Zwachtels Taping Immobilisatiezwachtels Voordelen - minder beperking van gewrichtsfunctie - risico’s bij contactsporten verminderen - minder kans op recidieven - beperken oedeem - synovitis - pijnbestrijding

35 Zwachtels Taping Immobilisatiezwachtels Nadelen - geen absolute immobilisatie - geen genezend effect - kortstondig (< 72 uur) steuneffect - overbelasting van omgevende gewrichten - huidirritatie - tape “verslaving”

36 Zwachtels Taping Immobilisatiezwachtels Techniek - Spiergroep ontspannen -Gewricht in gecorrigeerde houding -Huid instrijken met benzoëtinctuur -Mag niet afsnoeren -Voorzichtig verwijderen - schaar - ether

37 Gipsverbanden - immobiliseren - fracturen - luxaties - ernstige distorsio’s - gehydrateerd calciumsulfaat

38 Aanleggen gipsverbanden - huid beschermen- jersey - webril - ontspannen patiënt - vinger- + teentoppen vrij laten - vingerimpressies vermijden - niet belasten alvorens opgedroogd - hoogstand + controle - beweeglijkheid - gevoeligheid - doorbloeding - gipsspalken - circulair gips

39 Gipsspalken - in vroege behandelingsfase - vooraf afmeten - omvatten 2/3 omtrek extremiteit - omgeven door onelastische zwachtel

40 Circulair gips - na regressie hematoom - rolletjes 1/2 over elkaar - binnen 10 min. afwerken

41 Complicaties van gipsverbanden - decubitus - druknecrose - compressie van zenuwen - circulatiestoornissen

42 Synthetische gipsverbanden Pro - lichter - waterweerstandig - röntgendoorlaatbaar - patiëntvriendelijk

43 Synthetische gipsverbanden Contra - moeilijk hanteerbaar - duur

44 Verwijderen gipsverbanden - gipsschaar gipszaag - onderliggende weefsels niet beschadigen !

45 Kleefpleisters - linnen - plastic + kleefstof - fixeren verbanden - eerst huid scheren + benzoëtinctuur - NOOIT strak circulair

46 Kleefpleisters - afknippen op lengte - dagelijks vervangen - met ether verwijderen

47 Kleefpleisters - hypo-allergische pleisters - klevend verbandgaas - wondhechtende pleisters

48 Combinatieverbanden Wondpleisters - kleefpleister + wondkussentje - verschillende vormen + ev. ontsmettende stof

49 Driehoeksverbanden Noodverbanden Wondhechtende pleisters Ranselverband Halskraag Collar and cuff Gilchristverband Metallinelaken Speciale verbanden

50 Verbandtrommels - Bedrijf - Auto - Thuis

51 Spalken Nut -verdere verplaatsing - beschadiging voorkomen -pijn + bloedverlies beperkt

52 Spalken Wanneer ? -na controle vitale functie -ev. na evacuatie - wondverzorging -v ÓÓ r transport

53 Spalken Hoe ? -voldoende lang en stevig -boven kledingstukken -na tractie in de lengterichting -na wondverzorging (botstukken meenemen !) circulatie blijven controleren

54 Metalen spalken Thermoplastische spalken Kartonnen spalken Geïmproviseerde spalken Thomasspalk Opblaasbare spalken Vacuumspalken Vacuummatras Schepbrancard

55 Thomas spalk -aanhoudende tractie -lus van Collins

56 Opblaasbare spalken -spalken onder knie of elleboog -klein in omvang -vlug + eenvoudig aan te leggen -röntgen doorlaatbaar -controle circulatie blijft mogelijk -druk rondom ganse lidmaat  hemostase CAVE : NIET voor bovenarm bovenbeen

57 Vacuumspalken -lucht + harde korrels -goede stabilisatie ook in onnatuurlijke stand -vacuum pomp nodig !

58 Vacuummatras -immobilisatie romp + hoofd -radiolucent -installeren : omslachtig

59 Schepbrancard -2 symmetrische delen -3 holle vlakken:hoofd romp onderste ledematen slachtoffer hoeft niet opgetild

60 Wonden en wondverzorging Verstoring van samenhang van weefsels Huid.. Spieren… Botten Weefselbeschadiging… Bloedverlies… Pijn…..

