Download de presentatie
GepubliceerdAndreas Maas Laatst gewijzigd meer dan 10 jaar geleden
1
De rol van aandachtsfocus in blootstelling aan bedreigende informatie
Ernst Koster Promotor: Prof. Dr. G. Crombez
2
Overzicht van de presentatie
Introductie: angst, blootstelling en aandacht Theoretische en praktische relevantie Vraagstelling Onderzoeksaanpak Planning
3
Introductie: angst en exposure
15% van de totale populatie voldoet ooit in zijn of haar leven aan de diagnostische criteria voor een angststoornis Bij angstproblematiek is exposure meestal de meest geïndiceerde en effectieve behandelmethode Exposure: Een set van procedures met als doel - het doorbreken van vermijdingsgedrag - het verminderen van angst
4
Introductie Klinische praktijk: blootstelling is een cruciale factor
Effectiviteit van exposure in vivo aangetoond voor: e.v. fobieën, sociale fobie, paniekstoornis, obsessief compulsieve stoornis, post traumatische stress stoornis Veelal combinatie behandeling van exposure met cognitieve technieken
5
Introductie Theoretische en klinische vragen:
Theoretisch: wat zijn de processen die leiden tot angstreductie door blootstelling? Klinisch: hoe komt het dat exposure niet altijd lukt? Op welke wijze is blootstelling het meest effectief?
6
Introductie: De rol van aandacht
De rol van aandacht binnen theoretische modellen van angstreductie : Foa en Kozak (1986): aandacht voor gevreesde informatie is noodzakelijk voor emotionele verwerking van de angstopwekkende stimulus
7
Model van angstreductie
Het model van Foa en Kozak (1986): noodzakelijke voorwaarden voor angstreductie door exposure zijn: - activatie van de angststructuur - verwerking van corrigerende informatie
8
De rol van aandacht bij blootstelling
- activatie van de angststructuur: Aandacht voor bedreigende informatie leidt tot activatie van de angststructuur (Mathews, 1993) - verwerking van corrigerende informatie Aandacht voor zowel de gevreesde informatie en niet-bedreigende gegevens om tot verwerking van corrigerende informatie te komen
9
Disfunctionele aandacht
Echter, pathologische angst is veelal geassocieerd met disfunctionele aandachtsprocessen: vermijden van de gevreesde stimulus bij confrontatie: cognitieve vermijding
10
Vraagstelling van dit doctoraat
Welke cognitieve en visuele aandachtsprocessen leiden tot optimale angstreductie tijdens exposure?
11
Model van aandacht Bij de verwerking van informatie tijdens exposure zijn 2 aspecten van aandacht belangrijk: (1) aandacht voor bedreigende informatie (gericht naar vs afgeleid van) (2) de wijze waarop aandacht besteed wordt aan de gevreesde stimulus (emotioneel vs objectief; Leventhal)
12
Model Aandacht naar object v. dreiging
Aandacht weg v. object v. dreiging Objectieve wijze H° optimale verwerking Dreigende wijze
13
Klinisch onderzoek Klinisch onderzoek naar het effect van gerichte vs afgeleide aandacht tijdens exposure: Inconsistente resultaten op korte termijn (direct na exposure) Op lange termijn (weken/ maanden na exposure) een klein positief effect bij proefpersonen in gerichte aandacht condities
14
Klinisch onderzoek Problemen met het verrichte onderzoek:
Statische visie op aandacht, m.n.: - Angstopwekkende informatie eist aandacht op (e.g., Mathews & Mackintosh, 1998) - Geen registratie van de aandacht
15
Klinisch onderzoek Belangrijke methodologische verbeteringen:
- Onderzoek naar extinctie bij normale proefpersonen Manipulatie check door on-line registratie van aandachtsprocessen Relatie tussen automatische en strategische aandachtsprocessen
16
Doctoraatsonderzoek 2 luiken, bij blootstelling onderzoek:
1. Aandachtsprocessen bij normale ppn (observationeel/manipulatief) 2. Aandachtsprocessen bij klinisch-analoge ppn (observationeel/manipulatief)
17
Theorie: 1e luik Relatie tussen vroege en late aandachtsprocessen
Selectieve aandacht is gerelateerd aan initiële angst en vermijdingsgedrag (Mathews, 1993) Selectieve aandacht en aandachtsafleiding lijken gerelateerd (Hermans, 1999)
18
Theorie: 1e luik Onderzoeksvragen:
in welke mate zijn selectieve aandacht en angstreductie gerelateerd? H°: oriënteren naar dreigende informatie is geassocieerd met minder angstreductie in welke mate zijn automatische aandachtstrategieën te veranderen en wat is het effect op angstreductie
19
Operationalisatie: 1e luik
Binnen het kader van klassieke conditionering Acquisitie en extinctie tijdens een aandachtstaak (visuele cueing taak) correlationeel verband aandacht & extinctie vervolgens manipulatie van de aandacht
20
Theorie: 2e luik Het effect van aandachtsprocessen bij exposure te bepalen: meting zonder manipulatie Observationeel onderzoek naar een stapsgewijze exposure Vervolgens aandachtsmanipulaties binnen het aandachtsmodel
21
Operationalisatie: 2e luik
klinisch-analoge spin-angstige studenten meting van visuele aandacht d.m.v. onderzoek naar oogbewegingen cognitieve strategieën nagaan a.d.h.v. on-line registratie
22
Planning: Volgend jaar:
studie van aandachtmanipulatie mbv visual cueing taak observationele exposure studie Daarna serie studies met verschillende aandachtsmanipulaties tijdens exposure
Verwante presentaties
© 2024 SlidePlayer.nl Inc.
All rights reserved.