De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

Evaluatie van chromogene media voor de detectie van groep B streptokokken bij zwangeren Door Joeri Vandekerckhove o.l.v. Dr. W. Vandewal.

Verwante presentaties


Presentatie over: "Evaluatie van chromogene media voor de detectie van groep B streptokokken bij zwangeren Door Joeri Vandekerckhove o.l.v. Dr. W. Vandewal."— Transcript van de presentatie:

1 Evaluatie van chromogene media voor de detectie van groep B streptokokken bij zwangeren Door Joeri Vandekerckhove o.l.v. Dr. W. Vandewal

2 Gram-positieve kok Grijswitte kolonies op bloedagar Oxydase en katalase negatief β-hemolytisch (of niet hemolytisch!) CAMP-positief … Profiel: Streptococcus agalactiae:

3 Uitzicht gramgekleurde streptokok 1‘ kristalviolet – spoelen 1’ lugol – spoelen Spoelen met ethanol – spoelen 30” zure fuchine – spoelen

4 commensaal op slijmvliezen van rectum, vagina…enz. 20 – 30 % gekoloniseerd veroorzaakt sepsis en meningitis Situering: Streptococcus agalactiae:

5 Baby nog niet geboren  intrapartaal penicilline G Baby is geboren  ampicilline en aminoglycoside Nog in experimentele fase: vaginale douche op basis van chloorhexidine Behandeling?

6 Werking? penicilline G en ampicilline: blokkering enzym betrokken bij opbouw celwand. Aminoglycoside: remming eiwitsynthese bacterie Chloorhexidine: aantasting van de celmembraan bacterie

7 1. Op basis van risicofactoren: Vroeggeboorte Koorts tijdens bevalling (+38° C) Vliezen reeds +18h gebroken … Preventie:

8 2. Screening naar GBS: GBS-gevoelig medium: Door specifiek chromogeen substraat ↓ GBS heeft specifieke kleur op bodem Preventie:

9 Samenstelling: IngrediëntHoeveelheid (in g) Agar15 Peptonen en groeifactoren33 Contraststoffen3 Chromogene substraten0,4 Antibiotica en antifungale stoffen0,04 Voor elke fabrikant verschillend

10 Granada StreptoB ID StrepB Select Biomedics bioMérieux Bio-Rad Vergelijken van de 3 bodems:

11 Uitvoering:

12 Staalname: Enkel vaginale wisser Droge wisser  Kleinere opbrengst Vaginale en rectale wisser Natte wisser  Grootste opbrengst

13 Bevestiging: dag 1 = positieve groei + dag 2 = positieve groei (rechtstreeks) (aangerijkt)

14 Bevestiging: Indien CAMP-test negatief  latex-agglutinatie.

15 Resultaten: Aantal stalen: 174 Aantal positief: 45 GranadaStrepto B ID Na aanrijking StrepB Select Na aanrijking Echt positieven Echt negatieven Vals positieven Vals negatieven

16 Resultaten: Aantal stalen: 174 Aantal positief: 45 GranadaStrepto B ID Na aanrijking StrepB Select Na aanrijking Sensiviteit82,2 %66,7 %86,7 %80,0 %100 % Specificiteit100 %96,9 %99,2 %92,2 %88,4 % Eén opmerking: Granada  geen aanrijking

17 Resultaten: Totaal aantal:174 stalen Aantal positief:45 stalen % positief:25.90% Totaal aantal:5196 stalen Aantal positief:651 stalen % positief:12.53% (bron: statistiek AZ St-Lucas) Tussen 01/01/02 en 31/12/07 Tijdens vergelijking bodems

18 Besluit: De StrepB Select bodem na aanrijking is veel gevoeliger dan de andere twee methodes. Het labo schakelt over van Granadabodem  StrepB Select

19 Vragen?? Bedankt voor uw aandacht.


Download ppt "Evaluatie van chromogene media voor de detectie van groep B streptokokken bij zwangeren Door Joeri Vandekerckhove o.l.v. Dr. W. Vandewal."

Verwante presentaties


Ads door Google