Groninger Zorgmodel Integrale Ouderenzorg

Slides:



Advertisements
Verwante presentaties
DE EERSTE LIJN IN HET NIEUWE REGEERAKKOORD
Advertisements

Meneer M en de dokter huisartsenzorg voor kwetsbare ouderen in Amsterdam Marith Rebel—Volp, LHV.
13 mei 2008 Yvonne van Kemenade Albert Schweitzer ziekenhuis Zorggroep eerstelijn Vlaardingen.
Organisatie van uitkomstgerichte zorgprogramma’s
Ouderenzorg
Welkom Tweede openbare casuïstiekbespreking 2013
Welkom Eerste openbare casuïstiekbespreking 2013
Integraal Kankercentrum Limburg Integraal Kankercentrum Zuid “ Bekendheid met en inzet van Vrijwilligers Palliatieve Terminale Zorg ” Ans Verdonschot Projectmedewerker.
Zowel NN, naar een betere samenhang in de ouderenzorg
Decentralisaties oftewel: de transformatie van het sociale domein
Leergang Ouderenzorg Eerstelijn. Ria Jaspers & Hanneke Glazenburg
Het individueel zorgplan in ketenzorg
Zorg & welzijn informatie portaal voor kwetsbare burgers
Esther van den Hende - projectleider KOMPLEET 24 januari 2013
Ouderenzorg kan anders
Integrale zorg ‘Het geheel zien in elk deel én in elk deel in het geheel zien’ Wat gebeurt er? Integrale zorg koopt zorg in met een focus op kwaliteit,
Casuïstiekbespreking Dementie en palliatieve zorg
Informatie bijeenkomst
Transitie en transformatie in de praktijk
De rol van de zorgverzekeraar bij populatiebekostiging
Workshop Intensieve Ambulante Behandelmethoden
Keten Informatie Systeem
Academisch Gezondheidscentrum Thermion
/ Geriatriecirkel Haarlemmermer. Programma Doel Randvoorwaarden Fasen Bezoeken wijkverpleegkundigen Samenwerken.
De toekomst van de (specialist) Ouderengeneeskunde
Ketenzorg, meer dan losse schakels
Start opleiding Specialisme Ouderengeneeskunde UMCG
Het realiseren van werkafspraken geriatrie tussen de 1 e en 2 e lijn in de regio Zwolle en omstreken. Joke Schmitz, Huisarts en deelneemster van de NHG-kaderopleiding.
Tijdige en passende zorg bij dementie
Basis GGZ Organisatie in de regio Midden Holland; een ketenaanpak Jane de Sauvage Nolting, projectmanager.
Huisartsen 2-daagse Vergrijzing & Flevoziekenhuis 1.Wat is KIKO? 2.Code-beleid FZ?
Respijtzorg werkconferentie ‘...respijt op maat Drenthe’ 15 april 2015 B. Bijl.
1 Presentatie Symposium “”Ketenzorg loont” Ontwikkelingen en resultaten Geriatrische revalidatie Donderdag 6 december 2012 Jocelyn Daris.
Decentralisatie AWBZ Gemeentelijke aanpak. College Zorg en Welzijn (CZW) Bestuurlijk overlegplatform Zeeuwse gemeenten (13) en Provincie (sinds 2005)
Integrale zorg thuis en in het ziekenhuis Welkom Thema bijeenkomst inhoud, uitvoering en financiering van de zorg voor chronisch zieken zorg door ziekenhuis,
Ketenzorg of netwerkzorg voor COPD patiënten Philip de Roos Voorzitter SEZ.
Van Ziekte & Zorg naar Gezondheid & Gedrag naar Mens & Maatschappij in de huisartsenvoorziening donderdag 26 mei 2016 NVAG (mini)symposium / VAGZ Wesley.
Regiobijeenkomst Friesland,Groningen en Drenthe Mieke Oosterwijk
Bunschoten Marktplein sociaal domein 29 september 2016.
Taak 1 Inleiding in de gezondheidszorg Hoofdstuk 2
Transmurale samenwerking voor kwetsbare ouderen in het ziekenhuis
Dr. Els M.L. Verschuur Invitational Conference NPZZG
Multidisciplinair samenwerken
Vragenlijst KEI vrijdag 13 januari 2017.
Regionaal overleg transferverpleegkundigen
Sociaal digitaal Visie op de digitalisering in het
Webcast Connect Atriumfibrilleren
Project ouderenzorg zuid-kennemerland
Huisarts en spoed: Hoe doen we het NU? Doen we het goed?
NHG-kaderopleiding Ouderengeneeskunde
SamenOud Herontwerp van het zorgaanbod: naar vraaggerichte, samenhangende, proactieve en preventieve zorg en begeleiding voor ouderen (75+) Coen Ronde Leergemeenschap.
Project Dementieketen NWN
TRANSFER... WAARHEEN DAN?? Risico’s !?!?!?! Eef Peelen
Informeren over de rol van de huisartsenpraktijk bij ouderenzorg
Titel: ondersteuning ouderenzorg ROH MH
Antonius Zorggroep naar de toekomst - Veranderingen binnen en buiten
Ketenzorg dementie Verkenning rol gemeenten en Zorg en Zekerheid
Samenwerking Gemeenten en Zorg en Zekerheid
Taak 1 Inleiding in de gezondheidszorg Hoofdstuk 2
Patiënt Keten dementie Palliatief Netwerk Wondzorg Geriatrisch Netwerk
Waarom-Wat-Hoe-Wanneer Carola Groenen
Samenwerking eerste/tweede lijn
Samen voor goede (spoed)zorg voor kwetsbare ouderen
Goed en Gezond Leven op de Veluwe
KOH staat voor Kwaliteit en Ontwikkeling Huisartsenzorg Hét expertisecentrum voor geaccrediteerde nascholing en taakherschikking in de eerste lijn.
Taak 1 Inleiding in de gezondheidszorg Hoofdstuk 2
Uitdagingen aan de eerstelijn
Ondervoeding op de kaart
Introductie en ontwikkelingen
Transcript van de presentatie:

