FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU 1 Hoofdstuk 17 d Complicaties van heelkundige en medische zorgen
FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU 2 Duidelijke oorzaak-gevolg relatie Melding van een complicatiecode in de MKG registratie, betekent geen medische fout, noch een vergissing! Geen beperking in tijd De code V ‘Status of’ is, in bepaalde gevallen, niet meer nodig Zowel als hoofddiagnose en nevendiagnose!
FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU 3 Specifiek orgaan = corresponderend hoofdstuk postoperatieve psychose hartfunctiestoornissen (long terme) na chirurgische ingreep Anesthetische shock Zwangerschap, bevalling = desbetreffende hoofdstuk Anesthesiecomplicaties tijdens arbeid en bevalling 668 Andere complicaties van verloskundige interventies669 Complicaties die meerdere organen of systemen aantasten worden gewoonlijk geclassificeerd in categorie 996 tot 999 voorbeeld 11.d.1 - 2
FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU E – codes: verplicht te coderen! E870 – 876: “Misadventures to patients during surgical and medical care” E878 – 879: “Surgical and medical procedures as the cause of abnormal reation of patient or later complication, without mention of misadventure at the time of procedure” Opzoeken: Pathologie “Adhesions postoperative” Aard complicatie “Foreign body, accidental puncture, hemorrhage” Aangetast systeem “Respiratory system” Algemene termen “Mechanical, infection, graft” 4
FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU Postoperatieve pathologieën niet geclassificeerd als complicaties Transfusie peroperatief <> anemie postoperatief -bvb plaatsen heupprothese waarbij tijdens de ingreep een bloedtransfusie wordt gegeven (« preventief »): geen code voor posoperatieve anemie! Postoperatieve hypertensie: voorafbestaande hypertensie! 5
FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU Intern materiaal, implantaat of ent tot 996.5: mechanische complicaties: verplaatsing of dysfunctie 996.6: infectie of ontstekingsreactie 996.7: overige : occlusie overbrugging, niet door atherosclerose! Door atherosclerose: 414.0! 6
FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU 7 de aard van de complicatie kan enkel worden gepreciseerd voor bepaalde complicatiecategorieën: –996.6 Infection and inflam. reaction due to internal prosthetic device, implant, and graft. –996.8 Complications of transplanted organ, –997 Complication affecting specified body systems, not elsewhere classified.
FOD VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU voorbeelden 1.luxatie heupprothese: 996.4: “Dislocation, prothesis internal orthopedic device, implant, and graft” V43.64: “ Organ or tissue replaced by other means, hip” 2. Postoperatief longembool : “Iatrogenic pulmonary embolism and infarction” 3. Caridaal arrest op ontwaakzaal met succesvolle reanimatie “Cardiac complications” “Cardiac arrest” 8