Ziekten van de lagere luchtwegen

Presentatie over: "Ziekten van de lagere luchtwegen"— Transcript van de presentatie:

1 Ziekten van de lagere luchtwegen
Inhoud Hoesten Acute bronchitis Pneumonie Bronchiolitis Medische kennis Lagere Luchtwegen Bouke Cuperus

2 Medische kennis Lagere Luchtwegen Bouke Cuperus
Hoesten Hoesten: explosief verlopende uitademing. Bij gesloten strottenklep (epiglottis) en stemspleet wordt druk opgebouwd Onproductieve hoest: hoest die geen slijm vrijmaakt uit de longen. Productieve hoest: het ophoesten van slijm Medische kennis Lagere Luchtwegen Bouke Cuperus

3 Medische kennis Lagere Luchtwegen Bouke Cuperus
Hoesten Oorzaak Hoesten: reactie lichaam op prikkels. Door infectie (bacterie of virus) meer slijm Hoesten voert slijm af (sputum) Bij verkoudheid slijmvlies ontstoken; slijm Medische kennis Lagere Luchtwegen Bouke Cuperus

4 Hoesten door Tabaksrook
Tabaksrook: kan COPD en longkanker veroorzaken Medische kennis Lagere Luchtwegen Bouke Cuperus

5 Oorzaken chronische hoest
Astma COPD Chronische bronchitis Gastro-oesophageale reflux (maagzuur) Bronchie-ectasien (abnormaal permanent verwijde luchtpijpjes (bronchiën) Bronchiolitis Longkanker Verslikken als gevolg van slecht functionerend slikmechanisme Medicijnen (ACE remmers) Werk- en omgeving gerelateerd Tuberculose en andere langdurige infecties Medische kennis Lagere Luchtwegen Bouke Cuperus

6 Medische kennis Lagere Luchtwegen Bouke Cuperus
Wat is bronchitis? Bij bronchitis is de wand van de bronchiën ontstoken. Er zijn twee soorten: acute en chronische bronchitis. •Bij acute bronchitis ontstaat de ontsteking van de bronchiën na een verkoudheid of griep. Deze ontsteking gaat na een tijdje weer over. ( •Bij chronische bronchitis bent u niet eerst grieperig of verkouden geweest. Bij chronische bronchitis merkt u dat het soms even wat beter gaat, maar dat het hoesten weer terugkomt. De ontsteking is blijvend.(oorzaak o.a. roken) Medische kennis Lagere Luchtwegen Bouke Cuperus

7 Medische kennis Lagere Luchtwegen Bouke Cuperus
Acute Bronchitis Beschrijving: Ontsteking van het slijmvlies in de Bronchiën Wat gebeurd er? Bij een bronchitis zwelt het slijmvlies aan de binnenkant van de buisjes op. Veel slijm gemaakt, daardoor worden de luchtwegen worden nauwer Oorzaak: Meestal een virus (verkoudheid of griep). Soms is een bacterie Medische kennis Lagere Luchtwegen Bouke Cuperus

8 Medische kennis Lagere Luchtwegen Bouke Cuperus
Acute Bronchitis Symptomen Hevig hoesten, eerst enkele dagen droog , daarna slijm opgeven Benauwd gevoel/ kortademig branderige pijn achter het borstbeen bij het hoesten Soms ook piepende ademhaling Soms koorts Medische kennis Lagere Luchtwegen Bouke Cuperus

9 Medische kennis Lagere Luchtwegen Bouke Cuperus
Acute Bronchitis Onderzoek anamnese auscultatie Bij de meeste patiënten met acuut hoesten is sprake van een ongecompliceerde luchtweginfectie (bovensteluchtweginfectie of een milde ondersteluchtweginfectie) bij wie aanvullend onderzoek (CRP, X-thorax) niet zinvol is. Bron: NHG Medische kennis Lagere Luchtwegen Bouke Cuperus

10 Medische kennis Lagere Luchtwegen Bouke Cuperus
Acute bronchitis Acute bronchitis geneest meestal vanzelf. De ontsteking is na ongeveer twee weken verdwenen. WAT KUNT U ZELF DOEN? rustig aan doen. Voldoende drinken, zeker als u koorts heeft. Paracetamol Hoestdrankjes en drankjes met een ‘slijmoplosser’ helpen meestal niet. Medische kennis Lagere Luchtwegen Bouke Cuperus

11 Medische kennis Lagere Luchtwegen Bouke Cuperus
Pneumonie Beschrijving: Bij een longontsteking zijn de kleinere luchtwegen en de longblaasjes ontstoken. Oorzaken: bacterie virus schimmels parasieten. Medische kennis Lagere Luchtwegen Bouke Cuperus

