Verslaglegging/casuïstiek mbt loopanalyse

Presentatie over: "Verslaglegging/casuïstiek mbt loopanalyse"— Transcript van de presentatie:

1 Verslaglegging/casuïstiek mbt loopanalyse
Patient : Geb datum : Beh.arts : Uitvoerder bewegingsanalyse:

2 patiëntgegevens algemeen
Sexe Leeftijd Diagnose: Datum: Lokalisatie: algemeen Beroep Woning Dagbesteding

3 hulpvraag beschrijf kort de actuele hulpvraag van de patiënt

4 anamnese Relevante klinische voorgeschiedenis
Medicatie Orthese loophulpmiddelen Huidig niveau bewegingsvaardigheden: zelfstandig lopen binnen / buiten / gebruik hulpmiddelen loopduur binnen/buiten fietsen / traplopen / sport

5 (Moxie) opname looppatroon

6 voorwaarden looppatroon:
Afwijkingen in: prioriteit beschrijving: stabiliteit standfase . … clearence in zwaaifase prepositioning in terminal swing voldoende stapgrootte efficiency van lopen

7 Beschrijving van het lopen
Sagitaal Frontaal Transversaal Bekken heup knie enkel voet

8 Probleem analyse en differentiaal diagnose
BIJVOORBEELD: Continue heupflexie krachtsverlies gluteaalmusculatuur verkorte iliopsoas Hyperextensie knie spierzwakte quadriceps verkorting gastrocnemius spasticiteit gastrocnemius sensibiliteitsverlies voet/been

9 passief bewegingsonderzoek
max.uitslag Heup flex/ext (ruglig) R L ext (buiklig) abd/add (lengte AD) abd. in knie flexie 45 knie flex/ext flex- buiklig (lengte RF) 130 popl.hoek (lengte HA) 0-30 enkel dorsfl.(knieflex) (lengte SO) 20 dors/pl.fl (knie 0º) (lengte GA) varus/valgus supinatie/pronatie Voet Afwijkingen

10 spasticiteit Rechts Links +/- spasticiteit Duncan Ely (rectus fem)
Ashworth score clonus +/- kwaliteit (1-2-3)* Duncan Ely (rectus fem) hamstrings soleus gastrocnemius Confusion test

11 kracht + selectieve controle
Rechts Links Selectief / niet selectief kracht (0 t/m 5) heupflexie heupextensie knie-extensie Knie-flexie dorsaalflexie enkel Plantair flexie eversie voet Inversie voet

12 Conclusie observatie + lich ond

13 aanvraag loopanalyse waarom aanvraag EMG / krachtlijn
oftewel: welke vraag zou door loopanalyse beantwoord kunnen worden

14 MoXie-opname Looppatroon plus EMG / Grondreaktiekracht

15 Samenvatting EMG / GRK

16 conclusie loopanalyse
(herhaal) vraagstelling bij aanvraag loopanalyse: beschrijf kort het resultaat loopanalyse in relatie tot de vraagstelling bij aanvraag (waar heeft de uitslag van de loopanalyse een antwoord op gegeven)

17 interventie gericht op:
prioriteit beschrijving: stabiliteit standfase . … clearence in zwaaifase prepositioning in terminal swing voldoende stapgrootte efficiency van lopen

18 therapievoorstel en verwachtingen
verwachtingen op: voorstel specificatie functienivo looppatroon (benoem veranderingen en loopfase) niets doen oefentherapie EVO type varus/valgus correctie +/- zoolverstijving +/- enkelhoek materiaal type sluiting BTX spieren: dosering nabehandeling (EVO/gips/FT) chirurgie nabehandeling (EVO/gips/FT)