Download de presentatie
De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub
1
Prostin ‘Wegverbreding’ i
2
Casus A terme baby, bleek, cyanotisch, lage saturaties, slecht drinken, verhoogde ademarbeid Opname NICU Echo cor
3
Casus Wat zou hier aan de hand kunnen zijn?
4
Back to basic!
5
Deze presentatie is geladen zonder de Shakespeak Add-In.
Add-In gratis downloaden? Ga naar We gaan stemmen Internet 1 2 SMS 1 2 Twitter 1 2 Stemmen is anoniem
6
Wat is een ductus? Vaatverbinding tussen de longader en de aorta.
Vaatverbinding tussen de longslagader en de aorta. De vraag gaat open zodra u een sessie en diavoorstelling start. # Stemmen: 0 Gesloten Deze presentatie is geladen zonder de Shakespeak Add-In. Add-In gratis downloaden? Ga naar Internet Dit tekstvak wordt gebruikt om de verschillende stemmethodes uit te leggen. SMS De juiste uitleg wordt hier ingevuld nadat u een sessie heeft gestart. Twitter Het is mogelijk om dit tekstvak aan te passen en te verplaatsen.
7
Deze presentatie is geladen zonder de Shakespeak Add-In.
Wat is een ductus? A. B. Vaatverbinding tussen de longader en de aorta. Vaatverbinding tussen de longslagader en de aorta. 50,0% 100,0% Deze voorbeeld resultaten zullen op 0 gezet worden zodra een sessie en diavoorstelling gestart zijn. Voel u vrij om ondertussen de layout van de resultaten te veranderen (bv. de kleur) Gesloten Internet Dit tekstvak wordt gebruikt om de verschillende stemmethodes uit te leggen. SMS De juiste uitleg wordt hier ingevuld nadat u een sessie heeft gestart. Twitter Het is mogelijk om dit tekstvak aan te passen en te verplaatsen. Deze presentatie is geladen zonder de Shakespeak Add-In. Add-In gratis downloaden? Ga naar
8
Anatomie van de ductus
9
Foetale circulatie 10% van bloedvolume via de longen
Rest van bloedvolume naar aorta Ductus blijft open door: lage saturaties intra uterien (saturatie 65%) in de ductuswand wordt Prostaglandine aangemaakt
10
De ductus sluit onder invloed van:
Hypoxie Oxygenatie Hypercapnie De vraag gaat open zodra u een sessie en diavoorstelling start. # Stemmen: 0 Gesloten Deze presentatie is geladen zonder de Shakespeak Add-In. Add-In gratis downloaden? Ga naar Internet Dit tekstvak wordt gebruikt om de verschillende stemmethodes uit te leggen. SMS De juiste uitleg wordt hier ingevuld nadat u een sessie heeft gestart. Twitter Het is mogelijk om dit tekstvak aan te passen en te verplaatsen.
11
De ductus sluit onder invloed van:
B. C. Hypoxie Oxygenatie Hypercapnie 33,3% 66,7% 100,0% Deze voorbeeld resultaten zullen op 0 gezet worden zodra een sessie en diavoorstelling gestart zijn. Voel u vrij om ondertussen de layout van de resultaten te veranderen (bv. de kleur) Gesloten Internet Dit tekstvak wordt gebruikt om de verschillende stemmethodes uit te leggen. SMS De juiste uitleg wordt hier ingevuld nadat u een sessie heeft gestart. Twitter Het is mogelijk om dit tekstvak aan te passen en te verplaatsen. Deze presentatie is geladen zonder de Shakespeak Add-In. Add-In gratis downloaden? Ga naar
12
Transitiefase van foetaal naar neonataal
Bij de eerste ademteug van de pasgeborene stromen de longen vol met bloed en vindt oxygenatie plaats Saturatie stijgt, waardoor prostaglandine gehalte afneemt Gevolg: sluiting ductus
13
Casus Uitslag echo cor is bekend Transpositie van de grote vaten
Normaal Transpositie van de grote vaten Start Prostin
14
Sinds wanneer wordt Prostin gebruikt?
1943 1973 1993 De vraag gaat open zodra u een sessie en diavoorstelling start. # Stemmen: 0 Gesloten Deze presentatie is geladen zonder de Shakespeak Add-In. Add-In gratis downloaden? Ga naar Internet Dit tekstvak wordt gebruikt om de verschillende stemmethodes uit te leggen. SMS De juiste uitleg wordt hier ingevuld nadat u een sessie heeft gestart. Twitter Het is mogelijk om dit tekstvak aan te passen en te verplaatsen.
