Tenniselleboog Wat houdt dit in?

Presentatie over: "Tenniselleboog Wat houdt dit in?"— Transcript van de presentatie:

1 Tenniselleboog Wat houdt dit in?
Hoe lang houdt dit aan? Wat kan hier aan gedaan worden?

2 Wat houdt dit in? De oorzaak is meestal overbelasting.
Soms ligt de oorzaak in andere regio’s: ketenprobleem  rug/schouder/pols. Overbelasting van de pees (extensor carpi radialis brevis). Dit leidt tot microscheurtjes in de pees. Door herhaaldelijke overbelasting ontstaat er lokaal littekenweefsel. Schematische weergave van de spieren rondom de elleboog.

3 Wat houdt dit in? Oorzaak ligt zich vaak in kleine herhaaldelijke bewegingen waarbij de onderarm een draaiende en in combinatie, een buigende en/of strekkende beweging maakt. Door overmatig veel inspanning tijdens de ontstaanswijze kan dit leiden tot een ontsteking van de pees. Door klachten in andere regio’s in het lichaam kan de betrokken spier/pees, als gevolg van compensatie, meer kracht gaan uitoefenen dat weer leidt tot overbelasting.

4 Hoe lang houdt dit aan? Na een half jaar is ten minste 80% van de patiënten (vrijwel) hersteld en na een jaar is dit percentage gestegen naar ten minste 90%. Volledig herstel ziet men in een tijdsbestek van 1 tot 2 jaar. Bovendien lijken bijkomende nekklachten en een hoge lichamelijke en psychische belasting een ongunstige invloed te hebben op het beloop. Ongeveer 10% van de patiënten loopt langer met deze klacht en daar is een operatieve ingreep bij nodig. Generally, lateral epicondylitis is considered a self-limiting condition and recovery is seen with 1-2 years of conservative management. In some instances the condition may continue longer, with approximately 10% of cases requiring surgical treatment

5 Wat kan hier aan gedaan worden?
Fysiotherapie (shockwave therapie) Medicatie Injectie Operatief beleid

6 Wat kan hier aan gedaan worden?
Fysiotherapie blijkt een beter resultaat te hebben dan een afwachtend beleid. Fysiotherapie: oefentherapie in de vorm van excentrische oefeningen blijkt een goed effect te hebben op lange termijn. Meer mogelijkheden: shockwave therapie, spierrekkingen, gewricht manipulaties, dry-needling, frictie, tape etc. Injecties worden niet meer aanbevolen volgens het NHG (Nederlandse Huisartsen Genootschap). Alleen bij pijnverlichting op korte termijn wordt dit mogelijk toegepast. Klacht komt meestal snel terug. Hetzelfde geldt voor ontstekingremmers in tabletvorm.