61 Wonden en wondverzorging Huid onderbroken Vreemd materiaal Bacteriën besmetting infectie

62 Wonden en wondverzorging Bloeding stelpen Infectie voorkomen  Zo snel mogelijk  Reinigen  Ontsmetten  Op rust stellen Cave: Wondabces !

63 Ontsmettingsmiddelen -Antiseptica Desinfectantia -Toxiciteit ! -Vervaldatum ! -nooit combineren !

64 Ontsmettingsmiddelen -Fenol -Alcohol -Chloorderivaten -Chloorhexidine derivaten - Joodderivaten - Kwikverbindingen -Zuurstofwater -Ether

65 Fenol - Carbol -Lister Carbolspray

66 Alcohol 70% -bacteriëndodend- Mycobacterium -doodt- virussen - schimmels -intacte huid -kleine oppervlakte van toestellen -3 jaar houdbaar - werkingstijd 15 sec.

67 Alcohol 70% -Cave :- vluchtig - weinig penetrerend - ontvlambaar

68 Chloramine 0,5% in H 2 0 -Carrel-Dakin:- bacteriën + mycobacterium - schimmels - virussen: HIV-HBV -onverdund in open wonden -1 jaar houdbaar - werkingstijd 15 sec. -na openen gebruiken binnen de week

69 Chloramine 0,5% in H 2 0 -CAVE :- irritatie - doodt geen sporen !

70 Chloramine poeder -chloramine T 0,5 in leidingwater = desinfectans - bacteriën + mycobacterium - schimmels - virussen HIV - HBV -onderdompelen van materialen - 5 j. houdbaar - werkingstijd 60 min. - CAVE : irritatie (luchtwegen)

71 Javelwater -5% Natriumhypochloriet in water -doodt- bacteriën - schimmels - virussen HIV-HBV -ontsmetten van oppervlakken en materialen -werkingstijd 60 min. - geopend binnen de maand gebruiken

72 Javelwater - CAVE :- corosief - huidirritatie - weinig werkzaam op sporen

73 Chloorhexidine derivaten -Chloorhexidine 0,5% in alcohol 70% -HAC -HAC 3,5% in H Hibiscrub

74 Chloorhexidine 0,5% in alcohol 70% -“verbeterd” alcohol -hibitanetinctuur : ontsmetten operatiestreek

75 HAC -cetrimoniumbromide 15% in H 2 0 chloorhexidine 1,5% -bacteriën + HIV -verdunning 1% - materialen + meubilair ontsmetting - 3 j. houdbaar - werkingstijd 60 min. - binnen de week gebruiken na openen -CAVE : huidirriatie

76 HAC 3,5% in H 2 0 -ontsmetting van open wonden - residuele werking - 3 j. houdbaar - werkingstijd 15 sec. binnen de week gebruiken na openen - CAVE : huidirritatie

77 Hibiscrub chirurgische handontsmetting (2 min.) CAVE : contacteczeem

78 Joodderivaten - Joodalcohol 1% - 2% - Jodoforen

79 Joodalcohol 1% - (2%) in alcohol 70% -breedste spectrum- bacteriën - mycobacterium - schimmels - virussen HIV - HBV -chirurgische huidontsmetting -3 j. houdbaar - werkingstijd 15 sec.

80 Joodalcohol 1% - (2%) in alcohol 70% - CAVE - geringe werking op sporen - allergie - dermatitis - schildklierpathologie

81 Jodoforen - complexe ioodisomeren (isobetadine) - even werkzaam - minder irriterend - isobetadinezeep (2 x 5 min. wassen)

82 Kwikverbindingen Mercurochroom Merfen (minder werkzaam - meer toxisch)

83 Mercurochroom - in water, in alcohol - oppervlakkige schaaf+ brandwonden

84 Merfen - gekleurd - kleurloos - zuigtabletten

85 Zuurstofwater 10% - doodt anaerobe bacteriën -reinigen van vuile wonden -1 jaar houdbaar - werkingstijd 30 sec. -binnen de week gebruiken na openen CAVE : beperkt spectrum

