West-Vlaanderen laat je niet vallen!

Slides:



Advertisements
Verwante presentaties
De Diabetische voet Risico’s en screening.
Advertisements

Kwetsbaarheid bij ouderen frailty
Suïcide en schizofrenie, risicofactoren en implicaties voor behandeling M. De Hert & J. Peuskes.
JGZ- richtlijn “Astma bij Kinderen (0-19 jaar)”
Lespakket Vrijheidsbeperking Les 2: Zorg voor vrijheid
In samenwerking met SIR, Agis/Achmea
Geestelijke Gezondheid in Vlaanderen
LST Kuurne 14 maart 2011 Evaluatie “nieuwe” toelagen en diensten Sociaal Huis.
Ouderenweekcampagne Actief ouder worden, een leven lang • Ouderenweek 2012: november • Europees Jaar 2012 ‘Actief ouder worden en solidariteit tussen.
Thuis oefenen met het Otago Oefenprogramma
INFORMATIEDAG VOOR MANTELZORGERS
Effectieve interventies tegen jeugddelinquentie
Diseasemanagement in de praktijk
Vallen? Voor mij geen struikelblok!
Workshop Leefstijlinterventies
Strategieën voor valpreventie
Preventieprogramma’s voor kinderen van alcoholverslaafde ouders.
Obesitas Een teveel aan lichaamsvet en daarmee een (ernstige mate van) overgewicht.
Marieke Bossuyt en Barber Declerck
Delier in de palliatieve fase
Het Terneuzen Geboorte Cohort
GERIATRISCH DAGZIEKENHUIS : een multidisciplinaire benadering
De ondersteuning van de huisarts bij zorg voor psychische problemen
VALPREVENTIE Inleiding Probleemanalyse Hoe pakken we valpreventie aan?
Aanbevelingen valpreventie
Sarah Bal & Marlies Tierens, Universiteit Gent
Symptoom van falende ziekenhuiszorg aan ouderen?
Welzijn voor kwetsbare ouderen in het ziekenhuis: een zorg
HELP MIJN KIND IS DRUK! Welkom en voorstellen Karin Ariës
Beste BOEBS-trekker, Na het invullen van het invulformulier gemeenteprofiel en eventueel ook de checklist voor een leeftijdsvriendelijke gemeente, kan.
West-Vlaanderen laat je niet vallen!
Osteoporose: Maken we het Bot of Bont?
[Plaats/gelegenheid]
Amyloïdose: meer dan een diagnose!
Ladders Sport voor sport. Ladders Sport voor sport.
© VIGeZ 2013.
Handelen bedrijfsarts bij rugklachten (herzien)
Depressie bij ouderen.
West-Vlaanderen laat je niet vallen!
Erkenning AIDS-referentiecentrum AZ Sint-Jan Brugge-Oostende AV, West-Vlaanderen 2 C.P. rubriek
West-Vlaanderen laat je niet vallen!
Het Chronisch-vermoeidheidssyndroom
Het verband tussen medicatie en vallen
Fixatie-arm beleid: Team- of ziekenhuisdoelstelling Isa Michiels
Camille Coussée 1 BaTP B2 DEPRESSIE PREVENTIE.  Betekenis: voorkomen van een ziekte  Doel:  meer kwaliteit van leven  mensen minder/korter ziek 
Partnergeweld PARTNERGEWELD EN DE ROL VAN DE HUISARTS.
Zorg op maat voor depressieve ouderen van levensbelang. Hannie Comijs.
Valpreventie bij ouderen (65+) 15 april Therapeutisch Centrum van Berkel.
In Balans = Voorkom Vallen. In Balanstraining = verbeteren spierkracht en evenwicht.
Screening Kwetsbaarheid Onderdeel van Serious soaps over ouderen Verzorgenden Versie
OM en medisch beroepsgeheim Openheid & OM OM legt op zitting steeds verantwoording af; Openheid is een pijler van de rechtstaat; Macht die.
Psychiatrie en metabool syndroom. Waarom dit onderwerp Gemiddelde levensverwachting van schizofrenie patienten is 20 jaar korter dan levensverwachting.
Fysiotherapie en ergotherapie Westsingel Valpreventie Minette Keijsers Cathelijne Strijbosch Emmy Bouten.
1 Medische Heroïne-Unit (MHU). 2 De MHU biedt: Gecontroleerde heroïnebehandeling onder medisch toezicht aan 20 patiënten Methadonverstrekking aan ca.
PROJECT ZOET ZWANGER SITUERING PROBLEEMSTELLING. 2 ALGEMENE SITUERING Wereldwijd diabetesepidemie Tegen 2030: 1 op 10 Belgen heeft diabetes  dringend.
Zilverwijzer groepssessies Ook in uw woonzorgcentrum? © 2015, VIGeZ vzw.
De effectiviteit van de Integrale aanpak valpreventie (Halt! U valt) Paul den Hertog Judith Kuiper In samenwerking met Academische werkplaats AGORA Wageningen.
Vallen? Geen struikelblok! 11 april Valincident? Een valincident/partij is "een plotseling, onbedoelde positieverandering waardoor een individu.
Het in kaart brengen van de mogelijkheid tot implementeren van valpreventie binnen de gezondheidszorg.
WELKOM Presentatie ‘Depressie onder ouderen ’
Vallen en syncope bij ouderen
Samen vallen voorkomen
Ouderen die bewegen en vallen…
Vallen - een groot probleem
"Een goede oude dag, zo doen wij dat...."
Voorlichting, advies en instructie
Agressie door honden. Agressie door honden Enkele oorzaken van agressie bij honden Agressie is communicatie voor hond Reactie op prikkel of trigger.
Signaleren van ondervoeding bij dementie
Welkom bij de introductie les Valpreventie!
Polyfarmacie.
Transcript van de presentatie:

West-Vlaanderen laat je niet vallen! Valpreventie bij de thuiswonende oudere Een leidraad voor ergotherapeuten

Inhoudstabel Inleiding Ernst, voorkomen en gevolgen Preventie Tips bij het aanbrengen van het thema Omgaan met weerstanden Ondersteuning geven Ondersteunend materiaal

Inleiding West-Vlaanderen verenigd om vallen te voorkomen West-Vlaamse SEL’s en Logo’s slaan de handen in elkaar om aan valpreventie te werken Twee invalshoeken: Iedere zorgverlener die in contact komt met een 65-plusser geeft dezelfde boodschap rond het thema valpreventie Elke 65-plusser wordt door een zorgverlener benaderd ‘Week van de valpreventie’: jaarlijks (1e week na de Paasvakantie) valpreventie in de kijker zetten en screenen

Ernst, voorkomen en gevolgen van een val Ouderen onderschatten de ernst van een val Verzwijgen van valincident uit angst zelfstandigheid te verliezen

Ernst, voorkomen en gevolgen van een val De cijfers spreken voor zich… 1 op 3 van de thuiswonenden 65-plussers valt minstens 1 keer per jaar Bij 75-plussers tot 42 % van de populatie Slechts 20 % van de valincidenten wordt gemeld bij de huisarts, dus percentages waarschijnlijk nog hoger 95 % van de valpartijen bij dagdagelijkse activiteiten 70 % in en rond de woning

Ernst, voorkomen en gevolgen van een val De gevolgen van een val situeren zich op 4 domeinen: Lichamelijke gevolgen Psychische gevolgen Sociale gevolgen Financiële/economische gevolgen

Lichamelijke gevolgen 40 – 60 % van valincidenten: lichamelijke letsels 30 - 50 %: kleinere letsels Kneuzingen - verstuiking - snijwonde – weefselbeschadiging 10 - 15 %: ernstige letsels (eventueel hospitalisatie) fractuur - beschadiging weke lichaamsdelen 5 % fracturen Heupfracturen: 1-2 % 25 tot 33 % van de ouderen met een heupfractuur sterft binnen het jaar

Psychische gevolgen ANGST om terug te vallen!!!!! Deze angst wordt niet altijd herkend door familie en anderen Oudere blijft zitten met de angst Durft niets te zeggen uit angst voor opname in het rusthuis → Oudere komt in een vicieuze cirkel terecht!

Psychische gevolgen

Sociale gevolgen Verlies van onafhankelijkheid Sociaal isolement

Financiële gevolgen Internationaal België Toegenomen middelenbesteding Rusthuisopname 3 x groter voor vallers Ziekenhuisopname 6 x groter na 65 jaar (t.g.v. vallen) Valletsels: duurste categorie van alle trauma’s België Kostprijs 24 maanden na heupfractuur: € 18.400 Totale tweejaarlijkse kostprijs (’96 -’97): € 173 500 000 (Boonen e.a., 2000) Kostenplaatje voor de oudere zelf

Preventie Case finding Multifactoriële evaluatie van risicofactoren Multifactoriële interventies

Case finding Valgeschiedenis Stoornissen met evenwicht en mobiliteit Valanamnese: verhoogd risico indien: ≥ 2 valpartijen in het afgelopen jaar aanmelding na acuut valincident Screenende vragen Stoornissen met evenwicht en mobiliteit Timed ‘Up & Go’-test (Podsiadlo & Richardson, 1991) ≥ 14 sec Ongelijkmatig/onevenwichtig gangpatroon

Case finding Case finding positief → hoogrisicopatiënt → multifactoriële evaluatie en interventies

Screening op risicofactoren Evenwicht en mobiliteit Medicatie Orthostatische hypotensie Zicht Voeten en schoeisel Omgeving en gedrag Valangst Mentale status

Evenwicht en mobiliteit EVALUATIE Four Test Balance Scale (Rossiter-Fornoff, 1995; Gardner et al., 2001) Functional Reach (Duncan et al., 1992) Timed chair-stand-test (Guralnik et al., 1995)

Evenwicht en mobiliteit INTERVENTIE Huisarts kan oefenprogramma bij kinesitherapeut voorschrijven (F-pathologie vanaf 65 jaar) Hulpmiddelen aanbevelen en informatie verschaffen (correct gebruik, instanties) Oudere motiveren tot algemene lichaamsbeweging

