CAT: Groene thee tegen genitale wratten?

Presentatie over: "CAT: Groene thee tegen genitale wratten?"— Transcript van de presentatie:

1 CAT: Groene thee tegen genitale wratten?
Saskia Gerritsen

2 Zelfbehandeling genitale wratten
Is sinecatechinszalf een effectieve behandeling tegen genitale wratten? NHG standaard ´Het SOA-consult´ 1e keus podofyllotoxine 2e keus imiquimodcrème 3e keus sinecatechinszalf Aanleiding: patient vraagt zelf om deze behandeling, heeft dit op het internet gevonden Is dit inderdaad effectief? Prijs sinecatechinszalf euro voor tube zalf van 15 gram NHG standaard: 3e keus zelfbehandeling (1e keus podofyllotoxine en 2e keus imiquimod creme) 1e keus podofyllotoxine (25,84, 5 gr crème) 2e keus imiquimodcrème (49,97 voor 15 sachets) 3e keus sinecatechinszalf (45,08 euro 15 gr zalf)

3 Zoekstrategie PubMed 19-09-2017
(veregen OR green tea OR sinecatechins OR polyphenon e OR catechin) AND ("Condylomata Acuminata"[Mesh] OR genital warts [tiab]) Filters: English, Dutch Drie relevante randomized clinical trials1,2,3 Twee relevante meta-analyses4,5 1. Gross et al. J Eur Acad Dermatol Venereol Nov;21(10): 2. Tatti et al. Obstet Gynecol Jun;111(6): 3. Stockfleth et al. Br J Dermatol Jun;158(6): 4. Tzellos et al. J Eur Acad Dermatol Venereol Mar;25(3): 5. Werner et al. Sex Transm Infect May;93(3):

4 Resultaten Design Interventie (3dd zalf, 12-16 wk)
SC = sinecatechinszalf Resultaten Design Interventie (3dd zalf, wk) Totale genezing baseline warts Risk ratio tov placebo, 95% BI Gross 2007 Multicenter RCT, dubbelblind 242 pt SC 15% n=80 SC 10% n=79 Placebo n=83 SC 15% n=46 (57%) SC 10% n=36 (46%) Placebo n=31 (37%) SC 15%: 1.54 (1,1-2,16) SC 10%: 1.25 ( ) Stockfleth 2007 503 pt SC 15% n=201 SC 10% n=199 Placebo n=103 SC 15% n=106 (53%) SC 10% n=102 (51%) Placebo n=40 (39%) SC 15%: 1.36 ( ) SC 10%: 1.32 ( ) Tatti 2008 502 pt SC 15% n=196 SC 10% n=202 Placebo n=104 SC 15% n=114 (58%) SC 10% n=120 (59%) Placebo n=35 (34%) SC 15%: 1.73 ( ) SC 10%: 1.77 ( ) Tzellos 2010 Meta-analyse; 1247 pt SC 15% n=477 SC 10% n=478 Placebo n=290 SC 15% n=266 (56%) SC 10% n=258 (54%) Placebo n=106 (36%) SC 15%: 1.53 ( ) SC 10%: 1.46 ( ) 12-16 weken maximaal behandelen, tot volledige genezing. Hierna nog max 12 wk follow-up.

5 Beschouwing & Conclusie
Beperkingen onderzoek Weinig RCT`s Alle RCT`s gefinancierd door de producent Immuungecompromitteerde patiënten uitgesloten In de praktijk Afwachten een goede optie! Behandel volgens NHG standaard