86 Ether -NIET antiseptisch -ontvettingsmiddel

87 Bloedingen Indeling volgens- getroffen bloedvat - bloedingsplaats

88 Getroffen bloedvat - arterieel - veneus - capillair

89 Bloedingsplaats - uitwendig - veruitwendigd - inwendig

90 Veruitwendigde bloeding - epistaxis - hemoptoe - hematemesis - melaena - per anum - hematurie - per vaginam

91 Inwendige bloeding in- natuurlijke holten - weefsels

92 Bloedingen CAVE : - hypovolemische shock - localisatie

93 Bloedingen CAVE : - hypovolemische shock Te kort aan circulerend volume  Inadequate weefselperfusie  Zuurstof tekort

94 Bloedingen CAVE : - hypovolemische shock Bloedvolume: 1 liter per 13 kg Verlies > 1/5 volume Bloed naar vitale organen

95 Bloedingen CAVE : - hypovolemische shock - hoeveelheid - tijdsperiode - leeftijd

96 Hypovolemische shock : herkennen - hyperventilatie - tachypnoe - snelle weke pols - bleke, koude, vochtige huid -platgevallen aders -misselijkheid - bewustzijnsstoornissen - verminderde urineproductie - bloeddrukdaling

97 Bloedingen CAVE : -localisatie - hersenoverdruk - harttamponade

98 Bloedingen Maatregelen ->20%  shock -hematemesis haemoptoe epistaxis - hypertensie E.U. zwangerschap haemoperitoneum haemothorax  snel transport -uitwendige bloeding stelpen

99 Epistaxis- Neusbloeding Slag of stoot Hevig niezen Neuspeuteren Warmte-zon Vreemd voorwerp Stollingsstoornissen Hypertensie Ongevaarlijk ! Cave: -verslikken  luchtpijp -uitbraken

100 Epistaxis- Neusbloeding “Leeshouding” Door mond ademen 10 min. Dichtknijpen Spoelen met lauw water Rust-niet peuteren Cave: -> 20min. -Herhaalde bloedingen -Neusfractuur

101 Uitwendige bloedingen Maatregelen -rechtstreekse druk -druk op toevoerende arterie - hoogstand -knelverband

102 Rechtstreekse druk -volstaat meestal ! min. ononderbroken - kompressief verband -stevig voorwerp

103 Druk op toevoerende arterie -a. brachialis - a. femoralis - uitgebreide verwondingen - open fracturen - (subtotale) amputatie

104 Hoogstand Niet bij : - open fracturen - hals verwondingen

105 Knelverband Uitzonderlijk ! -levensbedreigende bloeding -zo lidmaat > 20 min. gekneld zat -in rampsituaties

106 Knelverband CAVE :- te lage druk - tijdstip vermelden - maximum één uur !

107 Knelverband -zo kort mogelijk bij lies of oksel -“reglementaire” knevel - geïmproviseerde knevel

108 CAVE :luchtembolieën Bloedingen in de halsstreek  niet rechtzetten niet diep inademen Neerleggen Hoofd naar richting wonde Locale druk

109 (Sub)totale Amputatie -drukverband -Volledige afrukking voorkomen -(knevel) -afgerukt lidmaat dubbel verpakken (geen valse hoop voor reïmplantatie)

110 Wonden en wondverzorging Vitale parameters Ontstaansmechanisme Localisatie

111 Wonden en wondverzorging Vitale parameters meestal niet levensbedreigend

112 Wonden en wondverzorging Ontstaansmechanisme Scherp voorwerp snijwonde  onderliggende weefsels Hoog energie trauma onderliggende organen

113 Wonden en wondverzorging Overgevoeligheden? Onderliggende ziekten: stollingsstoornissen? diabetes? Tetanusvaccinatie? Tijdsverloop

114 Preventie van verwondingen Contact met: -tuingerief -dieren Veiligheidsmaterialen schoenen, bril, handschoenen Gevaarlijke voorwerpen -glasscherven -scheermesjes…..

115 Wondverzorging -verzorgen= infectiegevaar verminderen genezing + functieherstel bevorderen

116 Wondverzorging zo te lang wachten : - ontsteking - infectie - abces - tetanus : clostridium tetani - sporen - spierkrampen - trismus - gasgangreen: clostridium Welchii

117 Wondverzorging 1. wondreiniging + ontsmetting 2. steriel verbinden 3. op rust stellen

118 Wondverzorging Wondreiniging - mechanisch spoelen : water + zeep - borsteltjeCAVE : geen stolsels verwijderen Wondontsmetting CAVE : geen gekleurde - irriterende antiseptica (Wonddebridement : Niet in EHBO !)