Evenwicht en mobiliteit F-pathologie: consultatief kinesitherapeutisch onderzoek op voorschrift van de arts Recht op 60 i.p.v. 18 kine-sessies/jaar met normale tegemoetkoming Minimum 2 volledige jaren/maximum 3 jaren

Evenwicht en mobiliteit Nomenclatuur: criteria F-pathologie 65 jaar of ouder Minstens 1 keer gevallen Score Timed ‘Up & Go’-test > 20 sec Positief resultaat op ten minste 1 van de volgende: ‘Tinetti’-test < 20/28 ‘Timed chair-stand’ test > 14 sec

Medicatie EVALUATIE Inname van ≥ 4 verschillende geneesmiddelen? Inname risicovolle medicatie? Sedativa Neuroleptica Antidepressiva Digoxine Diuretica Type IA antiaritmica

Medicatie INTERVENTIE Huisarts contacteren Informeren oudere omtrent nevenwerkingen en therapietrouw

Orthostatische hypotensie EVALUATIE Screenende vragen INTERVENTIE Doorverwijzen naar de huisarts Tips, adviezen en compensatiestrategieën aanleren

Zicht EVALUATIE Screenende vragen Multifocale bril Lineaire E-test

Zicht INTERVENTIE Doorverwijzing oftalmoloog Aanraden minimum 1 x per jaar controle bij oogarts Wijzen op gevaar bifocale bril

Voeten en schoeisel EVALUATIE Voetproblemen Risicohoudend schoeisel

Voeten en schoeisel INTERVENTIE Advies omtrent schoeisel Gesloten Stevige platte zool met reliëf Doorverwijzing door huisarts naar podoloog/orthopedisch chirurg Orthopedisch advies vragen Drukpunten Open wonden Diabetes met vermoeden aantasting diepe gevoeligheid

Omgeving en gedrag EVALUATIE Checklist valpreventie overlopen/aanbieden www.valpreventie.be

Omgeving en gedrag INTERVENTIE Oudere en familie attent maken op gevaar Diepgaande evaluatie van de woning

Valangst EVALUATIE Screenende vragen

Valangst INTERVENTIE ‘Falls Efficacy Scale International’ (Tennstedt, 1998; Bruce, 2002) overlopen Informatie verschaffen omtrent risicofactoren Oefenprogramma voorgeschreven door huisarts Personenalarm bespreken Aanleren hoe recht te komen na een val

Mentale status Dementie Delirium Depressie

Mentale status Dementie EVALUATIE ‘Mini Mental State Examination’ (MMSE)

Mentale status Dementie INTERVENTIE Indien nodig kan de huisarts doorverwijzen naar psychiater of geheugenkliniek Oudere steeds kalm, duidelijk en geruststellend benaderen

Mentale status Depressie EVALUATIE ‘Geriatric Depression Scale’

Mentale status Depressie INTERVENTIE Doorverwijzen naar de huisarts voor een adequate behandeling

Mentale status Delirium EVALUATIE ‘Confusing Assessment Methode’

Mentale status Delirium INTERVENTIE Doorverwijzen naar de huisarts voor opsporing duur, verloop en oorzaak Indien geen opname in het ziekenhuis, dient de ergotherapeut of de verpleegkundige 2 x per dag de mentale toestand op te volgen. CAM-schaal Oudere oriënteren, rustig benaderen, mobiliteit bevorderen, zorgen voor goede vochtinname,…

Patiënt zonder verhoogd valrisico Bespreken van 3 belangrijke pijlers Bewegen Gezond lichaam Veilige omgeving en gedrag

Met de oudere over valpreventie spreken Spreek niet over ‘vallen’ op zich: Leg de nadruk op het bewaren van onafhankelijkheid Ouderen vinden zichzelf niet oud, boodschappen die gericht zijn tot ouderen gaan aan hen voorbij

Tips bij het aanbrengen van het thema valpreventie Kies het juiste moment Doseer je informatie Herhaling is uiterst belangrijk Gebruik waargebeurde verhalen Gebruik geen verkleinwoorden Gebruik zo weinig mogelijk woorden met ‘oud’ Vermijd zoveel mogelijk het woord ‘nog’ (nog vele jaren, nog actief…)

Omgaan met weerstanden Leg de nadruk op de voordelen van actief zijn Probeer te verduidelijken dat preventie effectief is Werk zoveel mogelijk vanuit individuele noden Steun en help de oudere om zijn levenswijze aan te passen Probeer kleine aanpassingen door te voeren

Geef ondersteuning Bij de uitvoering van sommige tips zal de oudere hulp nodig hebben Ga ook na of de oudere de gegeven tips uitvoert

Ondersteunend materiaal De folder Hoe rechtkomen na een val via www.valpreventie.be De checklist BOEBS via www.valpreventie.be Ondersteuningsmaatregelen vanuit het SEL via www.selwvl.be Communicatieschriftje GDT-plan Verschillende andere sensibiliserende materialen op www.logowvl.be

Besluit Ergotherapeut→ CENTRALE ROL IN VALPREVENTIE! Doorverwijzing door verschillende disciplines

Dank voor uw aandacht!!!