Effectiviteit van interventies bij kinderen met migraine KINDERSYNDROMEN
INHOUDSTAFEL INLEIDING METHODE RESULTATEN SYMPTOMATISCHE BEHANDELING MEDICAMENTEUZE PROFYLACTISCHE BEHANDELING NIET-MEDICAMENTEUZE BEHANDELING BEPERKINGEN CONCLUSIE LITERATUUR
INLEIDING Hoofdpijn, misselijk, licht- en geluidsgevoelig, klachten routinematige lichamelijke activiteiten Medicatie helpt Gedragsmatige interventie en biofeedback nieuwe behandelingsopties geen bijwerkingen zoals bij de medicatie Bron: empharmd.blogspot.be,2013
Methode Opzet Selectie Gegevensextractie Analyse Uit 3 Engelstalige publicaties Selectie Gerandomiseerde en gecontroleerde onderzoeken Gegevensextractie Verzamelen informatie via standaardformulier Analyse uitkomsten op schaal van 0-10 Methodologische kwaliteit 2 auteurs beoordelen onafhankelijk elkaars onderzoek via delphi-lijst
resultaten Stroomschema 3 verschillende interventies: Acute-pijnmedicatie (symptomatisch) Medicamenteuze profylactische medicatie Niet-medicamenteuze behandeling
1. Symptomatische behandeling Vergelijken met placebo Cross-overonderzoek: paracetamol vergelijken met placebo Resultaat: 2 uur na inname minder hoofdpijn dan placebogroep Niet significant Vergelijken tussen verschillende typen medicatie Niet-gerandomisseerd cross-onderzoek: Prochloorperazine vergelijken met ketorolac Resultaat: 1 uur na inname minder hoofdpijn dan ketorolac
2. Medicamenteuze profylactische behandeling Vergelijken met placebo Vergelijken tussen verschillende typen medicatie
3. Niet-medicamenteuze behandeling Relaxatie Biofeedback Cognitieve gedragstherapie Gecombineerde gedragsinterventies Overige interventies
Beperkingen Carry-over-effect Veel interventies maar één of twee keer onderzocht behandeleffect moeilijk te generaliseren
Conclusie Grotere behoefte aan grotere, methodologische betere onderzoeken naar behandeling bij kinderen met migraine.
Literatuur Bronnenlijst PG 187 - 189