119 Steriel verbinden van wonde -wondpleisters -wondverbanden + kleefpleisters of zwachtels -wondhechting -drukkend verband

120 -NIET sluiten: - na 6 uur - smaller dan diep - dubieus vitaal weefsel SLUITEN VAN VUILE WONDE = INDUCEREN VAN INFECTIE Steriel verbinden van wonde

121 CAVE : sluiten met hechtingsdraden - niet in EHBO - binnen 6 uur

122 Op rust stellen -in hoogstand -ondersteund -tegen de romp

123 Soorten Wonden -Schaafwonden -Snijwonden -Steekwonden -Scheurwonden -Bijtwonden -Schotwonden -Kneuswonden -Wonden met een vreemd voorwerp -Brandwonden -Vrieswonden -Chemische verbrandingen -Drukblaren

124 Schaafwonden Oppervlakkig Capillair bloedverlies Bevuild posttraumatische tatouage H2O2-HAC -borsteltje -afdekken Cave: ook onder de kleren

125 Snijwonden Scherp voorwerp Goed doorbloede randen Cave: onderliggende structuren H2O2-HAC Omgeving ontsmetten: Iodium Bloeding stelpen

126 Steekwonden puntig voorwerp Kleine wonde  Cave: onderliggende organen abcesvorming H2O2-HAC Omgeving ontsmetten: Iodium Bloeding stelpen

127 Scheurwonden Verkeers- Arbeidsongevallen Cave: weefselversterf wondinfectie H2O2-HAC Geen gekleurde antiseptica! Drukverband- Spalk

128 H2O2-HAC Gespecialiseerde Hulp! steeds erg besmet diep + verscheurde randen Bijtwonden

129 Rabies - incubatietijd d. (gem. 3 weken) - eens symptomen - meestal dodelijk - vaccinatie - dier niet doden - hersenen onderzoeken : Negrilichaampjes

130 Schotwonden bepaald doorlokatie kogel - LVB300 m/sec - HVB > 900 m/sec

131 Schotwonden Bloeding stelpen Snel transport

132 Kneuswonden Stomp geweld  bumper voertuig Onderhuidse weefselschade  ecchymosen “ICE” regel

133 Wonden met een vreemd voorwerp -NIET verwijderen in EHBO ! tenzij- houtsplinters - gebroken naalden -wondverzorging

134 Wonden met een vreemd voorwerp -NIET verwijderen in EHBO ! Moeilijker dan verwacht Verergereren bloeding Traject te volgen

135 Wonden met een vreemd voorwerp - houtsplinters - gebroken naalden Steriel splinterpincet naald Wondverzorging !

136 Brandwonden Verstikking Pijn Vochtverlies Besmetting Littekenvorming

137 Brandwonden diepte uitgebreidheid plaats inhalatietrauma Leeftijd CO intoxicatie Ziektetoestanden Systemische gevolgen Ernst

138 Brandwonden 1e graad 2e graad - oppervlakkig - diep 3e graad Diepte

139 Brandwonden Diepte 1e graad = roodheid

140 Brandwonden Diepte 2e graad = blaarvorming pijn

141 Brandwonden Diepte 3e graad = bruin / wit pijnloos

142 Brandwonden uitgebreidheid regel van negen

143 Brandwonden plaats - gelaat, hals - handen + voeten - anogenitale streek - rond gewrichten - thorax bij meisjes

144 Brandwonden inhalatietrauma -beschadiging luchtwegen alveolen -Asfyxie -Chemische longontsteking Afgesloten ruimte

145 Brandwonden Leeftijd Co intoxicatie Ziekten Botbreuken….

146 Brandwonden Systemische gevolgen -hypovolemische shock plasmaverlies oedemen bloedverlies… -hypothermie -nierblokkage -wondinfectie

147 Brandwonden Hulpverlening -Patiënt blussen -Afkoelen -Steriel afdekken -Vitale functies ondersteunen

148 Brandwonden Afkoelen CAVE : zichzelf NIET in gevaar brengen ! “Eerst water de rest komt later”

149 Brandwonden Patiënt blussen -Pijn vermindert -Brandwonde minder diep CAVE : onderkoeling !

150 Brandwonden Wonden afdekken -sieraden verwijderen -geen: -(gekleurde) antiseptica - zalven - boter, olie, melk…. CAVE : kleding NIET verwijderen !