12 Medische kennis Lagere Luchtwegen Bouke Cuperus
Pneumonie Symptomen hoesten kortademigheid koorts (meer dan 38o C; meet de temperatuur via de anus) een snelle ademhaling een snelle hartslag soms: pijn bij diep inademen een slap en lusteloos gevoel erg moe zijn opgeven van slijm (wit, geel, groen of bloederig) Medische kennis Lagere Luchtwegen Bouke Cuperus

13 Meer kans om longontsteking te krijgen
jonge kinderen; kinderen en volwassenen met astma; mensen met COPD; mensen met diabetes mellitus; ouderen; rokers; mensen die regelmatig alcohol drinken; mensen die langdurig op bed liggen; mensen met minder weerstand door ziekte of medicijngebruik; mensen met hartfalen Medische kennis Lagere Luchtwegen Bouke Cuperus

14 Medische kennis Lagere Luchtwegen Bouke Cuperus
Pneumonie Onderzoek anamnese auscultatie CRP-sneltest (bij matige tot zieke patiënten) XF-Thorax sputumkweek Medische kennis Lagere Luchtwegen Bouke Cuperus

15 Medische kennis Lagere Luchtwegen Bouke Cuperus
Pneumonie Behandeling Het is vaak niet duidelijk of een longontsteking door een virus of bacterie komt. Een longontsteking door bacteriën kan ernstig verlopen. Daarom krijgen (risicogroepen) meestal voor de zekerheid een antibioticakuur. Antibiotica helpen meestal snel en goed tegen bacteriën. Medische kennis Lagere Luchtwegen Bouke Cuperus

16 Medische kennis Lagere Luchtwegen Bouke Cuperus
Pneumonie Adviezen De volgende adviezen zijn belangrijk bij een longontsteking:  Drink voldoende, zeker als u koorts heeft. Neem rust als u slap, zwak of moe bent. Rook niet en vraag de mensen in uw omgeving om niet te roken Medische kennis Lagere Luchtwegen Bouke Cuperus

17 Medische kennis Lagere Luchtwegen Bouke Cuperus
Pneumonie Wanneer contact opnemen? als de klachten na 3 dagen antibiotica nog niet minder zijn of als u of uw kind ondanks de antibiotica zieker wordt. Let daarbij op de volgende klachten: benauwdheid; een heel snelle ademhaling; ademhaling die af en toe even stopt; piepende ademhaling; sufheid; verwardheid; koorts die niet weggaat tijdens het begin van de kuur (meet de temperatuur via de anus); koorts die weer terugkomt na een paar koortsvrije dagen; koude rillingen. Wanneer u langdurig hoest, afvalt of bloed ophoest, is verder onderzoek nodig. Er wordt dan gekeken of er een andere oorzaak voor het hoesten is. Medische kennis Lagere Luchtwegen Bouke Cuperus

18 Pneumonie als complicatie van influenza
Influenza (gevaarlijke griep) Meest voorkomende doodsoorzaak bij griep is pneumonie. Dit virus kan de luchtwegen beschadigen. Superinfectie: naast virale infectie een bacteriële infectie; dan antibiotica geven Let op kortademigheid bij griep! Medische kennis Lagere Luchtwegen Bouke Cuperus

19 Medische kennis Lagere Luchtwegen Bouke Cuperus
Bronchiolitis Omschrijving Ontsteking van de kleine luchtwegen (bronchiolen) die naar de longblaasjes lopen. Oorzaak Virus; meestal RS Influenza (griep Erg besmettelijk! Medische kennis Lagere Luchtwegen Bouke Cuperus

20 Medische kennis Lagere Luchtwegen Bouke Cuperus
Bronchiolitis Symptomen Hoesten Piepende ademhaling Kortademigheid, benauwdheid Slecht drinken Verhoging en koorts Onrust of suffer zijn Stoken van de ademhaling (apneu) Medische kennis Lagere Luchtwegen Bouke Cuperus

21 Medische kennis Lagere Luchtwegen Bouke Cuperus
Bronchiolitis Behandeling ondersteunend; soms opname; behandeling kan bestaan uit: zuurstof, maagsonde, vernevelen met medicatie voor de longen antibiotica indien de longontsteking door een bacterie veroorzaakt wordt. Medische kennis Lagere Luchtwegen Bouke Cuperus

22 Medische kennis Lagere Luchtwegen Bouke Cuperus
Bronchiolitis Onderzoek anamnese lichamelijk onderzoek soms XF-thorax Medische kennis Lagere Luchtwegen Bouke Cuperus

23 Medische kennis Lagere Luchtwegen Bouke Cuperus
Verwijzingen (longontsteking) (acute bronchitis) Medische kennis Lagere Luchtwegen Bouke Cuperus