VACCINATIE Hanny de Groot Verpleegkundig consulent kinderinfectieziekten en afweerstoornissen 55054 kinderinfectie@umcg.nl

Vaccinatie anno 2016 Congres VVKV in Zwolle In opspraak

https://vaccinvrij.nl/prikkeltjes-maart-2016/

Vereniging voor Kinderverpleegkunde en Vereniging voor Kinderartsen staan achter het Rijksvaccinatieprogramma en verwachten van hun leden dat zij er ook achter staan!

ontmoet ontmoet ontmoet “Gastheer” “Gastheer” “Gastheer” bacterie virus parasiet gist ontmoet ontmoet ontmoet “Gastheer” “Gastheer” “Gastheer” NIAID

Actie- Reactie Er komt een pathogeen het lichaam binnen De witte bloedlichaampjes worden daar op afgestuurd Witte bloedcellen (de gewone soldaten) overwinnen het pathogeen en de lymfocyten (commando-eenheden) maken vervolgens antistoffen aan

Wat is vaccineren Actief: Antigeen Lichaamsvreemd->antistoffen Geïnactiveerd virus Stukje celwand van bacterie Lichaamsvreemd->antistoffen Geheugencellen IgM geeft immuunrespons

Passief: Toedienen antistoffen Tijdelijke bescherming Geen immuunrespons Tijdelijke bescherming Bijv…

Bestanddelen vaccin Werkzame delen Hulpstoffen Reststoffen Antigenen Toegevoegd ivm houdbaarheid, stabiliteit, toediening etc Goed onderzocht, jarenlange ervaring mee Reststoffen Over van het productieproces, in zeer kleine hoeveelheden (bv antibiotica)

Aluminium Aluminiumverbindingen zorgen voor betere immuunrespons Waardoor minder vaccinserum nodig is Aluminium zit in lucht, voedsel en drinkwater Er zit geen kwik in de vaccins!

Kudde-immuniteit Beschermende immuniteitsstatus van een populatie tegenover een bepaalde infectieziekte mbv vaccinatie Om de volledige populatie te beschermen hoeft niet iedereen gevaccineerd te zijn. Bescherming vanaf een bepaalde vaccinatiegraad Mazelen Lucht 12-18 83 - 94% Bof Druppeltjes 4-7 75 - 86% Kinkhoest 12-17 92 - 94% Poliomyelitis Fecaal-oraal 5-7 80 - 86% Rodehond 80 - 85% In Nederland is kudde-immuniteit in sommige gebieden niet optimaal doordat ouders vaccinatie weigeren.

RIVM http://www.rijksvaccinatieprogramma.nl/ http://www.rivm.nl/Onderwerpen/R/Rijksvaccinatieprogramma/Professionals http://www.rivm.nl/dsresource?objectid=rivmp:306184&type=org&disposition=inline&ns_nc=1

Het Rijksvaccinatieprogramma van 1957 - nu 1953 Vaccinatie tegen difterie 1954 Combinatievaccin tegen difterie, kinkhoest en tetanus 1957 Start Rijksvaccinatieprogramma Vaccinatie tegen polio 1962 Combinatievaccin tegen difterie, kinkhoest, tetanus en polio voor baby's 1965 Combinatievaccin tegen difterie, tetanus en polio voor 4- en 9-jarigen 1974 Vaccinatie tegen rodehond voor 11-jarige meisjes 1976 Vaccinatie tegen mazelen 1987 Combinatievaccin tegen bof, mazelen en rodehond (jongens en meisjes) 1993 Vaccinatie tegen Haemophilus influenzae type b-ziekte (Hib) 1999 Startleeftijd vaccineren van drie naar twee maanden 2001 Revaccinatie tegen kinkhoest voor 4-jarigen met acellulair vaccin 2002 Vaccinatie tegen meningokokken C-ziekte (geboren vanaf 1-6-2001) 2003 Vaccinatie tegen hepatitis B voor risicokinderen Combinatievaccin tegen difterie, kinkhoest, tetanus, polio en Hib (DKTP-Hib) 2005 Vervanging DKTP-Hib voor baby's door DaKTP-Hib (met acellulaire kinkhoestvaccin) 2006 Vaccinatie tegen hepatitis B binnen 48 uur na geboorte voor baby's van moeders met hepatitis B Combinatievaccin tegen difterie, kinkhoest, tetanus, polio, Hib en hepatitis B voor risicokinderen Vaccinatie tegen pneumokokkenziekte, 7 typen Combinatievaccin tegen difterie, kinkhoest, tetanus en polio voor 4-jarigen 2008 Vaccinatie tegen hepatitis B voor kinderen met syndroom van Down 2009 Vaccinatie tegen baarmoederhalskanker voor 12-jarige meisjes (geboren vanaf 1997) 2011 Vaccinatie tegen pneumokokkenziekte van 7 naar 10 typen Vaccinatie tegen hepatitis B voor alle baby's (geboren vanaf 1-8-2011) 2013 Vaccinatie tegen pneumokokkenziekte (10 typen) van 4 naar 3 inentingen 2014 Vaccinatie tegen HPV van 3 naar 2 inentingen

Vaccinatieschema RIVM 1: Kinderen van wie de moeder besmet is met het hepatitis B-virus (draagster), krijgen binnen 48 uur na de geboorte een hepatitis B-vaccinatie. Bovendien krijgen zij vlak na de geboorte immunoglobulinen (kant-en-klare antistoffen). 2: Alle baby’s geboren op of na 1 augustus 2011 worden ook ingeënt tegen hepatitis B. Kinderen die geboren zijn voor 1 augustus 2011 en die niet in een risicogroep vallen krijgen bij 2, 3, 4 en 11 maanden de DKTP-Hib-prik aangeboden.