Download de presentatie
De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub
GepubliceerdChrista Kuiper Laatst gewijzigd meer dan 8 jaar geleden
1
PALLIATIEVE ZORG IN HART EN NIEREN Mini-symposium georganiseerd door Palliatieve Dienst Jessa Ziekenhuis
2
hart- en nierfalen, geen falen van de zorg - een palliatieve riem onder het hart - Dr. Marc Desmet Palliatieve Dienst Jessa Ziekenhuis Hasselt
3
PZ en orgaanfalen, een van de drie palliatieve zorgtrajecten
5
PST-registratie 2014 17 begeleidingen op nefrologie, 14 op cardiologie in totaal 45 begeleidingen met diagnose nierfalen en 48 met hartfalen (23 beide) = weinig = geen beeld van de PZ die u effectief doet, en ook niet van de PST-werking
6
Algemene PST-registratie Begeleidingen: 1246 Patiënten: 657 Gemiddelde leeftijd: 70 Gemiddelde begeleidingsduur: 4.6 dagen Oncologisch 1061 = 85.15% Niet oncologisch 126 = 10.11% Beide 59 = 4.74%
7
PST-interventies Pijn- en symptoomcontrole19715.81% VZP en voorafgaande wilsverklaring766.1% Euthanasievraag604.82% Euthanasieuitvoering110.88% Palliatieve sedatie483.85% Niet behandelbeslissing332.65%
8
PST-interventies Pijn- en symptoomcontrole19715.81% VZP en voorafgaande wilsverklaring766.1% Euthanasievraag604.82% Euthanasieuitvoering110.88% Palliatieve sedatie483.85% Niet behandelbeslissing332.65% Begeleiding patiënt90772.79% Begeleiding familie60548.56% Begeleiding zorgverlener393.13%
9
PST-interventies Pijn- en symptoomcontrole19715.81% VZP en voorafgaande wilsverklaring766.1% Euthanasievraag604.82% Euthanasieuitvoering110.88% Palliatieve sedatie483.85% Niet behandelbeslissing332.65% Begeleiding patiënt90772.79% Begeleiding familie60548.56% Begeleiding zorgverlener393.13% Palliatief ontslag14111.32% Transfer palliatieve eenheid13010.43% Telefonisch advies614.9%
10
PZ bij orgaanfalen is ook zorg in hart en nieren! – COPD: meer symptomatische last dan longca- patiënten – Nierdialyse-patiënten kwamen eerst in palliatief beeld, hartfalen later, maar analoog verloop: Niertransplantatie = harttransplantatie Nierdialyse = iLVAD ? Acute opstoten: pompen of verzuipen Samen in het cardiorenaal dilemma: overleg… Veel co-morbiditeit Veel symptomen Veel medicatie
11
Orgaanfalenzorg: steeds weer door vier kamers heen (zij het moeizaam) FYSISCH Moe, KA, oedemen Valpartijen, andere…
12
Orgaanfalenzorg: steeds weer door vier kamers heen (zij het moeizaam) FYSISCH Moe, KA, oedemen Valpartijen, andere… SOCIAAL Verlies functie, contacten Betekenis voor familieleden
13
Orgaanfalenzorg: steeds weer door vier kamers heen (zij het moeizaam) FYSISCH PSYCHISCH Moe, KA, oedemen Depressie - angst Valpartijen, andere… SOCIAAL Verlies functie, contacten Betekenis voor familieleden
14
Orgaanfalenzorg: steeds weer door vier kamers heen (zij het moeizaam) FYSISCH PSYCHISCH Moe, KA, oedemen Depressie - angst Valpartijen, andere… SOCIAAL SPIRITUEEL Verlies functie, contacten Zin/onzin? Betekenis voor familieleden
15
Open de stenoses op de grote en kleine zorgomloop
16
PZ-romantiek? Neen, concrete vraag hoe palliatieve zorg integreren in de soms zeer technische trajecten van hart- en nierfalen, van cardiorenale dilemma’s? een zoektocht uw expertise + onze PZ-approach
17
‘Interventies’ vandaag Cardioloog Hartfalenverpleegkundige PZ-arts en -psychologe Nefroloog Sociaal werker nierdialyse And U2: noteer je vragen en reacties
Verwante presentaties
© 2024 SlidePlayer.nl Inc.
All rights reserved.