151 Brandwonden Vitale functies ondersteunen -half zittende houding -ademhaling/pols controleren -onderkoeling voorkomen Naar ziekenhuis : -inhalatietrauma ! ->10% verbrand…..

152 Vrieswonden Onderkoeling  bevroren weefsels  niet bevroren weefsels Afhankelijk van : - koude - vochtigheid -windsnelheid + Algemene toestand

153 Vrieswonden Onderkoeling zonder echte bevriezing “trench foot” Koud pijnlijk  gevoelloos = versterf

154 Vrieswonden Onderkoeling met echte bevriezing Vorming ijskristallen Extremiteiten

155 Vrieswonden Onderkoeling met echte bevriezing 1 e graad: grijsgrauw bleek 2 e graad: pijnlijke blaren 3 e graad: gevoelloos wit

156 Vrieswonden Hulpverlening -Droge beschutte plaats -geleidelijk opwarmen ( °) - nadien bloot laten - evolutie afwachten (stappen op bevroren voeten toegelaten !) CAVE: -Geen antiseptica -Blaren NIET openprikken -Geen alcohol!

157 Chemische verbrandingen -coagulatie van eiwitten -overvloedig spoelen -kleding WEL verwijderen

158 CAVE : exotherme reacties ! CAVE : toxische stoffen ! - H 2 SO 4, HCL met NaOH, MgOH, zeep - fenol, fosfor, mosterdgas met olie - ongebluste kalk afborstelen - waterstoffluoride met calciumgluconaat Chemische verbrandingen

159 Drukblaren -door langdurig vrijven voeten handen -branderige roodheid = voorteken -infectierisico !

160 Drukblaren - enkel openen zo hinderlijk - steriele naald - schaartje - blaar leegdrukken - flarden wegknippen - looiend antisepticum - pleister

161 Contusio -stomp trauma -inwendige bloeduitstorting oedeem pijnlijke ontstekingsreactie Kneuzing

162 Contusio EHBO = zwelling voorkomen = ontsteking beperken I: immobilisatie IJS C : compressie E: elevatie

163 Contusio Koelen: 10 min. - ethylchloride spray - “cold packs” - ijszak - koud water Steunverband (Hoogstand)

164 Distorsio -scheuren gewrichtsbanden -kapsel -onderscheid- luxatie - breuk Verstuiking

165 Spier- en peesletsels -vooral bij sportbeoefening -voorkomen:- opwarming - houdingscontrole - training

166 Spierletsels -contusio -spierscheur -spierkramp -compartimentsyndroom

167 Spiercontusio Stomp geweld  Vomumineus hematoom Kniestoot bij voetballen

168 Spierscheur -hevige pijn: zweepslag -slechte voorbereiding -I C E -sportstop ? arts raadplegen ?

169 Spierkramp -plotse spiercontractie zonder relaxatie -hevige pijn -slechte opwarming -R/ spier voorzichtig passief oprekken

170 Compartimentsyndroom (= loge syndroom) -zwelling  stijging van compartimentdruk -Pijn -Paresthesiën -Parese -Stretch pijn gevaar op afsterven van spier- + zenuwweefsel

171 Compartimentsyndroom (= loge syndroom) R/ - rust (geen hoogstand !) - alle steunverbanden af - (fasciotomie)

172 Letsels van pezen, peesschedes, slijmbeurzen -ontstekingen -scheuren - afrukkingen

173 Ontstekingen pezen, peesschedes, slijmbeurzen -door overgebruik -pijn - functieverlies -opzwellen van slijmbeurzen R/ - rust - ijs - compressie - ontstekingswerende middelen, operatie Tendinitis Tenosynovitis Tendinose

174 Peesscheuren - afrukkingen -pijn + functieverlies -steeds geneesheren raadplegen -rust - ijs - ev. compressie

175 Luxaties Fracturen Fractuurluxaties

176 Luxatie - cfr. distorsio -abnormale dwangstand onbeweeglijkheid -beschadiging bloedvaten zenuwen

177 Fracturen zeker :- abnormale stand - abnormale beweeglijkheid - beencrepitaties - bot doorheen wond Mogelijk :- pijn - oedeem - functieverlies

