Finn Reiestad en Jai Kulkarni

Slides:



Advertisements
Verwante presentaties
Tevredenheid met behandelaar en behandeling.
Advertisements

Effecten van op het gehoor.
Enquête Natuurlijk Schildklierhormoon
Prikkelbare Darm Syndroom
Sonja de Groot Paul Bessems Marcel Lamberts Marijn Evers
NHG-Standaard CVRM 2012 Cardiovasculair Risicomanagement
Bevacizumab (Avastin) bij ROW
Thuis oefenen met het Otago Oefenprogramma
Allochtonen in het hoger onderwijs
De vasculaire patiënt Wiens zorg is het?.
Spraakverwarring ME, CVS, post-viraal vermoeidheidssyndroom
Tilja van den Berg, Merel Schuring, Mauricio Avendano, Johan Mackenbach, Alex Burndorf De invloed van gezondheid op vervroegde uittreding uit het arbeidsproces.
Aripiprazol additie om overgewicht als bijwerking van olanzapine gebruik tegen te gaan Marlijn Vermeiden.
Presentatie Artikel Traditionele Chinese Geneeskunde
NICK TRAINA NAAM: Zanger in de band Link 80 Leeftijd: 18 jaar
We zien poliklinisch veel patiënten met lage rugpijn, met of zonder uitstraling naar een been. Indien er geen operatie-indicatie is, overwegen we soms.
Behandeling van spierspanningshoofdpijn met Botuline toxine A
Coschap Neurologie Critically Appraised Topic
Amitryptiline bij spanningshoofdpijn
Family Presence during Cardiopulmonary Resuscitation Jabre P
R emifentanil patient controlled a nalgesia v ersus e pidural analgesia in l abor. Presentatie voor verloskamers.
‘Diagnosing fibromyalgia and myofascial pain syndrome: a guide’
DE angst wegkijken Je naam hier Auteur: Niki Korteweg
Dierbare herinneringen Wetenschapelijke achtergrond
Presentatie Verdiepingsprogramma myofaSciale triggerpoints
Hernia cicatricalis Watchful waiting, is it safe?
Het begrijpen van eetstoornissen
RECODE: De effectiviteit van geïntegreerde zorg voor COPD patiënten in de eerste lijn Annemarije Kruis, Melinde Boland, Pim Assendelft, Jacobijn Gussekloo,
Behandeling proximale humerus fractuur
Effectiviteit van oefentherapie bij heupartrose
Afdeling Trombose en Hemostase; Trombosedienst Leiden
ROW-vaatafwijkingen in de lever (lever-avms)
Sporten tegen opvliegers?
Camille Coussée 1 BaTP B2 DEPRESSIE PREVENTIE.  Betekenis: voorkomen van een ziekte  Doel:  meer kwaliteit van leven  mensen minder/korter ziek 
Internet interventie voor angst en depressie: de rol van begeleiding Eerste verkenning van resultaten Annet KleiboerAnnemieke van Straten Heleen Riper.
Vermoeidheid staat in de top 5 van revalidatiedoelstellingen met de hoogste prioriteit voor visueel beperkte cliënten. Daarnaast komt uit wetenschappelijk.
Cognitieve stijlkenmerken bij jongeren met een autisme-spectrum-stoornis Door Elynn Devos.
Morbus Sevèr Apophysitis calcanei Jules van de Veen, sportfysiotherapeut VSO-Papendal Utrecht, 11 mei 2016.
Serious game ter preventie van PTSD. IJsfontein Vrije Universiteit Amsterdam Sectie Klinische Psychologie Probleem analyse ConceptPrototype Play-test.
 Wie zijn wij?  Waar hebben wij dit gedaan?  Wat hebben wij gedaan?  Tandheelkunde en fysiotherapie?
Voorspellende factoren voor een verandering van gezondheid gerelateerde kwaliteit van leven gedurende 6,7 jaar in vrouwen met overgewicht Achtergrond:
De pijngevoeligheidsdrempel is lager in patiënten met het patellofemorale pijnsyndroom R.A. van der Heijden, M.M. Rijndertse, S.M.A. Bierma- Zeinstra,
Intramusculaire corticosteroïd-injectie versus placebo-injectie bij heupartrose: een 12 weken geblindeerde gerandomiseerde gecontroleerde trial DMJ Dorleijn,
Amitriptyline voor musculoskeletale klachten – een systematisch review Jacoline van den Driest, Sita Bierma-Zeinstra, Patrick Bindels, Dieuwke Schiphof.
Liever één prik dan twee, dokter!
De rol van patiënt factoren bij zelfmanagement ondersteuning in de huisartspraktijk Irene Bos-Touwen.
METHODE 1.Zoekstrategie in de literatuur met termen als ‘shift work, night work, irregular working hours, body weights and measures, BMI and body mass’.
Triggerpoints bij een amputatie Floor, Nathalie, Chantal en Jill.
De STAP-studie Soles as Treatment Against Pain in feet Achtergrond: Fasciitis Plantaris: 11-15% van alle voetsymptomen bij volwassenen Gemiddelde huisarts:
Seksualiteit en voortplanting Al meer dan jaar op deze planeet dankzij de voortplanting.
Functioneren en fysieke activiteiten van patiënten na chirurgie in verband met botsarcoom; resultaten van een lange termijn studie J.C. van Egmond-van.
Annelore Van der Eecken, Robin Kemper, Ilse Derluyn & Lieve Bradt
Uitleg Apotheekteam FARMACOGENETICA
TOOLBOX ZON.
Verschil in telefonische triage bij mannen en vrouwen verdacht voor acuut coronair syndroom
Het bestuderen van de speerpunten van een vrouw is goed voor de gezondheid van de man en draagt bij aan een langer leven. Dit zijn de uitkomsten van een.
Disclosure belangen NHG spreker
PIJN EN PIJNMEDICATIE Mede namens Bernarda Heslinga, Kees Huttenga,
Het effect van bekkenfysiotherapie en pessarium bij een matig/ernstige genitale prolaps
Disclosure belangen NHG spreker
Meten van de bloeddruk.
Uitleg Apotheekteam FARMACOGENETICA
Psychisch geweld bij vrouwen in een partnerrelatie.
Disclosure belangen NHG spreker
Misoprostol voorafgaand aan IUD-plaatsing bij nulligravidae?
en de LedRad-Steering Committee
Toepassing van geneesmiddelen
Maagklachten.
en de LedRad-Steering Committee
Transcript van de presentatie:

Role of myofascial trigger points in post-amputation pain: causation and management Finn Reiestad en Jai Kulkarni Fung Nguyen, Jeroen van Haaster, Rob Grooteman

Achtergrond Fantoompijn = pijn die gevoeld wordt in een geamputeerd lichaamsdeel. Primaire, secundaire en tertiaire Triggerpoints. Referred pain. Mogelijke oorzaak voor stomppijn/fantoompijn > Actieve MTrP’s.

Methode 21 patiënten met een gemiddelde leeftijd van 61: 14 mannen 7 vrouwen

Methode Pijn werd gemeten in VAS-score (0 – 10). In- en exclusiecriteria. Langer dan 2 jaar amputatie. Niet allergisch voor lokale pijnstiller bupivacaine.

Behandeling Voor 5 weken lang kregen de patiënten wekelijks therapie. 5 mg/ml bupivacaïne injecties zonder adrenaline met een 0.60 x 60 mm naald. Normale ADL-activiteit behouden, niet verhogen! Pijn verhoog? Melden voor follow-up.

Resultaten Posterieure bands produceerde een fantoompijn in de hiel, zool en onder en tussen de tenen. Druk van meer dan 5 sec. leidde tot een sterke lokale pijn, stomppijn en fantoompijn. Transtibiaal geamputeerden klachten van brandende of lijdende stomp- en fantoompijn.

Resultaten Patiënten na injectie 6-12 uur pijn vrij. Na 5 weken stomppijn bijna compleet verdwenen. 5 transtibiaal geamputeerden was dit minder, maar VAS ging van 7 naar 3. Acht behandelingen verder was de VAS 1. Weersveranderingen van hoog naar lage druk gaf meer pijn. Lang zitten gaf veel pijn. Meer wandelpauzes gaven helemaal niet meer fantoompijn.

Pijn profiel

Discussie Welke mechanisme spelen een rol in fantoom-, stomppijn? Hoe is dit te verklaren? Behandeling

Conclusie Te weinig patiënten. Eén element verminderen van alle factoren die post-amputatie pijn veroorzaken. Beter voor de amputatie beginnen met de behandeling. Grotere studie voor deze groep studenten.