Marieke Torrekens ASO Orthopedie K.U. Leuven Academiejaar 2015-2016 Cubital Tunnel Syndroom.

Presentatie over: "Marieke Torrekens ASO Orthopedie K.U. Leuven Academiejaar 2015-2016 Cubital Tunnel Syndroom."— Transcript van de presentatie:

1 Marieke Torrekens ASO Orthopedie K.U. Leuven Academiejaar 2015-2016 Cubital Tunnel Syndroom

2 1 Definitie 2 Anatomie 3 Incidentie en oorzaak 4 Kliniek 5 Diagnose 6 Behandeling

3 Cubital Tunnel Syndroom 1 Definitie o Inklemming Nervus Ulnaris o Acuut / chronisch o Symptomen

4 Cubital Tunnel Syndroom Bron: R.A.Berger, Hand Surgery, LWW 2004 2 Anatomie

5 Cubital Tunnel Syndroom 3 Incidentie en oorzaak  M:V 3:1  30-50% idiopathisch  Direct trauma  Cubitus valgus  Heterotope calcificaties  Recidiverende dislocatie  RA, RIP, varianten, cases  Voorbeschikt: diabetes, …

6 Cubital Tunnel Syndroom 4 Kliniek  N. Ulnaris : Sensorisch  Paresthesiën 4-5  ↑ bij flexie  ‘s Nachts  N. Ulnaris : Motorisch  Intrinsieke parese  Pijn = laattijdig

7 Cubital Tunnel Syndroom 5 Diagnose o Inspectie

8 Klinisch onderzoek  Sensorisch  Fijne gevoeligheid  2-punts- discriminatie

9 Klinisch onderzoek  Motorisch 1 Knijpkracht 2 Key Pinch test 3 Teken van Froment 4 Cross – fingers 12 3 4

10 Klinisch onderzoek  Provocatieve Testen 1 Teken van Tinel 2 Directe compressie 3 Ellebooghyperflexie test

11 Technische onderzoeken EMG  Diagnose en prognose  Drempelwaarde: Conductiesnelheid <50 m/s Amplitudes actiepotentiaal RX, Echo, MRI

12 Cubital Tunnel Syndroom 5 Behandeling Conservatief  3 maand  long-arm splint Chirurgie - Decompressie in situ - Mediale epicondylectomie - Anterieure transpositie (?) - Submusculaire transpositie (intra???) Muermans S, De Smet L. Partial medial epicondylectomy for cubital tunnel syndrome: Outcome and complications. J Shoulder Elbow Surg. 2002 May-Jun;11(3):248-52.

13 VRAGEN ? Bedankt voor uw aandacht !