Schizofrenie Maité Geldhof 1BaOa2

definitie Wanneer de relevante symptomen minimaal een maand aanwezig zijn geweest Positieve syndromen negatieve syndromen ( symptomen die er niet zouden moeten zijn, ( normale verschijnselen die kwantitatief maar die toch optreden ) verminderd zijn ) - wanen - beleven van emoties - hallucinaties - denkvermogen - ontregeld denken, spreken - concentratievermogen - en gedrag - hoeveelheid spraak

3 groepen verschijnselen Gestoord realiteitsbesef : wanen en hallucinaties Cognitieve desorganisatie : ontregeld denken, spreken en gedrag, en aandachtsproblemen Psychomotorische armoede: traditionele negatieve syndroom behalve aandachtsproblemen

prevalentie en beloop Schizofrenie komt in alle delen van de wereld onafhankelijk van cultuur geslacht evenveel voor De puntprevalentie ( aantal patiënten op enig moment ) in Westerse landen is 20 patiënten op 5000 mensen  chronische stoornis Enkel cijfers psychiatrisch ziekenhuis : 10% - 25% Beschermend wonen : 40% Heropname : 50% ( na 1 jaar ) – 75% ( na 5 jaar ) Zelfmoord : 10%

grafiekweergaven

diagnostiek 5 functioneel psychotische stoornissen: Schizofrenie is een heterogene stoornis 5 functioneel psychotische stoornissen: Schizofreniforme stoornis: kortere duur van symptomen Schizo-affectieve stoornis: psychotische + manische + depressieve symptomene Waanstoornis: niet-bizzarre wanen Kortdurende psychotische stoornis: symptomen duren max. 1 maand Gedeelde psychotische stoornis: een waan bij iemand die een relatie heeft met iemand die al een waan heeft

Psychologogische interventies bij psychomotorische armoede Hospitalisatie en ziektewinst: veroorzaakt door de omgeving van de persoon verzorgen van de persoon staat centraal Verwerkingsproblematiek begeleiden: geven van psycho- educatie over achtergronden, kenmerken en gevolgen van schizofrenie Individueel aandacht schenken aan verwerkingsproblematiek Medicatiegebruik: om deel te kunnen nemen aan spychologische therapieën en trainingen

Psychologische interventies bij cognitieve desorganisatie Aanleren van cognitieve controle = groot probleem Niet hersteld door training, maar leert zich wel mentaal inspannen Wordt hierdoor niet psychotisch De enige cognitieve training ( Van de Gaag ) : stapsgewijs verwerken van externe informatie W- vragen stellen oefeningen opbouwen van eenvoudig naar complex aanpassen van het tempo visuele instructiemiddelen gebruiken

Psychologische interventies Bij gestoord realiteitsbesef Antipsychotische medicatie Gedragstherapeutische technieken Gedachtenstop-technieken Vroege interventie en cognitieve herstructurering

conclusie Schizofrenie is een heterogene stoornis met verschillende vormen Per syndroom zijn effectieve psychologische interventies beschikbaar om leiden te verlichten of te voorkomen Psychomotorische armoede  klinische psycholoog Gestoord realiteitsbesef  cognitieve gedragstherapeutische technieken Centraal aandachtspunt: balans tussen medicamenteuze behandeling en psychologische interventie