Miranda Broekhof Regioverpleegkundige MediReva

Presentatie over: "Miranda Broekhof Regioverpleegkundige MediReva"— Transcript van de presentatie:

1 Miranda Broekhof Regioverpleegkundige MediReva
Vergoedingen Miranda Broekhof Regioverpleegkundige MediReva

2 Vergoedingen Stoma Stoma (breukbanden) Stoma (onderleggers)
Stoma (removers) Stoma (geurneutraliserend) CZ, Zorg & Zekerheid Blijven vergoed Wel vergoeding Hollister Adapt glijgel & Apzyme Welland UVIT (Aevitae, Goudse, I.A.K., Iza, Iza Cura, Nedasco, IZZ, NV zorgverz. UMC, Siz, Trias, Turien & Co, Unive, Unive Militairen, VGZ, VPZ Assuradeuren) UVIT heeft per 2011 geen over-eenkomst meer met Medische Speciaalzaken voor levering van stoma steunbandages Geen vergoeding; éénmalig kan een wasbare onderlegger als serviceartikel besteld worden AGIS Geen vergoeding (Idem als UVIT) Achmea/ zilveren Kruis Beperkte vergoeding Menzis Multizorg (DSW, ONVZ, ASR, ENO, De Friesland, Zorg en Zekerheid, Amerfoortse, Stad Holland)

3 Vergoedingen Inco -tijdens stoma verzorging Inco (onderleggers)
(fixatiebroekjes) Blaasspoelingen CZ, Zorg & Zekerheid Geen vergoeding als bedbeschermer, wel bij bepaalde indicaties Worden weer vergoed miv Worden vergoed via Medisch Speciaalzaak miv UVIT (Aevitae, Goudse, I.A.K., Iza, Iza Cura, Nedasco, IZZ, NV zorgverz. UMC, Siz, Trias, Turien & Co, Unive, Unive Militairen, VGZ, VPZ Assuradeuren) Geen vergoeding AGIS Achmea/ zilveren Kruis Menzis Multizorg (DSW, ONVZ, ASR, ENO, De Friesland, Zorg en Zekerheid, Amerfoortse, Stad Holland) CZ ZORG Of wasbare onderleggers of wegwerp onderleggers, niet beide per kalenderjaar. Indicaties om in aanmerking te komen voor vergoeding onderleggers -terminale bedlegerige cliënt voor het opvangen van urine en faeces; -bedlegerige cliënt die géén gebruik maakt van andere absorberende producten -indien er sprake is van wondverzorging -indien er sprake is van hygiëne bij lekkende wonden -tijdens stoma verzorging -rolstoel gebruikers die afhankelijk zijn van komst thuiszorg voor het verwisselen van materiaal -incontinentie gebruikers die motorische beperkingen hebben bij het verwisselen van materiaal Wasbare onderlegger: 3 per kalenderjaar Wegwerponderleggers: Incontinentie: Normering van 0,5 per dag.

4 Vergoedingen Wond Wond (onderleggers) CZ, Zorg & Zekerheid
Wegwerp onderleggers blijven vergoed UVIT (Aevitae, Goudse, I.A.K., Iza, Iza Cura, Nedasco, IZZ, NV zorgverz. UMC, Siz, Trias, Turien & Co, Unive, Unive Militairen, VGZ, VPZ Assuradeuren) Geen vergoeding Agis Wordt vergoed, uitsluitend met aparte en uitgebreide aanvraag van de voorschrijver Achmea/ zilveren Kruis Menzis Wordt alleen vergoed bij wondspoelingen i.c.m. met het benodigde materiaal, met aparte en uitgebreide aanvraag van de voorschrijver Multizorg (DSW, ONVZ, ASR, ENO, De Friesland, Zorg en Zekerheid, Amerfoortse, Stad Holland)

5 Gebruiksadvies Stomamateriaal
Plakken colostoma Zakken Plakken ileo/urostoma Zakken ileo/urostoma 1 delig colostoma 1 delig ileo/urostoma CZ, Delta Loyd, Ohra 2 plakken per week 3 zakjes per dag 3 plakken per week 1 zakje per dag UVIT (Aevitae, Goudse, I.A.K., Iza, Iza Cura, Nedasco, IZZ, NV zorgverz. UMC, Siz, Trias, Turien & Co, Unive, Unive Militairen, VGZ, VPZ Assuradeuren) 2,5 plak per week AGIS, Achmea/ zilveren Kruis, Menzis, Multizorg (DSW, ONVZ, ASR, ENO, De Friesland, Zorg en Zekerheid, Amerfoortse, Stad Holland) 4 plakken per week 4 zakjes per dag 2 zakjes per dag

6 Gebruiksadvies Stomamateriaal
De zorgverzekeraar heeft het gebruiksadvies ten aanzien van het stomamateriaal contractueel vastgelegd Medisch Speciaalzaken worden geacht het gebruik van de klanten in de gaten te houden Bij meerverbuik vindt er overleg plaats met de voorschrijver of klant zelf Veelal worden problemen zo ook opgespoord en kan er actie worden ondernomen Wanneer meerverbuik noodzakelijk is, moet er een extra aanvraag machtiging worden uitgeschreven door de voorschrijver Meerverbruik moet uitgebreid worden gerapporteerd om problemen met de zorgverzekeraar te voorkomen

7 Bedankt voor uw aandacht !