Contrastonderzoek Positief vs Negatief contrast.

Presentatie over: "Contrastonderzoek Positief vs Negatief contrast."— Transcript van de presentatie:

0 Contrastonderzoek Urogenitaalapparaat (blaas, urethra, prostaat, uterus); maagdarmstelsel (aantonen CA); ruggenmerg (myelografie  contrastmiddel in subarachnoidale ruimte)

1 Contrastonderzoek Positief vs Negatief contrast

2 Contrastonderzoek Positief vs Negatief contrast
- Enkel vs dubbel contrast

3 Op deze foto is gebruik gemaakt van bariumpap, maar ook van lucht  dubbel contrast

4 Als je gebruik maakt van een contrastmiddel, pas dan op dat je niet knoeit. Bij het maken van deze foto van de knie zat er nog wat contrastmiddel op de tafel of op de cassette.

5 Myelografie

6 Doorlichting

7 Echografie

8 Echografie Voordelen Met name geschikt voor onderzoek weke delen, hart en drachtdiagnostiek Beoordelen structuur van organen Dunne naald aspiratie biopt (DNAB) Vitaliteit foetus Beweging waarnemen Geen nadelige effecten (veilig!!)

9 Echografie Linksboven: een vruchtblaas
Aan de rechterkant van de blaas 2 pootjes van een puppy

10 Echografie Nadelen Geluidsgolven kunnen niet door gas of bot heen dringen  niet geschikt voor onderzoek longen, botten, wervelkolom (in tegenstelling tot röntgenologie) Echografische apparatuur is duur Goede kennis van de anatomie noodzakelijk

11 Echografie Transducer (probe) Piëzo-elektrisch kristal
Zendt geluidsgolven uit als er een elektrische stroom doorheen gaat De geluidsgolven worden door de weefsels weerkaatst Terugkerende geluidsgolven worden omgezet in een elektrische stroom  beeld op de monitor Zenden 1% ontvangen 99% van de tijd

12 Echografie Geluidsgolven worden geabsorbeerd, weerkaatst (reflectie) en/of verstrooid afhankelijk van het type weefsel  verschillende weefsels worden verschillend afgebeeld Tijd tussen uitzenden geluidsgolf en ontvangen  diepte van het weefsel

13 Echografie Terminologie
Anechogeen Weefsels die geen echo geven = zwart (vloeistof) Echodens / echorijk Weefsels die veel echo geven = wit (bot, lucht) Veel gradaties  relatief begrip Hypo-echoisch Hyperechoisch Iso-echoisch

14 Echografie Geluidsgolven  Hertz (Hz) Echografie
1-20 MHz Frequentie ↑  beeldkwaliteit beter Frequentie ↑  doordringend vermogen slechter Frequency Penetration

15 Echografie Transducers
Lineair array-scanner: Rechthoekig beeld Groot contactopper- vlak nodig Sectorscanner: Waaiervormig beeld Klein contactoppervlak Betere beeldkwaliteit Duurder Convexscanner: Waaiervormig beeld

16 Modes of Display A mode (amplitude)
Uitslagen in een lijn – drachtigheidsdiagnostiek varken B mode (brightness) – meest gebruikt 2 D beeld M mode (motion) Bewegend 1 D beeld – met name cardiologie C mode (construction) 3 D reconstructie

17 Echografie

18 Echografie Voorbereiding patiënt
Lucht geleidt geluid slecht  veel lucht in vacht, dus: scheren Contactgel aanbrengen Soms huid ontvetten (of gel even laten inwerken) Meestal rugligging (uitz. hartonderzoek)

19 Echografie Voorbereiding patiënt
Eigenaar bij kop Licht dimmen Dier vooraf vasten (darmonderzoek) Soms volle blaas handig (blaasonderzoek)

20 Wat zien ik…? Welk orgaan denk je dat hier rechts op de echo te zien is?

21 Antwoord… … Nier van een hond

22 En hierop…?

23 Antwoord… ... Maag kat (met inhoud)

24 Wat zijn dit…?

25 Antwoord… ... Ampullen baarmoeder hond

26 Nog 2 andere technieken CT-scan MRI-scan

27 1. ComputerTomografie Wel weer röntgenstralen
Meet absorptie van röntgenstralen Driedimensionaal beeld door alle doorsneden die gemaakt worden op elkaar te leggen

28 CT-scan

29 CT-scan

30 2. Magnetic Resonance Imaging
Geen schadelijke straling Radiogolven en magnetische velden Driedimensionaal beeld Zachte weefsels zichtbaar die met röntgen nauwelijks te onderscheiden zijn  aanvulling op röntgen

31 MRI apparaat

32 MRI-scan