Misselijkheid en braken Addy Koster Casemanager palliatieve zorg

Integrale benadering Voorlichting Voorlichting geven over mogelijke oorzaken, beïnvloedende factoren en verwachte duur van de misselijkheid en braken. Voorlichting geven over dehydratie en al dan niet toedienen van parenteraal vocht. Informatie geven over anti-emetica. Vertel wanneer effect van behandeling verwacht mag worden.

Integrale benadering Communicatie Is er sprake van angst, spanning of andere psychische factoren? Belang van voeding in relatie tot levensverwachting. Bespreek gebruik en nut van symptoomscores of symptoomdagboek. Betekenis van eten en drinken bij niet-Westerse achtergrond

Integrale benadering Ondersteunende zorg Diëtist Ontspanning en afleiding Medicamenteuze ondersteuning door anxiolytica bij angst en spanning Inzet vrijwilligers (VPTZ)

Integrale benadering Continuïteit van zorg Multidisciplinaire samenwerking Onderlinge overdracht Individueel zorgplan

Niet-medicamenteuze behandeling Voedingsadviezen Kleine maaltijden en tussendoortjes Wensdieet Voldoende vocht Koude maaltijden, cola, ijsklontje, ingevroren sap/fruit Dieetpreparaten Niet: sterk gekruide, geurende, vetrijke maaltijden, koude dranken

Niet-medicamenteuze behandeling Leefregels 30-45 minuten na voedselinname rechtopzittende houding Rustige omgeving, frisse lucht Goede mondhygiëne en mondverzorging Opvangmaterialen, tissues en water om mond te spoelen Niet: Knellende kleding, parfum, geur en aanblik van eten als dit klachten geeft

Niet-medicamenteuze behandeling Toediening vocht en elektrolyten Bij (dreigende) dehydratie kan parenterale vochttoediening worden overwogen. Bij hypokaliëmie kan kalium worden toegevoegd. Maaghevel Bij heftig braken als gevolg van obstructie, ileus of niet te behandelen gastroparese. Accupunctuur en accupressuur

Niet-medicamenteuze behandeling Complementaire zorg Aanvulling op de reguliere behandeling Psychische factoren (angst en spanning) Conditionering Chemotherapie Zorgt voor Ontspanning Afleiding Gevoel van zelfcontrole

Niet-medicamenteuze behandeling Complementaire zorgvormen en psychologische technieken Ontspanningsoefeningen Visualisaties Massage (hand, voet, gezicht) Aromatherapie Luisteren naar muziek

Niet-medicamenteuze behandeling Afstemmen met patiënt wat bij hem/haar past Instructie door fysiotherapeut, psycholoog, aromatherapeut of muziektherapeut aan patiënt, naasten of zorg

Niet-medicamenteuze behandeling Vragen?