Op de afdeling Hemodialyse
Inhoud: Medicatie: werking Medicatie: bijwerking Risico’s Juiste applicatie Vragen P.Leclaire
Werking: Lokaal anesthetische werking. Ter verdoving huid /slijmvliezen. Diepte van cutane werking neemt toe naarmate langer aangebracht. P.Leclaire
Bijwerkingen: Vaak: jeuk, branderigheid, oedeem, rood- of bleekheid op de applicatieplaats. Soms: lokale paresthesieën. Zelden: allergische reacties, methemoglobinemie bij kinderen, lokaal letsel (I.p.v. O2 bindt CO2 zich aan het Hb, dus O2 tekort, dus cyanose). P.Leclaire
Overgevoeligheid voor lokale anesthesie van het amidetype. Congenitale of idiopathische methemoglobinemie. Crème niet toepassen in het middenoor, in of op het oog. P.Leclaire
Systemische toxiciteit is mogelijk, in het bijzonder bij toepassing op slijmvliezen of niet-intacte huid; methemoglobinemie is waargenomen, vooral in combinatie met sulfapreparaten (SO 2 NH 2 ). Voorbijgaande prikkeling, bij matige intoxicatie gevolgd door depressie van het centrale zenuwstelsel, cardiovasculaire reacties. Therapie: Klinisch significante methemoglobinemie behandelen met langzaam i.v. methyleenblauw. P.Leclaire
Analgesie van de intacte huid: Vermijdt elk contact met de ogen!!! Een dikke laag crème aanbrengen. Voor een oppervlak van 10 cm² wordt bij volwassenen 1,5–2 g crème aanbevolen. De crème afdekken met een occlusief verband en ten minste 60 minuten laten inwerken. Voor aanprikken: emlacrème verwijderen met droog gaasje. Desinfectie mag. P.Leclaire
Na een uur: tot 2,5 mm diep verdoofd. Na anderhalf uur: tot 4 mm diep verdoofd. Na twee uur: tot 5 mm diep verdoofd. Bij applicatie langer dan 2 uur neemt de werkzaamheid geleidelijk af. Na vier uur is bijvoorbeeld nog maar tot 3 mm diep verdoofd. P.Leclaire
Verdere informatie te vinden op: Dis, protocol emlagebruik bij kinderen. Farmacotherapeutisch kompas P.Leclaire