Echografie – neovascularisatie 1,2 1 de Vos et al. 2007 2 de Jonge et al. 2014.

Presentatie over: "Echografie – neovascularisatie 1,2 1 de Vos et al. 2007 2 de Jonge et al. 2014."— Transcript van de presentatie:

1 Echografie – neovascularisatie 1,2 1 de Vos et al. 2007 2 de Jonge et al. 2014

2 Waarom injectie?

3 Opbrengsten?? PRP $1,000 Prolotherapie $1,500 Stamcellen $9,000 http://www.howmuchisit.org/stem-cell-therapy-cost/

4 5 reviews voor 1 RCT!! Wetenschappelijke literatuur

5 Injectie Bell ‘13Autoloog bloed Pearson ’11Autoloog bloed Willberg ’08Polidocanol Alfredson ’05Polidocanol Kearney ’13PRP de Vos ‘10/ de Jonge ‘11PRP Yelland ’11Prolotherapie Brown ’06Aprotinine Da Cruz ’88Corticosteroïden Obaid ’12Celtherapie 10 RCTs 10 RCTs Achilles tendinopathie

6 1 RCT corticosteroïden 1 1 Da Cruz et al. 1988 2 Kragsnaes et al. 2014 Anti-inflammatoir effect - inflammatoire mediatoren aanwezig 2 28 patiënten (34 pezen) Interventie: Methyl prednisolone 40mg/ml (n=13) Controle: Marcaïne 0.25% (n=10) Blindering: ja (dubbel) 12 weken follow-up

7 1 RCT corticosteroïden 1 1 Da Cruz et al. 1988 Cortico’s No evidence

8 2 RCTs polidocanol 1,2 1 Alfredson et al. 2005 2 Willberg et al. 2008 3 Ohberg et al. 2001 Neovascularisatie geassocieerd met pijnklachten 3 Scleroseren neovascularisatie Echogeleid targetten Doppler signaal

9 2 RCTs polidocanol 1,2 1 Alfredson et al. 2005 2 Willberg et al. 2008 3 Ohberg et al. 2001 Alfredson et al. 1 Interventie: Polidocanol 5 mg/ml (n=10) Controle Lidocaïne (n=10) Blindering: Ja (dubbel) VAS score significant beter na 12 weken Willberg et al. 2 2 verschillende doseringen polidocanol 5 mg/ml versus 10 mg/ml Blindering: Ja (dubbel) Geen verschil in VAS scores na 26 weken Polidocanol limited evidence

10 1 van Sterkenburg et al. 1998 2 de Jonge et al. 2014 Generaliseerbaarheid? 1 Correlatie pijn en neovascularisatie? 2