https://nl.surveymonkey.com/r/onderzoeksagenda Type alvast in op je smartphone: https://nl.surveymonkey.com/r/onderzoeksagenda

Disclosure belangen NHG-spreker (Potentiële) belangenverstrengeling Hoogleraar Huisartsgeneeskunde Universiteit Maastricht Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven Geen Sponsoring of onderzoeksgeld Honorarium of andere (financiële) vergoeding Aandeelhouder Andere relatie, namelijk …

Onderzoeksagenda huisartsgeneeskunde - No evidence base without evidence chase - André Knottnerus, Guy Rutten, Jacintha van Balen en Jolanda Wittenberg, met dank aan Debby Keuken Namens de adviesgroep onderzoeksagenda huisartsgeneeskunde

Aanleiding, doel en achtergrond Aanpak en stand van zaken Verdere voortgang Aan de slag

Aanleiding: de NHG-visie Wetenschapsbeleid behoefte aan een onderzoeksagenda uitgaande van kennislacunes in NHG-standaarden www.nhg.org/lacunes en kennisontwikkeling relevant voor de huisartspraktijk Wat is het verschil tussen 2 en 3 ?

Doel Overzicht van voor de huisartsgeneeskunde relevante onderzoeksthema’s, in een pragmatische agenda bijeengebracht Input vanuit en draagvlak in het relevante veld: onderzoekers, huisartsen, medisch specialisten, patiënten, (potentiële) financiers

Achtergrond: Ontwikkelingen - 1 Nationale Wetenschapsagenda NFU agenda Sustainable Health Rapport Gezondheidsraad : Onderzoek waar je beter van wordt Initiatieven medisch specialisten, kennisagenda’s De maatschappelijke ontwikkelingen die we noemen zijn alleen ontwikkelingen op onderzoeksgebied, en dat vind ik wel fijn. Anders krijg je thema’’s als veroudering enz.

Ontwikkelingen - 2 Binnen Huisartsgeneeskunde Toekomstvisie huisartsenzorg 2022 Eerdere initiatieven, bijv. KNAW-overzicht huisartsgeneeskundig onderzoek, EGPRN-agenda, onderzoek Marlous Kortekaas et al.

Aanpak - 1 Aansluiten op ontwikkelingen in het onderzoek Betrokkenheid achterban & ‘stakeholders’ Inventarisatie en review kennislacunes / thema’s ‘Matchen’ van onderwerpen met fondsen waar mogelijk; in kaart brengen ‘restgroep’ Prioritering (mede op verzoek financiers)

Aanpak - 2 Inventarisatie kennislacunes en thema’s: Overzicht kennislacunes NHG-standaarden Bevragen circa 100 betrokken partijen, o.a. onderzoeksafdelingen HAG, wetenschappelijke verenigingen, patiëntenorganisaties, onderzoeksfondsen: welke kennislacunes/thema’s vindt u het belangrijkst ter verbetering van de huisartsenzorg?

Reacties -1 8 onderzoeksafdelingen HAG alle gereageerd 15 expertgroepen/ gremia via NHG 5 gereageerd 15 fondsen (ZonMw, KWF, Alzheimer Nederland, Longfonds, Diabetesfonds, MLD stichting enz.) 8 gereageerd

Reacties - 2 4 overheids- of aan overheid gelieerde instellingen (o.a. Ministerie van VWS, Gezondheidsraad) 1 gereageerd (VWS) 24 eerste en tweedelijns wetenschappelijke verenigingen (o.a. KNGF, psychologen, cardiologen, kinderartsen) 12 gereageerd

Reacties - 3 5 onderzoeksinstellingen (o.a. RIVM, IQ Healthcare, Nivel) 4 gereageerd patiënten: Hart- en vaatgroep, Borstkanker Vereniging NL, DVN 10 gereageerd TOTAAL REACTIES VAN 46 ORGANISATIES

776 lacunes & thema’s Opbrengst Lacune = actueel kennishiaat, gegeven NHG-standaarden Thema = mogelijk onderzoeksonderwerp van belang voor de toekomst van de huisartsenzorg

Categorisering en review Beschrijving lacunes & thema’s op hoger abstractieniveau Vier koppels van 2 adviesgroepleden Elk koppel categoriseerde een randomselectie Fine-tuning door secretaris i.o.m. voorzitter

Indeling in categorieën, enkele voorbeelden ICPC hoofdstuk Huisartsgenees-kundig handelen Ziektefase Actuele thema’s Methoden/proces/ organisatie A. algemeen Patiënt-georiënteerd (persoonsgerichte zorg) Preventie Alledaagse aandoeningen (Kosten)effectiviteit/ doelmatigheid K. Hart- en vaatstelsel Kwaliteit van zorg Screening/ vroegdiagnostiek Infectieziekten Zelfredzaamheid/ zelfmanagement Q. Restgroep Proactieve zorg Behandeling: afwachtend beleid Oncologie Kennis en vaardig-heden Behandeling: niet medicamenteus Multimorbiditeit Nazorg, nacontrole, monitoring Diversiteit Ook wat minder voor de hand liggende

In gang ‘Matchen’ lacunes/thema’s met fondsen In kaart brengen lacunes/thema’s die momenteel niet of nauwelijks financierbaar zijn Gesprek met fondsen is opgestart

Volgende stappen Prioritering (bv omvang, ernst, beïnvloedbaarheid, e.a.) Online consultatie huisartsen Bijeenkomst stakeholders Beoogde publicatie: eind 2017 Lacunes/thema’s; matching met fondsen; ‘weesonderwerpen’; implementatietraject Update in de toekomst Kun je al iets meer concreet zijn?

Adviesgroep onderzoeksagenda IOH(-R): Hans van der Wouden en Guy Rutten Verenigingsraad NHG: Femke Hohmann CWO: Frans Dekker Aiotho’s: Suzanne Ligthart Patiëntenfederatie Nederland: Jan-Willem Mulder Kennisinstituut Medisch Specialisten voor advies werkwijze: Dieuwke Leereveld Voorzitter: André Knottnerus NHG-ondersteuning: Jolanda Wittenberg (Debby Keuken tot 10 april j.l.), Jacintha van Balen

Workshop – deel 1 Individueel: prioriteer 15 kennislacunes/ thema’s via je smartphone via: https://nl.surveymonkey.com/r/onderzoeksagenda Zie toelichting bij kennislacunes/thema’s op papier

Workshop – deel 2 Discussie in groepen van 5 à 6 personen: Zie resultaat prioritering op het scherm Discussie in groepen van 5 à 6 personen: Welke items staan in de top-5 maar zouden daar niet moeten staan? Waarom? Welke items staan niet in de top-5 maar zouden daar wel moeten staan? Waarom? Welke kennislacunes en thema’s kunnen verwijderd worden? Waarom? Gebruik voor de argumentatie de lijst met criteria voor prioriteren

Workshop – deel 3 Individueel: Je krijgt 5 stickers. Plak de stickers bij de items die jij de hoogste prioriteit vindt hebben. Maximaal 3 stickers per item. Groep: Op flapover: top-3 + argumentatie