Dermatologie.

Presentatie over: "Dermatologie."— Transcript van de presentatie:

1 Dermatologie

2 Kennislijn: Beschrijven hoe wratten worden verwijderd
Beschrijven hoe een teek verwijderd wordt Beschrijven hoe hechtingen verwijderd worden Beschrijven hoe een allergietest uitgevoerd wordt

3 Vaardighedenlijn: Benodigdheden klaarleggen voor wratten uitlepelen/uitsnijden Het verwijderen van een teek oefenen Het verwijderen van hechtingen oefenen

4 Wratten (Verrucae) Verheven, bloemkoolachtige en vast
Wat zijn wratten? Verheven, bloemkoolachtige en vast aanvoelende uitgroeisels van de huid Meestal meerdere wratten tegelijkertijd aanwezig Voorkeurplaats zijn handen en voeten Komen veel voor, meestal op kinderleeftijd (onvoldoende immuniteit) Goedaardig

5 Hoe ontstaan wratten? Wratten( Verrucae)
Veroorzaakt door virus: Humane Papillomavirus (HPV-virus) Besmettelijk: via zwembaden, sportscholen, wondjes etc., niet iedereen gevoelig voor! Incubatietijd: 3-6 maanden of langer Spontane genezing: 2-3 jaar

6 Wratten ( Verrucae) Diverse soorten: Verruca Vulgaris Gewone wrat
Rond, bloemkoolachtig Scherp begrensd Sterke verhoorning Meestal meerdere Locatie: handen, knieën, ellebogen, gelaat

7 Mozaïekwrat op hak

8 Wratten(Verrucae) behandelingsmethoden:
Cryotherapie: Stikstof (N2) Minus 195 graden Celcius Behandelsessies: afhankelijk van grootte en locatie Nadeel: pijnlijk, blaarvorming/zwelling Pigmentverschuiving bloeduitstorting, infectiegevaar (zeldzaam) Vervliegt bij aanraking met zuurstof Sprayen of aanbrengen met wattenstokje

9 Wratten(Verrucae) behandelingsmethoden:
Salicylzuur 40% Hoornverwekende werking Nadeel: etsend Bescherming omliggende gezonde huid met zinkolie/ zalf of leukotape ‘s avonds aanbrengen en afdekken met pleister/leukotape: eenmaal per dag Witte dode cellen wegschrapen Effect: meestal na 3 maanden Monochloorazijnzuur (MCA)of Trichloorazijnzuur (TCA) Voor gebruik goed schudden Warm maken Nadeel:etsend handschoenen en gaasje om dop wikkelen Gezonde huid beschermen met vaseline/zinkolie irritatie, brandwond ontstaan Voordeel:op het moment van behandeling pijnloos Na 4 weken z.n. behandeling herhalen

10 Wratten(Verrucae) behandelingsmethoden:
Coagulatie Wegbranden Effectief, maar agressief Dure apparatuur Bij volwassen: verdoving Bij kinderen: onder narcose Taak assistente het klaarleggen van benodigdheden elektrocauter met hulpstukken , steriele gaasjes en onsteriele handschoenen huisarts. Na afloop evt. drukverband aanleggen.

11 Wratten (Verruca) behandelingsmethoden:
Excochleatie:uitlepelen/ snijden verdoving/narcose wondgebied nadien (soms) dichtgeschroeid benodigdheden steriel veld: zie protocol

12 Allergietest Doel: Vaststellen op welke stof(fen) de patiënt allergisch reageert. Bloedonderzoek: phadiatop/RAST test Verwijzing allergoloog: allergietest om specifiek allergeen op te sporen. 12

13 Allergietest Diverse Methode’s:
Epicutaan: met injectienaald wordt een druppel vloeistof, met het allergeen, op de huid van arm aangebracht . “Krasjestest”: met andere naald inkrassen of Intracutaan: vloeistof (met allergeen) direct in huid gespoten 13

14 Allergietest Beide testen 12 allergenen getest
Na 20 min. allergische reactie aflezen A.d.h.v. omvang bultje Bloed nader onderzocht op antistoffen tegen bepaalde allergeen> nog meer zekerheid aangetoond 14

15 Allergietest Pleister/plakproef Bij huidklachten
Aantonen van allergieën, voor stoffen waarmee de huid in contact komt (cosmetica/metalen) 26 stoffen getest Allergeen vermengd met vaseline of crème Afgedekt met pleisters 24/48/72 uur beoordeelt Positieve test aangetoond: bij verharde rode plek 15

16 Teken verwijderen Bouke Cuperus 2014

17 Teken verwijderen Bouke Cuperus 2014
Wat is een Teek Teken zijn geleedpotige parasieten,die behoren tot de spinachtigen. Teken leven van het bloed van gewervelde dieren: ze bijten zich vast in de huid en laten zich na een bloedmaaltijd, die enige uren tot dagen duurt, weer vallen. Teken kan bacterie Borrelia Burgdorferi bij zich dragen>ziekte van Lyme. Teken verwijderen Bouke Cuperus 2014

18 Teken verwijderen Bouke Cuperus 2014
Tekenbeet De rode huiduitslag (erythema migrans), kan na een beet van een teek ontstaan, en kenmerkend is voor de ziekte van Lyme. Behandeling : Antibiotica Teken verwijderen Bouke Cuperus 2014

19 Teken verwijderen Bouke Cuperus 2014

20 Teken verwijderen Bouke Cuperus 2014
Tekenpincet Een teek kan goed worden verwijderd met behulp van een speciale tekenpincet. De pincet knijpt zichzelf vast, de teek kan dan voorzichtig uit de huid getrokken worden. Teken verwijderen Bouke Cuperus 2014

21 Hechtingen verwijderen

22 Hechting verwijderen Met: Stitch-cutter Onthechtingsschaar
Chirurgische schaar

23 Hoe te werk gaan.. Desinfecteer de wond
Pak de hechting met een pincet vast bij de knoop Licht deze iets op Knip de hechting door zo dicht mogelijk op de huid Verwijder de hechting om en om!

24 Nog vragen?