De geheimen van het ouder worden: Sarcopenie in breder perspectief

Presentatie over: "De geheimen van het ouder worden: Sarcopenie in breder perspectief"— Transcript van de presentatie:

1 De geheimen van het ouder worden: Sarcopenie in breder perspectief
Prof. Andrea B. Maier Internist-Ouderengeneeskunde VU medisch centrum

2 Jan Saudek

3 Ziekte en dysfunctie Cellulaire schade Moleculaire schade Stress

4

5 Stressresistentie en levensduur
Fig. 2 As in Fig. 1, except that the vertical axis shows mean ED50 values, i.e. the dose of rotenone or glucose that led to a 50% reduction in WST-1 reduction compared to cultures in control medium, for each of 10 species (treating laboratory mice and wild-trapped mice as separate species for reasons explained in the text). Note that increased resistance to rotenone leads to higher ED50 levels, but that increased resistance to withdrawal of glucose is reflected by lower ED50 values, i.e. a requirement for more extreme removal of glucose to achieve equivalent metabolic inhibition. Units for ED50 are μM (for rotenone) and mg mL−1 (glucose). Harper et al., Aging Cell 2007

6

7 Cellulaire schade en medicijngebruik
Waaijer et al., Aging Cell, 2012

8 Cellulaire schade = veroudering

9 Het verschil … biologische leeftijd kalenderleeftijd
Verschillend achteruit kalenderleeftijd

10 cognitie + mobiliteit + sociale participatie
max age at death Biologische leeftijd 80 jaar cognitie + mobiliteit + sociale participatie Rowe, Gerontologist, 2007

11 heterogeneity in frailty trajectories
Levensloop en heterogeniteit Fuctionele capaciteit leeftijd

12 ‘Geriatric giants’ Cognitieve dysfunctie Depressie Visus, gehoor, gevoelsstoornis Verminderde mobiliteit / vallen Incontinentie

13

14 Cellulaire schade = veroudering
Veroudering = heterogeen

15 de ingrediënten van mobiliteit…
kracht balans coördinatie

16 Vallen 30% ouderen (65 jaar en ouder) vallen een keer of vaker per jaar verhoogt risico opnieuw te vallen 1% heup fractuur 10%  fractuur verhoogde sterfte vallen is niet normaal!

17 Vallen 17

18 Sarcopenie sarx penia Lage spier massa Predictor is not causality 18

19 30 50-70

20 Spiermassa meten … 21 jr 63 jr

21

22 Spierkracht Grip strength Quadriceps strength 22

23 Spierkracht en kalenderleeftijd
There is consensus that muscle function is decreaseing wtih chronological age, here you see muscle stregnth , one function of the muscel with age, we loss Beenakker et al., Age Res Rev 2010 23

24 Spierkracht en mortaliteit
85 years 89 years mortaliteit hoog middel laag leeftijd Ling et al. CMAJ 2009 IOP-2 24

25 Andreas Vesalius

26

27 Spierkracht en cognitie
Taekema et al. 2011

28 Spierkracht en bloeddruk
Taekema et al. J. Hypertension, 2010 28

29 Spierkracht en botdichtheid
Bone mineral density Muscle strenght R=0.6, 70-80y

30 Fysiek functioneren Mobiliteit 30

31 cellulaire schade cognitie ontsteking hormone inactiviteit vitamines

32 Fig. 1. Satellite cell on an isolated muscle fibre
Fig. 1. Satellite cell on an isolated muscle fibre. The fibre has been stained with an antibody to M-cadherin (red) and desmin (green) and counterstained with DAPI (blue) to show the nuclei. M-cadherin is present on the satellite cell. Desmin is present in the striations of the muscle fibre and in the satellite cell. Rudnicki, 32

33 Cellulaire schade = veroudering
Veroudering = heterogeen Lage spier massa en kracht = slechte uitkomst

34

35 impact of health behaviors
Invloed van leefstijl men & women, years non smoking fruit & vegetable intake moderate alcohol physical activity Epic-study PLOS Med 2008

36 Invloed van x en y in het bloed
Spierfunctie Voor Na

37 ‘Gero’ care anno 2030 Eliminatie van cellen met schade
Veroudering gestopt / vertraagd Biological young Biological old Baker et al.,Nature, 2011

38 Cellulaire schade = veroudering
Veroudering = heterogeen Lage spier massa en kracht = slechte uitkomst Toekomst = specifieke anti verouderings interventies

39 syndroom / ziekte veroudering

40