15
Sinds wanneer wordt Prostin gebruikt?
C. 1943 1973 1993 33,3% 66,7% 100,0% Deze voorbeeld resultaten zullen op 0 gezet worden zodra een sessie en diavoorstelling gestart zijn. Voel u vrij om ondertussen de layout van de resultaten te veranderen (bv. de kleur) Gesloten Internet Dit tekstvak wordt gebruikt om de verschillende stemmethodes uit te leggen. SMS De juiste uitleg wordt hier ingevuld nadat u een sessie heeft gestart. Twitter Het is mogelijk om dit tekstvak aan te passen en te verplaatsen. Deze presentatie is geladen zonder de Shakespeak Add-In. Add-In gratis downloaden? Ga naar
16
Prostin wordt gebruikt sinds 1973
17
Prostin zorgt voor relaxatie van het gladde spierweefsel in de vaatwand van de ductus.
Juist Onjuist De vraag gaat open zodra u een sessie en diavoorstelling start. # Stemmen: 0 Gesloten Deze presentatie is geladen zonder de Shakespeak Add-In. Add-In gratis downloaden? Ga naar Internet Dit tekstvak wordt gebruikt om de verschillende stemmethodes uit te leggen. SMS De juiste uitleg wordt hier ingevuld nadat u een sessie heeft gestart. Twitter Het is mogelijk om dit tekstvak aan te passen en te verplaatsen.
18
Deze presentatie is geladen zonder de Shakespeak Add-In.
Prostin zorgt voor relaxatie van het gladde spierweefsel in de vaatwand van de ductus. A. B. Juist Onjuist 50,0% 100,0% Deze voorbeeld resultaten zullen op 0 gezet worden zodra een sessie en diavoorstelling gestart zijn. Voel u vrij om ondertussen de layout van de resultaten te veranderen (bv. de kleur) Gesloten Internet Dit tekstvak wordt gebruikt om de verschillende stemmethodes uit te leggen. SMS De juiste uitleg wordt hier ingevuld nadat u een sessie heeft gestart. Twitter Het is mogelijk om dit tekstvak aan te passen en te verplaatsen. Deze presentatie is geladen zonder de Shakespeak Add-In. Add-In gratis downloaden? Ga naar
19
Werking Prostin Prostin = Prostaglandine = Alprostadil
Prostin wordt gegeven ter voorkoming van sluiting van de ductus Uitermate snel en krachtig werkend medicament Prostin zorgt voor ‘relaxatie van het gladde spierweefsel in de vaatwand’.
20
Indicaties Prostin Prostin wordt toegepast als tijdelijke behandeling van ductusafhankelijke afwijkingen betreffende: - longcirculatie - lichaamscirculatie - situaties als bij transpositie van de vaten
21
Circulatie Normaal Transpositie van de grote vaten
22
Ductusafhankelijke afwijkingen
Hypoplastisch linkerhart syndroom Tetralogie van Fallot Transpositie van de grote vaten Pulmonalisatresie/-stenose Coarctatio aorta Interruptie aortaboog Aortaklepstenose Tricuspidalisatresie Mitralisatresie
23
Wat is de toedieningsweg van Prostin?
Infuus Centraal veneuze katheter Mag allebei De vraag gaat open zodra u een sessie en diavoorstelling start. # Stemmen: 0 Gesloten Deze presentatie is geladen zonder de Shakespeak Add-In. Add-In gratis downloaden? Ga naar Internet Dit tekstvak wordt gebruikt om de verschillende stemmethodes uit te leggen. SMS De juiste uitleg wordt hier ingevuld nadat u een sessie heeft gestart. Twitter Het is mogelijk om dit tekstvak aan te passen en te verplaatsen.
24
Wat is de toedieningsweg van Prostin?
B. C. Infuus Centraal veneuze katheter Mag allebei 33,3% 66,7% 100,0% Deze voorbeeld resultaten zullen op 0 gezet worden zodra een sessie en diavoorstelling gestart zijn. Voel u vrij om ondertussen de layout van de resultaten te veranderen (bv. de kleur) Gesloten Internet Dit tekstvak wordt gebruikt om de verschillende stemmethodes uit te leggen. SMS De juiste uitleg wordt hier ingevuld nadat u een sessie heeft gestart. Twitter Het is mogelijk om dit tekstvak aan te passen en te verplaatsen. Deze presentatie is geladen zonder de Shakespeak Add-In. Add-In gratis downloaden? Ga naar
25
Toediening Prostin Toegangsweg intraveneus, zowel op infuus als centraal veneuze katheter Standaard startdosering gegeven, wanneer mogelijk afbouwen Continue dosering zeer belangrijk! Alleen op infuus gegeven, niet in combinatie met andere medicijnen
26
De halfwaarde tijd van Prostin is ongeveer?
