Disclosure belangen NHG spreker (Potentiële) belangenverstrengeling Geen Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven Sponsoring of onderzoeksgeld Honorarium of andere (financiële) vergoeding Aandeelhouder Andere relatie, namelijk …
Niet-farmacologische behandeling voor depressie bij ouderen Een systematisch literatuuronderzoek en meta-analyse Floor Holvast, Btissame Massoudi, Richard Oude Voshaar, Peter Verhaak
Achtergrond Doel Methode Geneesmiddelen interacties Prevalentie depressie onder eerstelijns oudere patienten ~10% Samengaand met chronisch somatische aandoeningen en polyfarmacie Depressie vaak behandeld met antidepressiva Geneesmiddelen interacties Doel Overzicht van niet-farmacologische behandelopties voor depressie bij ouderen in de eerste lijn Methode Systematisch literatuuronderzoek Pubmed, Central, PsycInfo zoektermen: “ouderen” (60+), “depressie”, “eerste lijn”, “niet-farmacologische behandelopties” Inclusie van alle empirische studies
Resultaten Eerste lijn 11 studies geïncludeerd Meta-analyse CGT: Klein positief effect (SMD -0.21 [0.40 - -0.03] p=0.03) Narratief: 1 RCT lichttherapie; positief effect 1 pilot cohort studie gedragsactivatie; positief effect Geen effect aangetoond van PST, beweging en bibliotherapie
Bewezen effect CGT in de eerste lijn. Resultaten en Conclusie Geïnstitutionaliseerde setting 2 RCTs PST; positief effect Geen effect aangetoond van CGT en beweging Community setting 3 RCTs CGT; positief effect 4 RCTs bibliotherapie; positief effect 3 RCTs life-review; positief effect Geen effect aangetoond van beweging Bewezen effect CGT in de eerste lijn. Verder onderzoek in de eerste lijn nodig, vooral naar het effect van lichttherapie, PST, bibliotherapie, life-review