178 Fracturen in EHBO behandelen als fracturen ook zonder zekerheidssymptomen

179 Fracturen beschadigingcontroleren - huidgevoeligheid - zenuwenbeweeglijkheid - bloedvatencirculatie

180 Luxatie - Fracturen -secundaire beschadiging voorkomen -pijn verzachten EHBO

181 Luxatie - Fracturen -uitwendige bloeding stelpen -steriele wondverzorging -aligneren van botfragmenten -immobiliseren van lidmaat SAVE LIFE BEFORE LIMB EHBO

182 Aligneren van botfragmenten -onnatuurlijke houding  weefsel beschadiging  necrose  infectie - alignatie door tractie volgens lengte as

183 Immobilisatie van lidmaat -na alignatie -spalken

184 Immobilisatie van lidmaat -CAVE : - geen weefselbeschadiging door herhaalde pogingen - geen pneumatische spalk Niet reponeerbare fracturen - vacuumspalk - geïmproviseerde spalk

185 Houdingen-Evacuatie Slachtoffer NIET verplaatsen

186 Houdingen -rugligging -Trendelenburgse houding -halfzittende houding (op aangetaste zijde) - veiligheidshouding - buikligging

187 Rugligging -meest comfortabel (bewust !) -CPR -fracturen O.L. -CAVE : - bedreiging bovenste luchtwegen - bijkomende stabilisatie halswervels

188 Trendelenburgse houding -bij hypovolemische shock -historische betekenis !

189 Stabiele zijligging Veiligheidshouding - CAVE : posttraumatisch - techniek

190 - bewusteloos, goed ademend slachtoffer - bovenste luchtwegen open Veiligheidshouding -CAVE :- zinloos voor woelig slachtoffer - omslachtige manipulatie - NIET bij letsels halswervels Stabiele zijligging

191 Halfzittende houding -middenrif ontlast -comfortabel -bij verminderde hart- ademhalingsfunctie CAVE : - cfr. rugligging - letsels aan wervelzuil

192 Halfzittende houding op aangetaste zijde -bij eenzijdig thoraxtrauma -comfortabel -CAVE :- bewusteloze slachtoffers - wervelfracturen

193 Buikligging -bewusteloos + goed ademen + bloedend aangezichtsletsel

194 Evacuatietechnieken -met steun -met stoel -met twee hulpverleners -Rautek methode -drenkeling -uit zinkend voertuig -door ijs gezakt slachtoffer -afnemen van valhelm -handgreep van Zäch

195 Rautek methode -vanuit liggende houding - vanuit zittende houding

196 Redden van drenkeling -droge manier - zelfredzaamheid van drenkeling verhogen - boei, touw, hout -natte manier - zelf NIET duiken - drenkeling langs achter benaderen - hoofd achterover, mond-neus boven water, rugligging

197 Evacuatie uit zinkend voertuig -gordel = VOORDEEL -voertuig zinkt (nog) niet - gordel los - lichten aan - wagen verlaten (dak !) - (hinderlijke) kleren uit -voertuig zinkt - ev. voorruit stukslaan -steeds KALM blijven -CAVE : hulpverlening van op de wal

198 Evacuatie van door ijs gezakte persoon -met touw tot aan de opening -breed steunvlak om ijsbreuk te voorkomen

199 Afnemen van valhelm -alleen bij ademhalingsmoeilijkheden -nadien hoofd ondersteunen + halskraag !

200 Handgreep van Zäch (immobiliseren van halswervelzuil)

201 Verkeersongeval - verdere ongelukken voorkomen- signalisatie - plaats markeren- brandpreventie - verkeer attenderen- alarmering

202 Signalisatie verkeersongeval -gevaar knipperlichten - stoplichten -bruuske manoeuvres vermijden -parkeren rechts naast rijbaan -gevarendriehoek ( m.) -verkeer verwittigen -ongevalplaats verlichten

203 Brandpreventie - verkeersongeval -rookverbod -alle contacten af -zand op benzine -blusapparaten klaar

204 Alarmering verkeersongeval -100/112 -praatpalen

205 Schedel- + hersenletsels -banaal - levensbedreigend -EHBO :- hersenletsel : nihil - schedelletsel : wonde - bloeding - vitale functies controleren

