Neuropsychiatrische syndromen na een beroerte. Syenna Schievink, Elles Douven, Pauline Aalten en Sebastian Köhler.

Samenvatting. Beroerte = een van de meest voorkomende doodsoorzaken. Na beroerte: Fysieke beperkingen Cognitieve beperkingen Neuropsychiatrische syndromen

Depressie. Meest voorkomende neuropsychiatrisch syndroom. Serotoninesysteem. Dynamisch beloop van de depressie met een hoog risico op terugval. ‘vasculaire depressie’-hypothese.

Apathie. Veelvoorkomend syndroom. Dopamine-neurotransmittersysteem. Geassocieerd met een hogere leeftijd en een lager opleidingsniveau. Antidepressiva Mogelijks verergeren.

Angst. Drie van de volgende symptomen aanwezig: gevoelens van rusteloosheid opwinding of irritatie Prikkelbaarheid snel vermoeid zijn moeilijk kunnen concentreren spierspanning en een verstoorde slaap

Vermoeidheid. Meest vervelende restverschijnselen en soms zelfs het enige restverschijnsel. Leidt tot beperkingen in dagelijks leven en bemoeilijkt de terugkeer op het werk, hervatten van hobby’s en onderhouden van sociale relaties. Chronisch van aard. Gepaard met andere stoornissen.

Emotionele labiliteit. Komt bij meerdere neurologische aandoeningen voor. Emotie is vaak intens of buitenproportioneel. Samengaan met depressie of depressieve symptomen, maar ook op zichzelf. Gevolg: stress, verlegenheid of ontwijken van sociaal contact. Factoren die voor afname zorgen, zijn onbekend. Laesiedistributie ten grondslag. Diario do nordeste, 4/12/201, Transtorno emocional: Sem hora para rir ou chorar, (http://diariodonordeste.verdesmares.com).

Persoonlijkheidsveranderingen. Enkel vast te stellen met onderzoek.

Psychose en psychotische symptomen. Kenmerkende symptomen: wanen en hallucinaties. Behandeling, uitkomst en beloop van psychose na een beroerte: onbekend.

Manie. Stemmingsstoornis. Diagnose voor manie: symptomen moeten substantiële problemen of beperkingen opleveren op zowel sociaal als beroepsmatig gebied. Uiting van bipolaire stoornis. Zeldzaam.

Overlap en meetinstrumenten. Moeilijk om de grenzen tussen de verschillende syndromen af te bakenen.

Conclusie. Beroerte en bijkomende neuropsychiatrische syndromen hebben grote impact op het leven van de patiënt en zijn omgeving.

Bronvermelding. Deze powerpoint is gebaseerd op: Schievink, S., Douven, E., Aalten, P. en Köhler, S. (2015). Neuropsychiatische syndromen na een beroerte. Tijdschrift voor Neuropsychiatrie en Gedragsneurologie, Vol.3(2), pp.36-46.