Hartslag en ademhaling

Presentatie over: "Hartslag en ademhaling"— Transcript van de presentatie:

1 Hartslag en ademhaling
Basisjaar

2 Doel van de les. Theorie: HA en AH observeren en rapporteren
Maatregelen treffen bij afwijkende waarden Praktijk: Op juiste wijze HA en AH kunnen bewaken

3 Hartslag Voorzorg: Op de hoogte van eerdere waarden
inschatten van verwachtte waarden

4 Observatie Routine matig Redenen: hartafwijkingen hersenaandoening
gebruik medicijnen 2x per dag / zv in rust /stofwisseling laag

5 Observatie Slagaders Plaatsen: Slaap Hals Pols Lies

6 Observatie 1. Frequentie = aantal slagen per minuut 2. Gelijkmatigheid = slagen volgen elkaar op met gelijke tussenpozen 3. Ritme = slagen voelen even krachtig 4. Spanning en volume = goed voelbaar of weke hartslag

7 Uitvoeren 15 seconden tel je HA X 4 = waarde van 1 minuut Of
30 seconden x2 = waarde van 1 minuut Zorgvrager op de hoogte stellen

8 Rapporteren In dossier: observatielijst Altijd ‘per minuut’
In temperatuurlijst: rood Afwijkingen noteren

9 Wat doen bij afwijkingen?
Klinisch beeld? Handeling goed? Materiaal goed? Toestand zorgvrager? Medicatie gehad? Collega/arts waarschuwen?

10 Ademhaling Voorzorg: Op de hoogte van eerdere waarden
inschatten van verwachtte waarden

11 Observatie Bij stoornis of afwijking bv. longziekte of hersenletsel
Verhouding hartslag : ademhaling 4:1

12 Observatie 1. Frequentie = aantal inademingen
2. Diepte en gelijkmatigheid = Hoeveelheid ingeademde lucht. Gelijkmatige AH: diepte per AH steeds gelijk Oppervlakkige AH: aandoening AH organen, hart/vaatziekten Diepe AH: slaapmiddelen, bewusteloosheid bls

13 Observatie 3. Ritme = tijd tussen AH Regelmatig: gelijke tussenpozen Kortademig: pauzes afwezig Zv kan niet of nauwelijks praten Zv gebruikt hulpAH spieren

14 Observatie 4. Geluid = normaal niet hoorbaar, behalve snurken Slijmvliezen gezwollen wel hoorbaar Geluiden: hijgen, snurken, rochelende, piepende Hoorbare inAH: vernauwing bovenste luchtwegen Hoorbare uitAH: vernauwing onderste luchtwegen

15 Afwijkende AH types Kussmaul ademhaling: regelmatig, diepe AH
Bewusteloosheid tgv bls

16 Afwijkende AH types Cheyne-Stokes ademhaling: Onregelmatige
Ongelijkmatige In diepte toenemend Geleidelijk oppervlakkig Kortere of langere pauzes volgen Stervende mensen

17 Uitvoeren Niet vertellen 15 seconden tel je inademing: borst en buik
X 4 = waarde van 1 minuut Of 30 seconden x2 = waarde van 1 minuut Zorgvrager op de hoogte stellen

18 Rapporteren In dossier: observatielijst Altijd ‘per minuut’
In temperatuurlijst: groen Afwijkingen noteren

19 Wat doen bij afwijkingen
Klinisch beeld? Handeling goed? Materiaal goed? Toestand zorgvrager? Medicatie gehad? Zv rechtop bij benauwdheid Collega/arts waarschuwen?

20 Vragen?