Download de presentatie
De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub
1
Dr. Ronald L.A.W. Bleys Anatomie, UMC Utrecht
Anatomie van de mamma Dr. Ronald L.A.W. Bleys Anatomie, UMC Utrecht
2
Mamma Embryologie Ligging Bouw Vascularisatie Innervatie Lymfedrainage
Fossa axillaris
4
De mamma is een gemodificeerde zweetklier
5
Ligging: basis costae 2 - 6
6
Ligging: sternum tot bijna midaxillairlijn
in de subcutis
8
Retromammaire ruimte geeft mobiliteit
9
Vorm: half kegel, half bol
10
Bouw inwendig klierweefsel: lobi, bestaande uit lobuli / alveoli, elk een eigen ductus lactiferus bindweefsel: ligg. suspensoria mammae (Cooper) vet: vetkapsel geeft een ronde contour; buiten zwangerschap en lactatie bestaat mamma overwegend uit vet.
13
Bouw uitwendig papilla mammaria = tepel
areola mammae = tepelhof, bevat klieren van Montgomery NAC = nipple-areola complex
14
Vascularisatie Perforerende takken van: - a. thoracica interna
- a. thoracoacromialis - a. thoracica lateralis - aa. intercostales post.
15
Tepel/areola: aanvoer van takken in 2 systemen
centraal, langs een horizontaal fibreus septum (Würinger et al., 1998)
16
Aanvoer van takken in 2 systemen
2. oppervlakkig, subcutaan (le Roux et al., 2010)
17
Innervatie: nn. intercostales 2-6
nn. supraclaviculares
18
Innervatie tepel/areola
Laterale zijde door n. intercostalis 4, diep verloop Mediale zijde door nn. intercostales 3 en 4, oppervlakkige verloop Variaties komen voor (Schlenz et al., 1999) LCB = r. cutaneus lateralis ACB = r. cutaneus anterior
19
(Schlenz et al., 1999)
20
Lymfedrainage > 75% naar axillaire klieren
rest overwegend naar parasternale klieren geringe drainage naar rectusschede
23
Conclusies Mamma is gesegmenteerd: 15-20 gescheiden lobi en ductus
Vascularisatie NAC door diverse arteriën via diepe (fibreus septum) en oppervlakkige aanvoer Innervatie NAC door nn. intercostales 3 en 4, oppervlakkig en diep verloop Lymfedrainage vooral naar oksel, okselklieren draineren ook rompwand, rug en arm
24
Vragen ?
Verwante presentaties
