OSAS Wat nu…..? Bron figuur 1: apneuvereniging nederland, 2011.

Presentatie over: "OSAS Wat nu…..? Bron figuur 1: apneuvereniging nederland, 2011."— Transcript van de presentatie:

1

2 OSAS Wat nu…..? Bron figuur 1: apneuvereniging nederland, 2011

3 Indeling presentatie Ziektebeeld en symptomen NVALT richtlijn
Hoe wordt de ernst van OSAS vastgesteld Algemene maatregelen Behandelvormen Begeleiding vanuit het ziekenhuis Wat u verder nog moet weten

4 Definitie van OSAS OSAS= Obstructief slaapapneu syndroom
Kenmerk van OSAS: Snurken, bewegingsonrust Herhaald optreden van apneu’s (ademstops) of hypopneu’s als uiting van hogere luchtwegobstructie tijdens de slaap, vaak gecombineerd met daling in de zuurstofsaturatie. Een apneu of hypopneu wordt beeindigd door een ontwaakreactie(arousal). Definities: Apneu: ademstop Hypopneu: vermindering in de luchtstroom langs de neus. Arousal: het slaapstadium verandert van diepe naar meer oppervlakkige slaap. AHI: aantal apneu’s en hypopneu’s per uur gemeten. In Nederland hebben ongeveer mannen en vrouwen slaapapneu Bron: NVALT Richtlijn ‘Diagnostiek en behandeling van het obstructieveslaapapneusyndroom bij volwassenen, 2009

5 Ziektebeeld en symptomen Figuur 1: Normale ademhaling
Bron figuur 2 : Informatie voor de patient met slaapapneu, medisch spectrum centrum Twente, slaapkliniek Oldenzaal

6 Figuur 2: Slaapapneu Bron figuur 3: Informatie voor de patient met slaapapneu, medisch spectrum centrum Twente, slaapkliniek Oldenzaal

7 Symptomen We spreken van OSAS als iemand
’s nachts een AHI meer dan 5 keer per uur én overdag zeer slaperig of zeer vermoeid is én er geen andere reden is voor de ernstige slaperigheid of vermoeidheid overdag, zoals slaaptekort of slapeloosheid Bron: NVALT Richtlijn ‘Diagnostiek en behandeling van het obstructieveslaapapneusyndroom bij volwassenen, 2009

8 Slaap apneu: klachten niet uitgerust wakker worden
’s nachts wakker schrikken zich niet goed kunnen concentreren Snurken Bron: NVALT Richtlijn ‘Diagnostiek en behandeling van het obstructieveslaapapneusyndroom bij volwassenen, 2009

9 Slaap apneu gevolgen Overmatige slaperigheid overdag
Afname mentale vermogens, prikkelbaarheid Mogelijke problemen met betrekking tot beroepsuitoefening, Vermindering sociaal leven Verminderde kwaliteit van leven Vergrote kans op ongevallen Hinder voor de partner Bron: NVALT Richtlijn ‘Diagnostiek en behandeling van het obstructieveslaapapneusyndroom bij volwassenen, 2009

10 Daarnaast is OSAS een risicofactor voor:
Hoge bloeddruk (hypertensie) Hart en vaatproblemen Bron: NVALT Richtlijn ‘Diagnostiek en behandeling van het obstructieveslaapapneusyndroom bij volwassenen, 2009

11 Hoe wordt de ernst van OSAS vastgesteld
AHI 5-15: licht OSAS en/of AHI 15-30: matig OSAS AHI >30: ernstig OSAS Bron: NVALT Richtlijn ‘Diagnostiek en behandeling van het obstructieveslaapapneusyndroom bij volwassenen, 2009

12 Slaapapneu: behandeling
Conservatief MRA KNO chirurgie CPAP

13 Conservatieve behandeling (Leefregels die u zelf toe kunt passen)
afvallen als u te zwaar bent ’s avonds geen alcohol drinken stoppen met roken geen medicijnen nemen waar u suf van wordt, zoals slaapmiddelen of sterke pijnstillers tijdens het slapen een vest dragen met een bobbel op de rug Bron: NVALT Richtlijn ‘Diagnostiek en behandeling van het obstructieveslaapapneusyndroom bij volwassenen, 2009

14 MRA beugel Figuur 4 en figuur 5: MRA beugel
Bron: Informatie voor de patient met slaapapneu, medisch spectrum centrum Twente, slaapkliniek Oldenzaal Figuur 5

15 Voor en nadelen MRA Voordelen: eenvoudig in gebruik,
makkelijk mee te nemen. Nadelen: Alleen bij een goed onderhouden eigen gebit zonder kaakproblemen Moet iedere nacht Kan leiden tot tandpijn zoals bij een ‘gewone’ beugel. Minder efficient dan CPAP

16 KNO operatie: UPPP Meest voorkomend: UPPP, andere ingrepen mogelijk
Bij een UPPP (uvolo-palato-pharyngo-plastiek) worden de tonsillen plus een reepje van het verhemelte en de huig verwijderd Bron,figuur 6:

17 Voor en nadelen UPPP Het weefsel wat wordt weggesneden kan weer opnieuw aangroeien Na de operatie kunnen er veel pijnklachten optreden in uw mond-keelholte met slikken, spreken en eten en drinken U hoeft niet meer elke nacht met een masker of een beugel te slapen

18 CPAP therapie Voor alle neuzen is een passend masker!
Bron, figuur 7: Zorgbijlage ADRZ, dec. 2011 Voor alle neuzen is een passend masker!

19 Overzicht van een ademstilstand en behandeling van CPAP tijdens de nacht.
Bron figuur 8 en 9: Informatie voor de patient met slaapapneu, medisch spectrum centrum Twente, slaapkliniek Oldenzaal Figuur 9

20 Onderdelen CPAP apparatuur
Bron figuur 10 : Informatie voor de patient met slaapapneu, medisch spectrum centrum Twente, slaapkliniek Oldenzaal

21 Voor en nadelen CPAP Intensief Groot Het maakt geluid
Maximaal behandelresultaat Geen slaapverstoring partner: snurken is zo goed als over Geen pijnlijke behandeling

22 Begeleiding vanuit het ziekenhuis
Longarts Longverpleegkundige Longfunctie assistenten Doktersassistenten Bron: met zorg voor u, advertentiebijlage admiraal de ruyter ziekenhuis, 2011

23 Het team achter de schermen
KNO-arts Neuroloog Tandarts KNF laborant De longarts bekijkt of u naar deze specialisten wordt doorgestuurd

24 Wat u verder nog moet weten
Autorijden categorie A,B,C,D,E, E+B en E+D Roken Bloeddruk Gewicht en lichaamslengte Cholesterol Bloedsuiker Controle huisarts Bron: NVALT Richtlijn ‘Diagnostiek en behandeling van het obstructieveslaapapneusyndroom bij volwassenen, 2009

25 Autorijden Na de diagnose:
Minimaal 2 maanden na het starten van de behandeling geen autorijden (rijbewijs B,E, Minimaal 3 maanden na het starten van de behandeling geen autorijden (rijbewijs C,D) Medische keuring

26 Informatie die u nodig hebt
Vliegen CPAP apparaat en chip Begeleiding firma`s Begeleiding huisarts Bron: