Voorlichtingsavond ‘De bevalling’

Presentatie over: "Voorlichtingsavond ‘De bevalling’"— Transcript van de presentatie:

1 Voorlichtingsavond ‘De bevalling’

2 Wie zijn wij?

3 Inhoud Verloskundig systeem Plaats van bevalling
Praktische voorbereiding Begin van de bevalling Steun van je partner Wat doet de verloskundige Fasen van de bevalling Omgaan met weeën Hormonen De geboorte PAUZE

4 Inhoud (na pauze) Omgaan met pijn Pijnstillers Kunstverlossing
Kraamtijd Borstvoeding Vragen stellen

5 Bevallen in Nederland Uitgangspunt: een zwangere vrouw is gezond
Verloskundige: voor de normale zwangerschap en bevalling Risicoselectie Gynaecoloog: voor de risico zwangerschap en bevalling

6 Plaats van bevallen Thuis of in het ziekenhuis??
Beslissen op het moment zelf kan ook!

7 Praktische voorbereiding op de bevalling
Het bed Extra bij thuis bevallen Kraampakket Spotlight Sanitaire voorzieningen Tandenborstel Tasje klaar emmers Telefoonnummers Katoenen luiers TIP: zet ons nummer in je telefoon! Badhanddoeken Zo moet het niet ;) 

8 Voorbereiding op de bevalling
Zwangerschapscursus Geboorteplan Belinstructies -> printen

9 Begin van de bevalling Breken van de vliezen - 10% - Centrale of hoge vliesscheur Weeën (wordt vervolgd) Slijmprop Bloedverlies

10 De bevalling: verschillende weeën
Harde buiken Meestal een reactie op de baby of een volle blaas Soms ten gevolge van drukte Indalingsweeën Zorgen ervoor dat de baby in het bekken zakt Regelmatig of onregelmatig Voorweeën Oefenen van de baarmoeder Menstruatie-achtige buikpijn, samen met harde buiken Regelmatig gedurende een korte tijd Warmte, douche of bad helpt

11 De bevalling: ontsluitingsweeën
Regelmatig Iedere 2-5 minuten Duren seconden Toename in kracht en pijn Soms samen met bloedverlies of vruchtwaterverlies Soms misselijk en overgeven Wanneer ga je ons bellen?

12 De bevalling en de verloskundige
Observeren Uitvragen Adviseren Onderzoeken Bloeddruk, soms temperatuur Uitwendig onderzoek: voelen hoe de baby ligt en luisteren naar de hartslag Inwendig onderzoek: voelen naar de baarmoedermond, ontsluiting, vliezen, stand van het hoofdje en indaling Samen een plan maken

13 Gevoel van controle Door te weten wat er gaat gebeuren - (ontsluiting, breken van de vliezen, persweeën, nageboorte, maar ook bij een doorverwijzing) dus door communicatie met ons Door goede ademhaling houd je pijn onder controle, voorkomt paniek en kost minder energie Weten dat er altijd iets voor de pijn is

14 Verstrijken van de baarmoedermond

15 Ontsluiting

16 De bevalling: persweeën
Overgangsfase van ontsluitingsweeën naar persweeën Persen is een oerdrang, een reflex Start persen pas als er 10 centimeter ontsluiting is Verschillende houdingen mogelijk: bed, bad, baarkruk

17 Geboorte Eerste bevalling Tweede of volgende bevalling
Gemiddelde duur is 12 tot 15 uur. Uitdrijving duurt gemiddeld minuten. Tweede of volgende bevalling Gemiddeld duur is 6 uur. Uitdrijving duurt gemiddeld 20 minuten.

