Casusuïstiek bespreking Prostaatcarcinoom bij patiënt in de palliatieve fase Marian Avis Verpleegkundige palliatieve zorg 16 november 2017
Kennis delen Bespreken en zoeken naar potentiële verbeterinitiatieven Doelen Kennis delen Bespreken en zoeken naar potentiële verbeterinitiatieven
Prostaat Functie prostaat is het aanmaken van prostaatvocht voor het vervoeren van zaadcellen Benige en malige celgroei (BPH en MPH) Prostaatkankercellen kunnen zich verspreiden via de lymfe bv naar de onderbuik (via bloed naar de botten)
Anatomie
Situatie 85 jarige man met sinds 5 jaar prostaatCA Sinds ongeveer 1 jaar metastasen buik Bemoeilijkte mictie Uremie? (nierinsufficientie=>ureum in bloed)
Nierfalen Patiënten met nierfalen hebben verschillende symptomen die een specifieke behandeling vragen. De behandeling van de acht voornaamste symptomen wordt in de nieuwe richtlijn palliatieve zorg beschreven: slaapstoornissen, nociceptieve pijn, neuropathische pijn, dyspneu, jeuk, restless legs, delier en depressie.
NHG/ Pallialine Op 1 maart 2017 verscheen de multidisciplinaire richtlijn Palliatieve zorg voor patiënten met eindstadium nierfalen. In de richtlijn komen de lichamelijke, psychische, sociale en spirituele kanten van de zorg aan bod (Pallialine).
Bespreken verbeteringen Voldoende informatie, wat onbreekt? Wat ging goed? Is er (te) weinig aandacht geweest, waarvoor? Voldoende onderzoek naar klachten gedaan?
Samenvattend Volgende casusbespreking? Voorkeur? Dank voor jullie komst
Bronnen Nederlandse Vereniging voor Urologie. (2008). Richtlijn diagnostiek en behandeling van LUTS/ BPH. Pallialine NHG Stichting September (2013). Zorgboek Urineverlies. Amsterdam, Nederland: De Vrije Uitgevers. VanMeter, K.C. & Hubert, R.J. (2014). Gould’s Pathophysiology for the Health Professions. (5e ed.): Saunders Elsevier