206 Schedel- + hersenletsels -open verwondingen -misselijkheid - hoofdpijn -amnesie -bloedverlies + verlies C S V - oren - neus

207 Schedel- + hersenletsels EHBO -ademhaling controleren -goede houding geven -woelige slachtoffers bewaken -CAVE : letsels aan wervelzuil

208 Aangezichtsletsels -schrikwekkend : huid, spieren, botten -bij fracturen : - pijn bij spreken, kauwen - slechte tandocclusie - CAVE : letsels :- hersenen - cervicale wervelzuil

209 Aangezichtsletsels EHBO -ademhalingswegen vrijhouden -bloedverlies stelpen -losliggende prothesen, tandfragmenten -buikligging -onderkaakverband -(tracheostomie)

210 Losgeslagen tanden -niet verder losmaken -tandarts -fragmenten bewaren

211 Oogletsels -stomp -“vuiltje” in oog -penetrerend -verbrandingen

212 Stompe oogletsels -“blauw oog” -koude, niet drukkende kompressen -oogarts raadplegen :- veel pijn - gezichtsvermindering - forse zwelling

213 Vuiltje in oog -pijn - tranenvloed -niet wrijven -verwijderen met bevochtigd kompresje -bovenste traanzak leegdrukken bovenste ooglid omklappen onderste ooglid naar beneden trekken oogleden uit elkaar trekken ooglid over onderste trekken - beschermend verband bij pijn  oogarts

214 Penetrerende oogverwondingen -pijn - gezichtsvermindering -soms aanvankelijk weinig symptomen EHBO : - NIET verwijderen - geen zalven of oogdruppels - niet drukkend verband -snijwonden aan oogleden - traankanaal

215 Oogverbranding -10 min. spoelen- rugligging - oog open -afdekken - gespecialiseerde hulp -U.V.

216 Larynxletsels -breuk van larynxskelet -luchtwegobstructie -emfyseem- hals - mediastinum -spanningspneumothorax R/ - intubatie - tracheostomie

217 Cervicale wervelzuil Gevaar voor verlamming + Overlijden

218 Cervicale wervelzuil Eraan denken: -verkeersongeval -val van grote hoogte -nekpijn Bewusteloosheid na trauma !

219 Cervicale wervelzuil -rugligging -hoofd ondersteunen -zandzakjes

220 Cervicale wervelzuil -zachte halskraag -geïmproviseerde halskraag -harde halskraag

221 Cervicale wervelzuil -hoofd in hyperextensie bij optillen

222 Thoracolumbale wervelzuil -manipuleren “en bloc” -vacuummatras -schepbrancard

223 “Borstkasletsels” Thoraxletsels Thoraxwand Inwendige letsels

224 Thoraxletsels -pneumothorax -hemothorax -harttamponade -aorta ruptuur Geen EHBO : snel naar ziekenhuis

225 Thoraxwand Ribfracturen Open wonden

226 -eenvoudige rib- sternumfracturen -fladderthorax Pijn bij ademen Thoraxwand Ribfracturen

227 Thoraxwand  Pneumothorax - steriel wondverband - NOOIT hermetisch afsluiten ! Open wonden

228 Inwendige thoraxletsels Pneumothorax  spanningspneumothorax Hemothorax Harttamponade Aorta letsels

229 Spanningspneumothorax - mond op mond - ZINLOOS zo geen thoraxdrains - hartmassage

230 hartstilstand Spanningspneumothorax

231 Hemothorax -shock -hemopneumothorax

232 Harttamponade -“Forward faillure” -BD  CVD  ictus  EHBO : - pericardiocentesis

233 Aortaruptuur 80 % onmiddellijk overlijden

234 Buiktrauma -stomp : verkeer, werk, sport -penetrerend : schot, steek

235 Stomp buiktraumata -gevoelige opgezette buik -snel transport -IV vocht

236 Penetrerende buiktraumata -ingewanden NIET reponeren wel afdekken wondverzorging -snel transport


Download ppt "EHBO - zinvol werk - primitieve omstandigheden - juist inschatten - mogelijkheden - beperkingen."

Verwante presentaties


Ads door Google