Bij psychiatrie en druggebruik PSYCHOFARMACA Bij psychiatrie en druggebruik
Biologische werkingsmechanisme van psychofarmaca Beïnvloeding van de prikkeloverdracht tussen neuronen in de hersenen (neurotransmissie thv de synaps)
Psychofarmaca Therapeutische doeleinden (psycho-actief medecijn) Reden waarom? medisch Controle in handen van de arts Synthetische oorsprong Drugs Reden waarom? Als genotsmiddel/roesmiddel Controle in handen van het gebruikende individu Plantaardige oorsprong; soms gevolgd door een chemische behandeling Bepaalde drugs zuiver synthetisch
Het gebruik van psychofarmaca in de psychiatrie De vijf grootste psychiatrische ziektebeelden Persoonlijkheidsstoornissen 10 % Angsstoornissen 10 % Stemmingsziekte 7 % Alcoholverslaafden 5 % Verslaving aan een illegale drug 0,5 % Schizofrenie 0,2 % De meest gebruikte psychofarmaca in de psychiatrie zijn de antidepressiva, de antipsychotica (of neuroleptica) en de stemmingsstabilisatoren (litium, anti-epileptica) De bedoeling van de farmacotherapie is het reduceren van de ziektesymptomen. Naast farmacotherapie is het logisch en zinvol psychotherapie gelijktijdig toe te passen.
Psychofarmaca die de neurotransmissie versterken zijn TRANSMITTERAGONISTEN Bvb. Prozac versterkt op specifiek wijze de serotonine neurotransmissie. (serotonine agonist) Psychofarmaca die neurotransmissie inhiberen (remmen) zijn TRANSMITTERANTAGONISTEN Bvb. Anti-psychotische medicijnen zijn dus dopamine antagonisten
Drugs en druggebruik Manieren van druggebruik Drugsafhankelijkheid Waarom gebruikt iemand drugs? Manieren van druggebruik Drugsafhankelijkheid Gezondheidsrisico’s
MANIEREN VAN DRUGGEBRUIK Risico’s: hangt af van de soort drug en de manier waarop men gebruikt Softdrugs Cannabis Hasj Harddrugs Alcohol Cocaïne Heroïne Amfetamines (speed, xtc) LSD Benzodiapines … Belangrijk in het beoordelen van het druggebruik zijn de motieven (vergeten van problemen, verminderen van stress en angst, om in een roes te komen) te onderkennen dir de persoon aanzetten tot het druggebruik. Algemeen kan men stellen dat problematisch druggebruik belangrijke risico’s inhouden inzake drugsverslaving
DRUGSAFHANKELIJKHEID Fysisch: kenmerkt zich door het optreden van lichamelijke ontwenningsverschijnselen op het moment dat de drug zich niet meer (of in te lage dosis) in het lichaam bevindt (beven, zweten, misselijkheid, hartkloppingen,…) Psychisch: de aangename, verleidelijke aspecten van de drug zijn voor de psychisch verslaafde zo sterk dat hij/zij hieraan niet kan weerstaan. De verslaafde voelt zich meestal slecht (angstig, depressief, geïrriteerd) wanneer de drug zich niet meer in het lichaam bevindt. Tolerantie: Het lichaam past zich aan de drug aan waardoor men steeds de dosis moet gaan opdrijven wil men hetzelfde effect blijven bekomen.
Nevenwerkingen: de dosis bepaalt de giftigheid GEZONDHEIDSRISICO’S Nevenwerkingen: de dosis bepaalt de giftigheid Gezondheidsrisico’s op korte termijn: concentratieproblemen, geheugenstoornissen, oververmoeidheid, prikkelbaarheid, depressiviteit, agitatie, … Gezondheidsrisico’s op lange termijn: specifieke gezondheidsrisico’s, weinig toekomstperspectieven, problemen op persoonlijk, lichamelijk, sociaal en justitioneel vlak, ontstaan en/of verergeren van psychiatrische aandoeningen (psychoses, schizofrenie,…), gedragsproblemen, apathie,…
WAAROM IEMAND DRUGS GEBRUIKKT Waarom? Complexe vraag -> drietal factoren nl. de mens (het individu met bepaalde behoeften, gevoelens, vaardigheden en kwetsbaarheden) het middel (met zijn specifieke aantrekkingskracht voor de gebruiker) het milieu (invloed van gezin, vrienden, samenleving en cultuur)
Soorten drugs Verdovende middelen Alcohol Slaap –en kalmeermiddelen De opiaten (heroïne) Snuifmiddelen (vluchtige stoffen) Stimulerende middelen Cocaïne en crack Speed (en andere amfetamineachtigen Cafeïne Nicotine Bewustzijnsveranderende middelen Cannabis De hallucinogenen (tripmiddelen): LSD en paddo’s XTC: opwekkend en bewustzijnsveranderdend
VOORKOMEN IS BETER DAN GENEZEN PREVENTIE Aan drugs(misbruik)preventie doen is van groot belang. VOORKOMEN IS BETER DAN GENEZEN Wetenschappelijk onderzoek toont aan dat hoe jonger men begint met drugsgebruik, hoe groter de kans is om in het latere leven verslaafd te worden aan drugs, wat het grote belang van drugs(misbruik)preventie bij jongeren onderstreept.
EN TOT SLOT: Nog een wijze raad