Groninger Zorgmodel Integrale Ouderenzorg Renate Groenewold, wijkverpleegkundige TSN Frank Beltman, huisarts en medisch adviseur GHC UMCG - 6 december 2017

Groninger Huisartsen Coöperatie Ketenzorg DM/CVRM Astma/COPD Atriumfibrilleren Coronairlijden Netwerkzorg (GZIO) kwetsbare ouderen dementie palliatieve zorg 261 van 280 huisartsen in regio aangesloten

GZIO – kernteam Ouderenzorg Geriaters Huisartsen Specialisten Ouderengeneeskunde Wijkverpleging In afstemming met patiëntenraad, sociaal domein en Menzis Basis voor beleid Groninger Huisartsen

Versterking wijkverpleegkundige ondersteuning Transmurale zorgbrug: inzet wijkverpleging na opname ZH ANW overbruggingszorg: tijdelijke inzet wijkverpleging 24 uur per dag om (tijdelijke) opname te voorkomen

Opleiding POH-ouderenzorg

Geriatrische netwerken: Regionaal geriatrisch netwerk: GZIO Locaal geriatisch netwerk: huisarts & POH, wijkverpleging, apotheker, specialist ouderenzorg, sociaal domein

Versterking huisartsenzorg Huisartsdossier (klapper) Individueel zorgplan Proactief zorgplan Polyfarmacie controle Huisarts actief in dementieketen Eerstelijnsverblijf (ELV)

In voorbereiding: Specialist ouderengeneeskunde in de eerstelijn Ondersteuning (“producten”) en financiering in voorbereiding

Verbetering toegang WLZ Triage voor kwetsbare ouderen Eén zorgloket meer duidelijkheid voor de burger Verbetering toegang WLZ toegang WLZ bij spoed niet uitsluitend via de SEH Triage voor kwetsbare ouderen minder focus op levens redden, meer zorg op maat Digitale gegevensuitwisseling en communicatie

Proeftuinen vanuit Ziekenhuizen UMCG Hospital at home (H@H) MZH Versterking eerstelijn om spoedopvang te ontlasten

Digitaal Zorgplan Huisartsen in te zien door: Doktersdienst (DDG) Ambulancedienst Geriater / MZH Wijkverpleging in voorbereiding koppeling: ZIS Thuiszorg systemen (nog) in overleg koppeling: DDG Ambulance UMC’s (palliatieve zorg) gezamenlijke ontwikkeling Drenthe en Groningen

VIP-app: digitaal overleg in de keten ook voor patiënt / mantelzorger

Kracht van de GZIO Nieuwe ontwikkelingen opbouwen op bestaande structuren en afspraken