Derek de Beurs, MSc

PhD VU Amsterdam Suïcide team Professor dr. A.J.F.M. Kerkhof Professor dr. Jos de Keijser Dr. M. de Groot Economie team Dr Judith Bosmans Prof Dr Filip Smit

Opzet Over PITSTOP suicide Uitkomsten op: – Professionals – Patienten – organisatie

Take Home 10% verbetering van professionals Geen effect voor gezamelijke groep suicidale patienten Wel bij suicidale patienten met een depressie Interventie goed ontvangen en snel verspreid Organisatie verandering gaat niet vanzelf…

Multidisciplinaire richtlijn

Blended intervention Een daagse trainingE-learning module

1-daagse training Masters trainen trainers die collega’s trainen Belangrijkste deel training: – Case Interview – Stress-kwetsbaarheid-entrapment model Dit wordt toegepast in 4 rollenspellen

Materiaal Trainers handboek Powerpoints Samenvatting richtlijn E-learning modules Beschikbaar via pitstopsuicide.nl

Adobe Presenter/Connect

GGZ ecademy

Deelname GGZ instellingen benaderd Afdelingen konden aangemeld worden als: – Er behoefte was aan training suicidepreventie – Patienten boven de 18 werden behandeld – Er (financiele) steun was voor de training – Op verschillende (fysieke) locaties

Train the trainer 4 Masters 37 trainers 518 trainees151 trainers 5000 trainees180 gatekeepers Within the study After the study

Uitkomsten op niveau van Professional: Professional – Zelfvertrouwen – Kennis – Guideline adherence

Professionals: Na 3 maanden heeft de interventie afdeling; 85% (n = 199) de richtlijn gelezen vergeleken met 20% (n = 104) in controle groep Meer guideline adherence(cohen’s d = 0.4) Meer kennis (cohen’s d = 1.0) Meer zelfvertrouwen(cohen’s d = 0.7)

Uitkomsten op niveau van Patient: Patients – Suicide ideatie – Suicide poging – Tevredenheid behandeling – Kosten effectiviteit

Patienten: 881 patienten geincludeerd 567 met suicide ideatie op baseline Geen effect voor deze groep Wel een effect voor de 154 patients met suicide ideatie en diagnose depressie(cohen’s d = 0.4)

Kosten effectiviteit TIC-P EUROQOL

TIC-P: zorggebruik Heb je de afgelopen 3 maanden: – De huisarts bezocht? – Een psychiater gezien? – Betaald werk gehad? – Overnacht op een instelling? – Je huishouden kunnen doen? – Werk door anderen laten doen?

EUROQOL: 5 items Mobiliteit Pijn Dagelijkse activiteiten Zelf verzorging Depressie/Angst

Problemen: TIC-P – Geen enkele vragenlijst volledig ingevuld – sommige vragen onduidelijk – lang EUROQOL: – Meet iets wat wij niet met interventie beoogen te veranderen…

Uitkomsten: Kosten effectiviteits veld

Alle suicidale patienten

Depressieve suicidale patienten

Conclusion: – Als de maatschappij bereid is om 6100 euro te betalen voor 1 punt winst op suicide vragenlijst, dan is de interventie kosten effectief – Eerste studie op dit gebied, dus geen vergelijkings materiaal

Uitkomsten op niveau van organisatie: Interviews met sleutelfiguren: 1.Wat zijn jullie ervaringen met implementeren via de interventier 2.Welke invloed heeft het gebruik van onze interventie op het suicide beleid van jullie instelling gehad?

Uitkomsten op niveau van organisatie: – Sommige instellingen merkten niks, andere wel – Hoe groter hoe lastiger – Spill figuur nodig – Train de trainer aanpak werkt goed – Multidiscipliniar trainen ook – One size fits all training niet – Grote probleem is productieverlies

Take Home 10% verbetering van professionals Geen effect voor gezamelijke groep suicidale patienten Wel bij suicidale patienten met een depressie Interventie goed ontvangen en snel verspreid Organisatie verandering gaat niet vanzelf…

Dank voor uw aandacht Contact 0031(6)