Brachytherapie bij gynecologische tumoren. M. van Eijkeren, UGent - UZG
Radiotherapie Teletherapie Brachytherapie • LINAC • radionucliden plesiotherapie interstitiële therapie
Iridium - 192
(Remote) Afterloading.
Dosisdebieten HDR LDR PDR
Cervixcarcinoom .
Cervixcarcinoom . FIGO I II III IV Heelkunde Teletherapie Brachytherapie + chemotherapie Ia Ib IIA IIB IIIA IIIB IVA IVB Ib1 Ib2
Volume.
Teletherapie.
Brachytherapie.
Brachytherapie - cervix.
Cervixcarcinoom. Stadium Lokale controle 5 - jaarsoverleving I > 90 % 79 - 84 % II > 80 % 54 - 77 % III 44 - 66 % 34 - 52 % IVA 18 - 48 % 0 - 20 %
Resultaten - cervix Ib.
Endometrium .
Stadium I (pT1). A B C Graad 1 -------------- BT BT +/- EBRT Graad 2 EBRT + BT Graad 3
Postop brachytherapie.
Postop brachytherapie .
Intra - uteriene packing.
Resultaten endometrium. Stadium 5 jaars overleving I 86 % II 66 % III 44 % IV 14 %
Conclusies. Brachytherapie heeft een essentiële plaats in de behandeling van cervix en endometriumcarcinoom. De introductie van nieuwe technologie (beeldvorming, afterloading, bronnen, applicatoren) heeft een belangrijke impact op de moderne brachytherapie.