Suikerziekte 2.

Presentatie over: "Suikerziekte 2."— Transcript van de presentatie:

1 Suikerziekte 2

2 Problemen bij Insulinebehandeling
Problemen met Insulinetoediening Korte werkingsduur Insuline Somogy effect Insuline resistentie

3 Toedieningsproblemen.
Verkeerd doseren Verkeerd toedienen Verkeerde behandeling Insuline Niet schudden Niet goed bewaren Niet combineren met voerschema Geen rekening houden met eetgedrag

4 Korte werkingsduur Insuline
Insuline injectie

5 Korte werkingsduur Insuline
Dieren die behandeld worden met Insuline lente hebben groot deel van de dag te veel suiker in de urine Geeft soms toch klinische problemen. Oplossing 2 x daags of vaker Insuline spuiten

6 Korte werkingsduur Insuline
Insuline injectie

7 Kortwerkende insuline
Insuline injectie Insuline injectie

8 Somogyi-effect (1) Door een te grote daling (< 5 mMol/l) (hypoglycaemie) van het bloedglucose door insuline toediening, reageert het lichaam met het aanmaken van glucose. De hond gaat eten enz. Hierdoor stijgt het bloedglucose weer. Het lichaam is niet in staat om het bloedglucose gehalte normaal te houden en daardoor ontstaat weer hyperglycaemie

9 Somogyi-effect (2) De verschijnselen van hyperglycaemie komen terug.
De logische reactie is om de insulinetoediening te verhogen. Gevolg: weer verlaagde suikerspiegel enz. Uiteindelijk kan een uitputting ontstaan van de compensatiemechanismen.

10 Somogyi-effect (3) Er ontstaat een acute hypoglycaemie met alle gevolgen van dien. Dit kan ontstaan door reguleren op basis van de ochtend urine. Reguleren op basis van bloedonderzoek is beter.

11 Ontstaan Somogyi-effect
Insuline injectie Bloedonderzoek Ochtend urine

12 Insuline resistentie. Het lichaam is ongevoelig voor insuline.

13 Insuline resistentie (insuline werkt niet of lijkt niet te werken)
Oorzaken: Onvoldoende opname na injectie Insuline antilichamen Voortdurend Somogyi-effect Infectie’s (oral/urinary/gastrointestinal) Overgewicht/Gewichtsverlies Hyper/hypothyreoidie Metoestrus/Acromegalie Chronische pancreatitis