Werk is het beste medicijn

Presentatie over: "Werk is het beste medicijn"— Transcript van de presentatie:

1 Werk is het beste medicijn
Douwe van der Heide psychiater GGZ Centraal FACT V&VV

2 Farai Farai komt in beeld nadat hij kokend water over zijn hoofd heeft gegoten tegen de stemmen Hij was op dat moment een veelbelovend student Nu hoedt hij de koeien van zijn familie. Hij gebruikt geen medicijnen meer maar is altijd wat zonderling gebleven. Hij praat vaak tegen zichzelf, en wil beslist niet trouwen. Maar de kudde doet het goed, en Farai is een gewaardeerd lid van de familie.

3 Rudo Rudo is een paar keer flink manisch geweest. Ze werd dan voor een paar weken opgenomen in het missieziekenhuis. Ze gebruikt nog medicijnen, als die er zijn. Verder is ze lid van een gebedsgroep. Haar familie denkt dat ze een speciale gave heeft voor gebedsgenezing. Een tante van haar was precies zo, en veel dorpelingen denken dat ze door het gebed van die tante genezen zijn. Ze doet het gebruikelijke werk met de andere vrouwen van de familie. De anderen ontzien haar soms: door haar gave is ze snel vermoeid.

4 WHO IPSS goede uitkomst % slechte uitkomst % Denemarken 6% 31% Nigeria
48% 15% India 21% Engeland 24% USA 23% 19%

5 WHO IPSS goede uitkomst % slechte uitkomst % eerste wereld 15% 28%
derde wereld 35% 13%

6 Factoren die beloop beïnvloeden
Industrialisatie Migratie Werkgelegenheid

7 Ziekenhuisbedden vs. werkgelegenheid
psychiatrie bedden per werkloosheid per jaar gemiddeld Japan 13.3 1.3% Frankrijk 20.5 1.5% Australie 27.1 2.1% USA 31.1 5.7% Canada 35.9 5.4%

8 Factoren die beloop beïnvloeden
Industrialisatie Migratie Werkgelegenheid

9 frontale hersenkwab

10 (Albert Kok at Dutch Wikipedia)

11 Frontale hersenfuncties
Aandacht Concentratie Werkgeheugen Flexibiliteit

12 Cognitieve functietraining
use it or loose it: train iedere dag train het op de plek waar je het gebruikt

13 Intake Opleiding Ervaring Voorkeur/ambitie (van client en familie)
Mogelijkheden; logistiek en qua “restfunctie” Drugs?

14 Voorbeelden?