MOTORISCH SYSTEEM BLOK 112 - THK Dr. J.A.M. van Gisbergen.

Presentatie over: "MOTORISCH SYSTEEM BLOK 112 - THK Dr. J.A.M. van Gisbergen."— Transcript van de presentatie:

1 MOTORISCH SYSTEEM BLOK THK Dr. J.A.M. van Gisbergen

2 OVERZICHT overzicht motorisch systeem motor unit
regeling spierkracht in ruggenmerg motorische cortex afasie cerebellum basale ganglia

3 DRIE TYPEN BEWEGINGEN 1. REFLEXEN snel, stereotyp, niet vrijwillig
(rek reflex, terugtrek reflex) 2. VOLUNTAIRE BEWEGINGEN vrijwillig, doelgericht, vergen aandacht (schrijven, piano spelen) 3. RITHMISCHE BEWEGINGEN opeenvolging van stereotype bewegingen, begin is voluntair, voortzetting automatisch (lopen, kauwen)

4 OVERZICHT MOTORISCH SYSTEEM
• enerzijds hiërarchisch afdalende motorische banen cortex ► hersenstam ► ruggenmerg • anderzijds parallel cerebellum basale ganglia • terugkoppeling opstijgende sensorische banen

5 STURING OP RUGGENMERG NIVEAU
• commando’s van cortex en hersenstam • spinale reflexen o rekreflex (spierspoelen) o Golgi-reflex (peeslichaampjes) o terugtrekreflex (nociceptoren) • feedback op laag niveau o snelle maar grove correctie bij verstoringen

6 HET BEGRIP MOTOR UNIT

7 TWEE MECHANISMEN VOOR STURING SPIERKRACHT
1) frequentie modulatie: 2) rang-orde recrutering:

8 VOORBEELD IN KAAKSPIER
als méér kracht geleverd moet worden: hogere vuurfrequentie grotere unit wordt gerecruteerd

9 MECHANISME RANGORDE RECRUTERING (HENNEMAN)
alle MN zelfde commando kleinere MN worden makkelijker geexciteerd worden het eerst gerecruteerd

10 TYPEN MOTOR UNITS

11 HERSENSTAM commado’s uit cortex
beinvloeding ruggenmerg circuits (reflex modulatie) hersenstam reflexen evenwicht kauwproces

12 MOTORISCHE CORTEX plannen, coördineren en uitvoeren
commando’s naar hersenstam en ruggenmerg lussen via cerebellum en basale ganglia zeer precies, maar door lange lussen langzaam

13 MOTORISCHE GEBIEDEN vrijwillige, doelgerichte bewegingen
primaire motorcortex: uivoering premotor cortex: programmering supplementair gebied: plannen complexe bewegingssequenties

14 FUNCTIE SUPPLEMENTAIR GEBIED

15 AFASIE

16 TWEE TYPEN SPRAAKSTOORNISSEN (AFASIE)
1. motorische afasie • motorisch probleem, begrip in orde • langzaam, woord voor woord 2. sensorische afasie • probleem met begrip • praat vloeiend onzin Afasie patienten hebben geen problemen met kauwen en slikken Lateralisatie: meestal in linker hersenhelft (“on parle avec l’hemisphere gauche”)

17 SAMENVATTING AFASIEËN

18 LESIES BIJ TWEE TYPEN AFASIE

19 CEREBELLUM

20 ROL VAN HET CEREBELLUM

21 BASALE GANGLIA

22 FUNCTIE BASALE GANGLIA

23 ZIEKTE VAN PARKINSON

24 ZIEKTE VAN HUNTINGTON

25 RECIPROKE INHIBITIE

26 REKREFLEX - STAP VOOR STAP
rek exciteert Ia afferent dit activeert alfa motorneuronen spier verkort (correctie op verstoring) spierspoel activiteit keert terug op oude waarde

27 SAMENVATTING EFFECT COACTIVATIE

28 REGELSCHEMA REFLEXEN

29 THE END