Stamcellen Stamcel Definitie

Presentatie over: "Stamcellen Stamcel Definitie"— Transcript van de presentatie:

1

2 Stamcellen Stamcel Definitie
Een cel afkomstig uit een embryo, foetus of volwassene met de mogelijkheden : zichzelf te vernieuwen, minstens voor de duur van één levensspan (“self-renewal”) zichzelf te laten differentiëren tot de multipele weefsels en organen in een lichaam (“differentiation”)

3 Soorten Stamcellen Totipotent, zygoot Pluripotent, Embryonaal mesoderm
endoderm ectoderm Multipotent, Foetaal vroeg (geslachts-cel) laat (bvb. navelstrengbloed, lever) Multipotent, Volwassen – “MAPc” weefsel, beenmerg bloed

4 Verfaillie et al, 2002

5 Stamcellen Stamcel plasticiteit
= de eigenschap, waardoor een volwassen stamcel van het ene weefsel kan differentiëren in een hooggespecialiseerde rijpe cel van een ander weefsel bvb. Beenmerg  zenuwcel beenmerg  spiercel spiercel  beenmergcel, etc = genetische her-programmering

6 Hematopoietische -« bloedvormende » stamcellen
1/ beenmerg cellen In staat tot ± 50 delingen Eén deling elke 3 to 4 jaar Dagelijkse productie van 4x1011 cellen

7 Stamcel Hierarchie MAPC ? LTRC CAFC / LTCIC / PAd
HPP-CFC / BL- CF / CFU-S CFU-Mix BFU-E GM- CFC MAPC ? GM- Clusters CFU-E

8 Multipotent Adult Progenitor Cells (MAPC)
105 90 75 Population Doubling 60 45 30 15 50 100 150 200 Days

9 Positieve / Negatieve regulatoren
- inhibitoire groeifactoren + stimulerende groeifactoren Proliferatie Tijd

10 Klinische toepassingen van stamcellen
Vervanging van defekte/ vernietigde/ verkankerde weefsels of systemen Beenmerg Immuun systeem Immunologisch wapen tegen kanker Vehikels voor gentherapie Substituten voor dierproeven Substituten voor studies in menselijke vrijwilligers

11 Klinische toepassingen van stamcellen
Herstel van aangeboren genetische defekten Herstel van verworven cellulaire defekten Parkinson/ Alzheimer/ MS Dwarslesies Diabetes Cerebrovasculair accident (CVA) Kraakbeen (artrose / artritis) Acuut myocard infarct Chronisch Hartfalen Nierfalen Leverfalen

12 Stamcellen Totipotent, zygoot Pluripotent, Embryonaal mesoderm
endoderm ectoderm Multipotent, Foetaal vroeg (geslachts-cel) laat (bvb. navelstrengbloed, lever) Multipotent, Volwassen – “MAPc” weefsel, beenmerg bloed Klinische toepassing

13

14

15 Navelstrengbloed Stamcellen
Dooierzak foetale lever + milt beenmerg W

16

17 Klinische toepassingen van stamcellen
Vervanging van defekte/ vernietigde/ verkankerde weefsels of systemen Beenmerg Immuun systeem Immunologisch wapen tegen kanker Vehikels voor gentherapie Substituten voor dierproeven Substituten voor studies in menselijke vrijwilligers

18 Allogeen Autoloog filtration Sedimentation Gradient centrifugation
Chemotherapy harvest TBI filtration Sedimentation Gradient centrifugation T-cell depletion Infusion Radiotherapy Chemotherapy harvest store at -196° C freezing Controled rate Filtration Sedimentation Gradient centrifugation Purging

19

20

21

22 Overleving van transplant-patiënten met Hoog Risiko Chronische lymfatische Leukemie
100 Allogeen (N = 164) 80 60 Autoloog(N = 316) Probability, % 40 20 Klassieke chemotherapie P = 2 4 6 8 10 6 Years

23 Klinische toepassingen van stamcellen
Herstel van aangeboren genetische defekten Herstel van verworven cellulaire defekten Parkinson/ Alzheimer/ MS Dwarslesies Diabetes Cerebrovasculair accident (CVA) Kraakbeen (artrose / artritis) Acuut myocard infarct Chronisch Hartfalen Nierfalen Leverfalen

24 Spuit met stamcellen Catheter in de kransslagader Geisoleerde Stamcellen Totale beenmergcellen Infarct

25

26 Treatment Effect of Bone Marrow Stem Cell
Transplantation (BMSC) on Infarct Volume. 28% treatment effect* Infarct volume (g) P=0.036 * Expressed as relative difference in infarct volume reduction compared with control (ANCOVA model).

27 Global LVEF at baseline and 4 mo FU
CONTROL BMSC 46.9 (8) 49.1 (11) 48.4 (7) 51.8 (9) 4 mo 4 mo Baseline Baseline = 2.2% (7) = 3.4% (7)

28 PET Metabolic Indices in Large MI’s
(% max) Treatment effect P=0.0012 (9.9) (12.3) (8.4) (4.5) Mention trend for better metabolic indx in the large MI group (P = 0.09)

29 Autologous “chondrocyte” implantation

30 Cell Implantation Environment
The “Bioactive Chamber” Injection of cell suspension Articular surface Subchondral bone

31

32

33 Problemen met het klinisch gebruik van stamcellen
Onvoldoende basiskennis (“in vitro is niet in vivo”) Onvoldoende hoeveelheden (massaproductie/kost ) Onbetrouwbare kwaliteit (commercie versus wetenschap) Immunologisch potentiëel (afstoting) onvoldoende beheersbaar Ethische aspekten (embryonaal>adult)(commerciëel vs solidair)

34 Welke Bronnen van STAMCELLEN ?

35