Posttraumatische Stress-stoornis

Presentatie over: "Posttraumatische Stress-stoornis"— Transcript van de presentatie:

1 Posttraumatische Stress-stoornis
18 februari 2008 Yvonne Bijl

2 Agenda Posttraumatische stress-stoornis Trauma DSM-IV
Posttraumatische Symptomen Diagnostiek Differentiaal diagnose Prevalentie Pathogenese Behandeling Prognose literatuur

3 Posttraumatische stress-stoornis (PTSS)
PTSS is een angststoornis die voorkomt als gevolg van een zwaar traumatische gebeurtenis of situatie

4 Trauma Blootstelling aan ernstige stressgevende situatie(s), waarbij sprake is van levensbedreiging, ernstig lichamelijk letsel of een bedreiging van de fysieke integriteit. (Wikipedia)

5 Soorten Trauma’s Accute trauma’s 2. Chronische trauma’s
3. Trauma’s bij asielzoekers of vluchtelingen

6 DSM-IV Traumatische ervaring Herbeleving
Vermijden of afstomping reactiviteit Verhoogde waakzaamheid > 1 maand aanwezig Psychisch lijden of beperkingen sociaal, werk of school

7 Posttraumatische symptomen (kind)
herbeleving Slaapproblemen vermijding Scheidingsangst Boosheid/prikkelbaarheid Concentratieproblemen Geheugenproblemen Depressiviteit Schuldgevoelens, schaamte, wraak Verhoogde alertheid

8 Diagnostiek Multi-informant Contact kind (peilen angst en schuld)
Tekenen en spel

9 Differentiaal diagnose
Aanpassingsstoornis Depressieve stoornis Angststoornis Commotio cerebri

10 Prevalentie < Onderzoek Risico - langdurige en directe confrontatie
- intensiteit relatie - menselijk toedoen - afwezigheid ouder(s) - functioneren vooraf - reageren ouder(s)

11 Pathogenese Theorieën Psychodynamisch Leertheorie Neurofysiologisch

12 Behandeling (preventief)
Individueel-groepsverband Snel en adequaat Veilige omgeving Open dialoog (ook met ouders!) Trauma-interview

13 Behandeling Individueel Hernieuwde blootstelling Relaxtechnieken
Kunstzinnige activiteiten Gezinstherapie Medicatie

14 Prognose < onderzoek Negativistische levensvisie
Verminderde eigenwaarde Verstoorde relaties Trauma-research

15 Risicofactoren chroniciteit
Ouder afhankelijk steun kind Kinderen overbeschermd Afwijzend op regressief gedrag Psychopathologie ouders

16 Literatuur Posttraumatische stress bij kinderen Het angstige kind
(Martin Herbert) Het angstige kind (Jean Dumas)