18 Spildraai

19 Nageboorte Geboorte van de placenta na ongeveer 10-60 minuten
Eventueel injectie oxytocine in bovenbeen

20 Na de geboorte Kennismaken Huid-op-huid contact Afnavelen Apgarscore
Bij borstvoeding: streven is aanleggen binnen een uur Lichamelijk onderzoek van de baby Eventueel hechten

21 Knippen of scheuren Knip / Episiotomie Scheuren / Ruptuur
Als de baby in nood is Gebeurt soms Onvoldoende vorderen Geneest sneller dan een knip Opening te krap

22 Het bekken en de zwangerschap

23 Pauze!

24 Inhoud na pauze Omgaan met pijn Pijnstillers Kunstverlossing Kraamtijd
Borstvoeding Vragen stellen

25 Omgaan met de pijn Steun van je partner Houdingen Comfort Massage
Warmte Gevoel van controle

26 Omgaan met de pijn, natuurlijke pijnstillers
Ontspanningsoefeningen Ademhalingsoefeningen Blijven bewegen Gevoel van controle: Door te weten wat er gaat gebeuren Door goede ademhaling Communicatie met ons

27 Omgaan met de pijn, TENS TENS = Transcutane Electro Neuro Stimulatie
Kleine elektrische stroompjes Zenuwen worden beïnvloedt  daardoor minder pijn Soms vergoeding door verzekeraar Verhuur bij ons, vanaf 37 weken

28 Pijnstillers in het ziekenhuis: overdracht
Remyfentanyl Epidurale anaesthesie (ruggenprik)

29 Omgaan met de pijn, remifentanyl
Morfine-achtige stof Maakt je suf en slaperig Slangetje in arm (infuus) met pompje: PCA Voordelen: Wordt op VK ingebracht (snel) Werkt na 1 minuut Verdooft pijn Ontspanning Nadelen: Overname door ziekenhuis Neemt pijn niet helemaal weg Kan effect hebben op ademhaling/ hoeveelheid O2 in bloed Kleine kans ademstilstand moeder, daarom continue bewaking

30 Omgaan met de pijn, ruggenprik
Verdovende medicijnen door slangetje tussen je ruggenwervels toegediend Slangetje blijft zitten, is aangesloten op een pomp, continue medicatie Blokkeert het overbrengen van pijn door de zenuwen in en rond de wervelkolom

31 Omgaan met de pijn, ruggenprik
Voordelen: Geen pijn vanaf je middel, in 95% van de gevallen Je blijft alert Nadelen: Niet mobiel, infuus, katheter Minder sterke persdrang Vaker bijstimulatie Meer kans op kunstverlossing/knip Hoofdpijn (1%), rugpijn, rillen, jeuk Toeschouwer eigen bevalling Kans op bloeddrukdaling Kans koorts moeder, daardoor baby antibiotica

32 Kunstverlossing Vacuümpomp/verlostang Keizersnede
Als de uitdrijving (=persen) niet vordert Als de baby er niet spontaan uit kan Ongunstige stand hoofdje Als de conditie van de baby aanleiding geeft Als je uitgeput bent

33 De kraamperiode en de kraamverzorgende
Kraamverzorgster Assistentie bij thuisbevalling Controle mama en baby Assistentie bij borstvoeding Voorlichting Huishoudelijke taken Maar vooral: VERWENNERIJ

34 De kraamperiode Intens Geweldig Vermoeiend Verwarrend Hormonen
Bloedverlies Hechtingen Naweeën Stuwing Onderbroken nachten

35 De kraamperiode en de verloskundige
Eindverantwoordelijk Visites, wanneer? Napraten Bellen bij bijzonderheden Beleid bepalen Hechtingen verwijderen Kraambed afsluiten Eventueel nacontrole na 6 weken

36 Borstvoeding Borstvoeding: beste voeding voor je kindje
Zwangerschap: Borstvoedingscursus Zuidzorg Let op: alle begin is moeilijk: geef de moed niet te snel op! Ondersteuning door kraamzorg , verloskundige en lactatiekundige Organisaties als La Leche League, Vereniging Borstvoeding Natuurlijk, Lactatiekundigen, borstvoedingscafe.

37 Een hele goede bevalling toegewenst!
Vragen? Een hele goede bevalling toegewenst!