2 minuten 30 minuten 1,5 uur De vraag gaat open zodra u een sessie en diavoorstelling start. # Stemmen: 0 Gesloten Deze presentatie is geladen zonder de Shakespeak Add-In. Add-In gratis downloaden? Ga naar Internet Dit tekstvak wordt gebruikt om de verschillende stemmethodes uit te leggen. SMS De juiste uitleg wordt hier ingevuld nadat u een sessie heeft gestart. Twitter Het is mogelijk om dit tekstvak aan te passen en te verplaatsen.
27
De halfwaarde tijd van Prostin is ongeveer?
B. C. 2 minuten 30 minuten 1,5 uur 33,3% 66,7% 100,0% Deze voorbeeld resultaten zullen op 0 gezet worden zodra een sessie en diavoorstelling gestart zijn. Voel u vrij om ondertussen de layout van de resultaten te veranderen (bv. de kleur) Gesloten Internet Dit tekstvak wordt gebruikt om de verschillende stemmethodes uit te leggen. SMS De juiste uitleg wordt hier ingevuld nadat u een sessie heeft gestart. Twitter Het is mogelijk om dit tekstvak aan te passen en te verplaatsen. Deze presentatie is geladen zonder de Shakespeak Add-In. Add-In gratis downloaden? Ga naar
28
Halfwaardetijd Prostin
Halfwaardetijd is enkele minuten Korte halfwaardetijd, dus bij sneuvelen van infuus, zo snel mogelijk een nieuw infuus inbrengen of standaard een tweede infuus Bij sneuvelen infuus vaak rood, door vasodilatatie Zo snel als de werking is bij het starten, zo snel sluit de ductus niet
29
Toediening van Prostin is altijd een IC indicatie.
Juist Onjuist De vraag gaat open zodra u een sessie en diavoorstelling start. # Stemmen: 0 Gesloten Deze presentatie is geladen zonder de Shakespeak Add-In. Add-In gratis downloaden? Ga naar Internet Dit tekstvak wordt gebruikt om de verschillende stemmethodes uit te leggen. SMS De juiste uitleg wordt hier ingevuld nadat u een sessie heeft gestart. Twitter Het is mogelijk om dit tekstvak aan te passen en te verplaatsen.
30
Toediening van Prostin is altijd een IC indicatie.
B. Juist Onjuist 50,0% 100,0% Deze voorbeeld resultaten zullen op 0 gezet worden zodra een sessie en diavoorstelling gestart zijn. Voel u vrij om ondertussen de layout van de resultaten te veranderen (bv. de kleur) Gesloten Internet Dit tekstvak wordt gebruikt om de verschillende stemmethodes uit te leggen. SMS De juiste uitleg wordt hier ingevuld nadat u een sessie heeft gestart. Twitter Het is mogelijk om dit tekstvak aan te passen en te verplaatsen. Deze presentatie is geladen zonder de Shakespeak Add-In. Add-In gratis downloaden? Ga naar
31
Bijwerkingen Prostin - apneu’s, ademhalingsdepressie (12%) - hypotensie (perifere vasodilatie 10%) - tachycardie (3%) - bradycardie (7%) - cerebrale irritabiliteit - convulsies(4%) - koorts (14%) - metabole acidose - hartstilstand (1%)
32
Open vraag Wat zijn je verpleegkundige observaties en aandachtspunten bij het geven van Prostin?
33
Aandachtspunten Prostin
- monitoring hartactie, ademhaling - zuurstofsaturatie (pre en post saturatie) - observatie kleur - observatie gedrag en bewustzijn - bijhouden vochtbalans - tensiecontrole - temperatuurmeting - minimal touch - CFM (Cerebrale Functie Monitor) - NIRS (Near Infrared Spectroscopie) - begeleiding ouders
34
Zorgvraag
35
Effect lange termijn Streven naar zo kort mogelijke
behandeling met Prostin.
36
Vragen
Verwante presentaties
