Richtlijn mictiebeleid

Presentatie over: "Richtlijn mictiebeleid"— Transcript van de presentatie:

1 Richtlijn mictiebeleid
Bij volwassenen met een dwarslaesie

2 Welkom

3 Bianca Annink - continentie verpleegkundige - nazorg verpleegkundige Marleen Selmer - continentie verpleegkundige

4 Samenstelling Werkgroep
Foto werkgroep

5 NVDG

6 Waarom is deze richtlijn ontwikkeld?
Verschil in uitvoeren van het mictie beleid. Onduidelijk waarom bepaalde handelingen wel/niet worden gedaan. Geen antwoord gevonden in bestaande richtlijnen.

7 Richtlijn defecatiebeleid

8 Definitie en doelstelling van de richtlijn
“Onze visie is dat alle volwassen dwarslaesiepatienten en patienten met een caudalaesie in de Nederlandse revalidatiecentra dezelfde behandeling krijgen ten aanzien van het mictiebeleid waarbij gebruik gemaakt wordt van evidence-based practice om de beste oplossing voor de individuele patient te bereiken.”

9 Methode en werkwijze Brainstormsessie Vragen geformuleerd
Vragen gegroepeerd Bestaande richtlijnen gescreend 15 uitgangsvragen geformuleerd Foto van post it

10 PICO P- Probleem/patient I- Interventie C- Comparison/vergelijking
O- Outcome/resultaat/uitkomst

11 Methode en werkwijze Zoekstrategie/ Literatuurselectie
Beoordeling kwaliteit van studies Formuleren van aanbevelingen Procedure voor commentaar

12 Uitgangsvragen Drie hoofdstukken: Intermitterend katheteriseren
Verblijfskatheters Spontane mictie/ overige onderwerpen

13 Voorbeeld uitgangsvraag
4.1 De indicatie voor een verblijfskatheter 34 artikelen gevonden 8 abstracts geselecteerd 7 artikelen geïncludeerd

14 De indicatie voor een verblijfskatheter
Conclusie: Verblijfskatheter wordt kortdurend ingezet voor het monitoren van de urineproductie bij patiënten in de spinale shockfase. Indien de patiënt medisch stabiel is, is het advies om zo snel mogelijk te starten met IC. Langdurig gebruik van verblijfskatheters wordt ingezet als IC niet haalbaar is, door cognitieve of functionele problemen.

15 De indicatie voor een verblijfskatheter
Overige overwegingen: Autonome dysreflexie Obesitas Verhoogde werkdruk Tijdelijk: reizen, sporten…

16 De indicatie voor een verblijfskatheter
Aanbeveling: De werkgroep adviseert: zo snel mogelijk CAD verwijderen, mits patiënt medisch stabiel is en starten met IC. Indien IC niet voldoet of haalbaar is: voor- en nadelen met patiënt bespreken

17 Tot slot… Schrijven, herschrijven, herschrijven… 5 jaar
17 live meetings Heel veel bel, app, mail verkeer Honderden abstracts en artikelen

18 Ontvangst van Richtlijn
Foto van Berlijn

19 Take home message Een goed mictiebeleid blijft: Individueel
Sekse specifiek Aangepast aan omgeving/sociale factoren