Mezelf voorstellen Bijeenkomst bedacht door werkgroep scholing

Presentatie over: "Mezelf voorstellen Bijeenkomst bedacht door werkgroep scholing"— Transcript van de presentatie:

1 Kwaliteit van leven, welbevinden en proactief zorgplannen Stadskanaal, 31 januari 2017 WELKOM!
Mezelf voorstellen Bijeenkomst bedacht door werkgroep scholing Aanleiding van het symposium Belangrijkste doel: uitwisselen van ervaringen

2 Programma 18.00 – uur: Plenaire inleidingen 1. Palliatieve zorg en dementie Rommy de Jong, Specialist ouderen geneeskunde 2. Het verlies van een gedeelde wereld Klaas Oosterhuis, geestelijk verzorger uur: Pauze Ronde tafelgesprekken in 2 rondes: – uur: Ervaringen met markering palliatieve zorgfase – uur: Ervaringen gesprekken over keuzes & wensen uur: Afsluiting

3 Palliatieve zorg en dementie
Rommy de Jong Specialist ouderengeneeskunde, consulent palliatieve zorg

4 Definitie Palliatieve zorg is een benadering die de kwaliteit van leven verbetert van patiënten en hun naasten die te maken hebben met een levensbedreigende aandoening, door het voorkomen en verlichten van lijden, door middel van vroegtijdige signalering en zorgvuldige beoordeling en behandeling van pijn en andere problemen van lichamelijke, psychosociale en spirituele aard.

5 Palliatieve zorg Jaren ’60-’70 vooral ontwikkeld voor oncologische patiënten Kan langere periode zijn (jaren) Palliatief – terminaal Gezondheidsraad 2020: personen dementie 2050:

6

7 Zorgvragen en wensen Familieparticipatie Informatie over het proces
Ondersteuning bij ethische dilemma’s en afwegingen Goede pijn- en symptoom bestrijding Informatie stervensproces

8 Belangrijke items Bijstellen verwachtingen en veranderingen zorgbehoeften ADVANCED CARE PLANNING (vroegtijdige zorgplanning) SHARED DECISION MAKING (gezamenlijke besluitvorming)

9 Dementie Wereld steeds minder begrijpen Moeilijker praten
Moeilijk om beslissingen te nemen Vertegenwoordiger neemt beslissingen

10 Dementie: Daar ga je aan dood?!

11 Palliatieve zorg bij dementie
Wat is er anders? Specifieke problemen Moeilijk te signaleren Communicatie met vertegenwoordiger

12 Markering en planning palliatieve fase
Stap 1: Anticiperen Stap 2: Informeren Stap 3: Wensen en waarden in kaart brengen Stap 4: Beslissen Stap 5: Vastleggen en overdragen Stap 6: Evalueren

13 Anticiperen Vooruitkijken Op tijd starten NIET eenmalig!
Open vragen: waar hoopt u op; welke wensen heeft u over de zorg Dementerende denkt mee In het verpleeghuis begint het dus bij opname

14 Informeren Informeren over de laatste levensfase Verwachtingen
Wat is palliatieve zorg Medische beslissingen rond het levenseinde

15 Gespreksstof Reanimatie Ziekenhuisopname Antibiotica Vocht/voeding

16 Wensen en waarden in kaart brengen
Wilsverklaring, behandelverbod, euthanasie Regelmatig bespreken (zorgleefplan besprekingen) Brengen het samen in kaart.

17 Beslissen Anticiperend: wat doe je nog wel en wat niet
Houd rekening met leeftijd, etnische achtergrond en opleiding Luister naar de patiënt en de naasten, wat willen ze echt Hoe beslis je, ben je objectief, ben je subjectief, wat zie je? Wat breng je in bij de besluitvorming? Heb oog voor elkaars tempo bij besluitvorming Je doet nooit een gesprek te veel

18 Vastleggen en overdragen
Zorg- en behandelafspraken vastleggen in medisch en zorgdossier Richtinggevend bij beslissingen over zorg en behandelingen Doelen: curatief, palliatief en symptomatisch Overdracht !

19 Evalueren Zijn de afspraken nog geldend. Heeft de zorg afwijkende signalen of veranderingen geobserveerd Zitten we nog op 1 lijn Waar staat de familie Anticiperen is herhalen en steeds weer toetsen

20 De surprise question Zou het u verbazen als deze patient binnen een termijn van een jaar zou overlijden?

21 Klachten in laatste fase dementie
Problemen met eten en drinken Longontsteking Pijn Stijfheid Gedragsveranderingen

22 Eten en drinken Niet kunnen Niet willen Niet begrijpen

23 Longontsteking Behandelen?!

24 Pijn Waardoor pijn? Herkennen van pijn Behandelen van pijn

25 Gedragsveranderingen
Onbegrip, boosheid, verdriet, angst Delier Depressie

26 www.vumc.nl/aca Ga naar informatie en materialen:
Een handreiking voor familie en naasten van mensen met dementie, getiteld -Zorg rond het levenseinde- Te bestellen via

27 ‘spreek op tijd over uw levenseinde’
Brochure ‘spreek op tijd over uw levenseinde’

28 Klaas Oosterhuis, geestelijk verzorger

29 Ronde tafelgesprekken
Oranje Referant voorste deel Rommy de Jong Blauw Referant achterste deel Klaas Oosterhuis Geel Vergaderzaal 1 Jaap Ruivenkamp Rood Vergaderzaal 2 Judith Groot Groen Vergaderzaal 4 Mirjam van Dijk

30 Ronde tafelgesprek, ronde 1
Ervaringen met het markeren van de palliatieve fase bij mensen met dementie

31 Ronde tafelgesprek, ronde 2
Ervaringen met gesprekken met patiënt en familie over keuzes en wensen

32 Waardevolle links www.dementiegroningen.nl www.alzheimer-groningen.nl
Presentaties vanavond te vinden op website palliatief netwerk

33 Als je je badge inlevert krijg je certificaat
Bedanken van deelnemers, sprekers en gespreksleiders, werkgroep scholing, contactpersoon voor de organisatie, netwerkcoördinator (nieuw)